Бременност

Хранене със сонда: индикации, меню за проби, противопоказания за хранене със сонда

Pin
Send
Share
Send
Send


Храненето със сонда е процес на въвеждане на хранителни вещества в тялото на пациента, заобикаляйки устата и хранопровода. Чрез специална сонда храната се подава директно в стомаха или в червата.

Сондовото хранене се използва при нарушения на акта на дъвчене и преглъщане (заболявания, наранявания, хирургични интервенции, наранявания и изгаряния на лицево-челюстния апарат, устната кухина, фаринкса, хранопровода, някои неврологични заболявания, травматични мозъчни увреждания и операции). Също така, храненето със сонда се използва за хранене на пациенти, които са в безсъзнание или в кома. В някои случаи, с помощта на сонда, те се хранят с рязко отслабени пациенти, които не могат да ядат храна по обичайния начин.

В случай на нарушаване на проходимостта на хранопровода, храненето на сондата се извършва чрез гастростома (дупка в коремната стена, свързваща стомаха с външната среда), в която се вкарва сондата. При тотално увреждане на стомаха, когато налагането на гастростомия не е възможно или със стеноза на антрала на стомаха, храненето с тръбичката се осъществява чрез стереостомия. При запазване на проходимостта на хранопровода, сондата се вкарва в стомаха през назофаринкса. След гастректомия, сондата се вкарва директно в началните участъци на червата.

В храненето с тръба се използва течна или полутечна храна: продуктите се смилат, избърсват и разреждат в същата течност, в която са приготвени (бульон, мляко, отвара, чай). Ако няма специални индикации, тогава като основа за хранене на сондата се приема таблица № 2 за хранене.

Примерно меню за мощност на сондата

  • 1 закуска: 1 яйце, 100 г извара с мляко, 200 г пюре от елда, 200 г мляко,
  • 2 закуски: 150 г ябълково пюре със сметана,
  • обяд: 400г пюре от оризова супа със зеленчуци, 100г суфле от месо, 200г картофено пюре, 180 гр. червени боровинки,
  • следобеден чай: 180 г бульон от шипка,
  • вечеря: 120г рибни кнедли, 200гр пюре от моркови, 200г. млечен грис,
  • за нощта: 180гр кефир.

Подходящ е за захранване със сонда на натрошени или хомогенизирани продукти за кърмачета и диетични храни, произведени от хранителната промишленост. Подходящ за захранване на сондата и enpity (специални сухи млечни продукти), които имат висока биологична стойност, висока степен на дисперсия на частиците, съставните им компоненти, лесна смилаемост.

Как да готвя enpita

Взема се по 50 грама сух прах 200..250 ml вода. Първо, прахът се излива с топла преварена вода, старателно се разбърква, долива се с гореща вода и се оставя да заври.

Енпитите и хомогенизираните продукти за хранене на бебето и диетата са показани при съпътстващи чревни заболявания, които възникват при нарушени процеси на храносмилане и абсорбция.

Противопоказания за хранене с тръба

  • тежко гадене и повръщане,
  • чревна пареза след операция на коремните органи,
  • трахеална интубация
  • наличието на трахеостомия.

ВНИМАНИЕ! Информацията, предоставена на този сайт, е само за справка. Ние не сме отговорни за възможните негативни ефекти от самолечението!

Препоръчителни продукти и диети номер 2z и 1z:

Хляб. 150 грама пшеничен хляб (или кремообразен) хляб от трохи, 50 г - от ръжен хляб, за диета № 1h - само пшеница или кремообразна. След пълно смилане добавете течна храна.

Супи. На ниско съдържание на мазнини месо, рибен бульон, зеленчуков бульон с добре настъргани и добре сварени разрешени зеленчуци и зърнени храни или брашно, пюре от месо и риба супи, млечни супи с настъргани зеленчуци и зърнени храни, настъргани плодове и грис. Супите са овкусени с кремаво или растително масло, сметана, сметана, лезоном. На диета номер 1z месо и рибен бульон не използвайте.

Месо, птици, риба. Нискомаслени видове и сортове: от най-меките части на говеждото тяло, зайците, птиците. Черен дроб. Без мазнини, фасции, сухожилия, кожа (птици), кожа и кости (риба). Варено месо и риба се прекарват два пъти през месомелачка с фина скара и се втриват през дебело сито. Месото и рибеното пюре (суфле) се смесват с избърсано гарнитура и се нагласяват до желаната консистенция чрез добавяне на бульон (диета № 2z), зеленчукова или зърнена (диета № 1z) бульон. Така месните и рибните ястия се сервират в смес с гарнитура. Средно 150 г месо и 50 г риба на ден.

Млечни продукти. Средно, 600 мл мляко на ден, 200 мл кефир или други напитки от ферментирало мляко, 100-150 г извара, 40-50 грама заквасена сметана и сметана. В случай на непоносимост към млякото - заместване на кисело мляко и други продукти (вж. Табл. 37). Сирена, под формата на сметана, суфле, извара. Разтрийте с мляко, кефир, захар към консистенцията на заквасена сметана.

Яйца. 1-2 парчета на ден меко сварени, за пара протеинови омлети - 3 протеини.

Зърнени култури. 120-150 г грис, овесени ядки, валцувани овесени ядки, овесени ядки, ориз, елда, Смоленск. Брашно от зърнени култури. Кашичките са чисти, течни, с мляко от бульон (диета № 2h). Варен настърган вермичели.

Зеленчуци. 300-350 g на ден. Картофи, моркови, цвекло, карфиол, тиквички, тиква, зелен грах за ограничено количество. Основно пюре и добре сварени (картофено пюре, суфле). Бяло зеле и други зеленчуци не използвайте.

Закуски. Не използвайте.

Плодове, сладки ястия, сладкиши. Зрели плодове и плодове - 150-200 г на ден. Под формата на пюре от картофено пюре и компоти (като правило те преминават през месомелачка и се втриват през сито), желе, мусове, желе, отвари, сокове. Отвари от сушени плодове. Захар - 30-50 г, мед (с толеранс) - 20 г на ден.

Сосове. Не използвайте.

Напитки. Чай, чай с мляко, сметана, кафе и какао с мляко, сокове от плодове, плодове, зеленчуци, шипка и пшенични трици.

Мазнини. Масло - 30 г, зеленчуци - 30 г на ден.

Примерен диетично меню номер 2z.
  • Първа закуска: варено яйце, течен млечен грис - 250 г, мляко - 180 г
  • Втора закуска: ябълково пюре - 100 г, отвара от шипка - 180 г
  • обяд: супа от овесени ядки със зеленчуци на пюре от месо - 400 г, пюре от месо с полутечна млечна пюре - 100/250 г, компот отвара - 180 г
  • Време за чай: настъргано извара с мляко - 100 г, желе - 180 г.
  • вечеря: бульон оризова супа на бульон - 250 г, варено рибно суфле - 100 г, пюре от моркови - 200 г
  • За нощта: кефир - 180 г

1. В тръбни диети могат да се използват хранителни концентрати и консервирани храни, с изключение на снек барове (сухо и кондензирано мляко и сметана, обезмаслено мляко на прах, естествени консерви без добавки, концентрати от трети ястия - целули, кремове и др.). Най-целесъобразно е да се използват продукти от бебешка и диетична храна с балансиран и стандартен химичен състав, който улеснява подготовката на необходимите дажби. Тези продукти са пюре или хомогенизирани, или са в прахообразно състояние, подходящо за разреждане с течности: енпити, консерви, риба, зеленчуци, плодове, сухо мляко и ацидофилни смеси „Малютка“ и „Малиш“, сухи зърнени смеси , млечни кисели и др. Характеристиките на някои от тези продукти, както и методът за приготвяне на ензими, са дадени в раздел “Консервирани храни и концентрати”. Енпитс може да се комбинира с хомогенизирана консервирана храна, създавайки изключително питателна и удобна за сондата диета.

Ежедневен набор от продукти, препоръчани от Института по хранене към АМН на СССР за диети за сонда: пълномаслено мляко на прах - 150 г, 2 яйца, млечна формула „Бебе” с брашно от елда - 400 г, пюре от пилешко месо „Crumb” (консерви) - 400 г г, консерви: пюре от моркови - 200 г, зелен грах - 100 г, кайсии - 100 г, сокове: ябълка - 400 г, грозде - 200 г, растително масло - 30 г, захар - 100 г, течност - 2,5 l. Комплектът съдържа около 135 г протеин, 125 г мазнини, 365 г въглехидрати, 13 MJ (3100 ккал).

2. За сонда диети е възможно да се използва за кратко време опростена хранителна смес от следния състав (на ден): мляко - 1,5 л, масло - 40 г, растително масло - 10 г, захар - 150 г, яйца - 4 броя. В смес от 67 g животински протеин, PO от лесно смилаеми мазнини, 220 g прости въглехидрати, 8.8 MJ (2100 kcal). Сместа се разделя на 5 приема. В нея се инжектират 100 mg аскорбинова киселина.

3. Методи за въвеждане на храна чрез сонда: t

а) като се използва нормална или сортирана съда за пиене,

б) през фунията,

г) апарат на Б. К. Костур за хранене на сонда за лезии на лицево-челюстната област, фаринкса, хранопровода.

Вашата реклама на този сайт [email protected]

Използване на материали от сайта http://spravpit.liferus.ru/ само с разрешение на собственика на сайта

Copyscape Plagiarism Checker - Дублиране на софтуер за откриване на съдържание

Полезни връзки:

Използвани лекарствени растения
в научната и традиционната медицина

Индекс на лечебни растения за терапевтичната им употреба в научната и традиционната медицина

Таблица за масово превръщане на продуктите в обемни мерки

Кулинария Световна обиколка в кухните на различни нации

Готвене за влюбени, студенти и бакалаври

Фитоергономия Използване на растенията за подобряване на ефективността

E-книги:

Балтасар Грасиан

Жан де ла Бройер

Luc de Clapier de Vovenarg

Артър Шопенхауер

Басни езоп

Библия Нов Завет
Стар Завет Псалтир

Правописен речник

Научете се да говорите английски

Механизмът на силата на сондата

Доставка на храна се извършва чрез специална сонда. Единият край е в стомаха, а другият край е в устата или носната кухина. Посочете също случаите на захранване със сонда, когато свободният край минава през изкуствено създадени дупки. Въз основа на горното, сондите са от няколко типа.

  • Назогастрална - сондата се поставя през един от носните проходи.
  • Стомашната сонда се поставя директно през устата.
  • Гастростомия - сондата се поставя чрез изкуствено създадени дупки.
  • Това е специален вид усещане, когато единият край на тръбата се вкарва в лумена на тънките черва, а другият се изважда. Този метод на мощност на сондата е изключително рядък.

Основната разлика между сондите е техният диаметър. В стомаха той е повече. Това обстоятелство прави този тип за предпочитане при осъществяването на захранването със сонда. Докато назогастралната тръба е по избор, когато първата не може да се използва. Гастростомията има същия диаметър като стомашната тръба, но няколко пъти по-къса. В допълнение, той изисква създаването на изкуствени дупки.

Индикации за доставка на сондата

Всички показания за хранене със сонда се комбинират от две важни обстоятелства.

  • Липса на консумация на храна по обичайния начин.
  • Безопасността на стомашното и чревното храносмилане.

Следователно, захранването със сонда се извършва:

  • лица, които са в безсъзнание.
  • при отслабените хора.
  • при пациенти с различни нарушения на функцията на поглъщане. Например, пациенти с инсулт с болести, увреждания на ларинкса и хранопровода (изгаряния, стриктури, тумори) и операции на съответните органи.
  • при пациенти, подложени на операция на стомаха или хранопровода.

Ефекти на силата на тръбата

Храненето чрез сонда при пациенти, които не могат да ядат храна по обичайния начин, но със запазени храносмилателни функции, има редица положителни ефекти.

  • Трофичен. Храненето със сонда компенсира липсата на хранителни вещества и енергийни вещества, необходими за нормалното функциониране на организма.
  • Защитен. Да бъдеш в червата на храната помага за предотвратяване на стените му от бактериалната флора.
  • Стимулиране. Храната в стомашно-чревния тракт е своеобразен сигнал за работата му.

Правила за хранене на пробата

За успешното хранене през сонда, независимо от неговия тип, има няколко прости правила. Те се отнасят до самото производство на сондата, грижата за него, както и до правилното излагане.

Първо, при поставянето на сондата е необходимо да се гарантира, че дясната част на стомашно-чревния тракт е точно ударена. Особено е необходимо да се страхувате от проникване в дихателните пътища. За да направите това, по време на поставянето на сондата трябва да се следи за състоянието на пациента. И след като сондата е поставена, необходима е проверка на правилността на нейното откриване. Счита се за най-прост тест с въздух. За да се направи това, спринцовка Janet е прикрепена към свободния край на сондата с издърпване на буталото до упор. След това, площта на фонондокапката пада върху областта под мечавия процес. След това буталото трябва да бъде натиснато бързо, така че въздухът да се вкара в сондата. В същото време през фонондоскопа трябва да се чуе пръскане.

Един от недостатъците на този метод е невъзможността за неговото използване при изтощени хора, тъй като стомасите им практически не съдържат течност.

По-точни методи са рентгенова дифракция и изследване на течността, получена чрез аспирация от сондата.

Хранителни смеси с неразделени хранителни вещества

Чиста смес наподобяват пюре от месо, приготвено в блендер. Калоричното им съдържание е 1 ккал / мл и при достатъчен прием те напълно удовлетворяват необходимостта от хранителни вещества. Те обаче са вискозни и не преминават добре през по-тесните, по-меки сонди, които се използват днес, и повечето от тези смеси съдържат също лактоза.

Смеси без лактоза (1 ккал / мл), Това са стандартни препарати за хранене със сонда. Те не са приготвени от цели храни, а от индивидуални хранителни вещества. Състоят се от полимерни смеси на протеини, мазнини и въглехидрати във форма с висока молекулна маса. Осмоларността на тези смеси е 300-350 маз / кг, което съответства на плазмения осмоларност и по-ниска от тази на нискомолекулните смеси със същото калорично съдържание. Тъй като тези смеси се приготвят от неразградени хранителни вещества, те могат да се предписват само с запазване на храносмилателните и абсорбционни функции на стомашно-чревния тракт. С въвеждането на достатъчни количества те напълно удовлетворяват необходимостта от хранителни вещества. Те съдържат малко натрий, калий, лактоза и шлака. Тези смеси съдържат достатъчно количество есенциални мастни киселини. Тяхното съдържание на калории е 30–40% мазнини, 50-70% въглехидрати и 3–10% протеини. Тези смеси обикновено се използват само за хранене със сонда, а не за поглъщане: те са без мирис и наподобяват креда на вкус. Появиха се две нови смеси, съдържащи соев полизахарид като източник на влакна. Използването им позволява да се намали честотата на диария с хранене със сонда.

Висококалорични смеси, Тези смеси са почти идентични по състав със смеси с калорична стойност 1 kcal / ml, но тяхната концентрация и осмоларитет са по-високи. Те съдържат всички необходими хранителни вещества, а енергийната им стойност е 1,5-2,0 ккал / мл. Тези смеси имат по-приятен вкус, така че могат да се използват и за орално приложение.

Смеси с предварително усвоени хранителни вещества (елементарни смеси)

Пълни смеси, Те включват аминокиселини и къси пептиди, прости глюкозни полимери (олигозахариди, не полизахариди), триглицериди със средноверижни мастни киселини и мазнини в минимално количество. Те са хипертонични и обикновено без вкус. Тъй като елементарните смеси съдържат прости хранителни вещества, които не изискват храносмилане, те могат да бъдат предписани за нарушения на храносмилателната или стомашно-чревната функция, като например за синдром на късата черва, фистули на долния стомашно-чревен тракт, хронично възпалително чревно заболяване, остър и хроничен панкреатит, нарушен абсорбционен синдром. Последните проучвания показват, че ди- и трипептидите се абсорбират по-лесно от отделните аминокиселини, както в здравословното черво, така и в неговото възпаление. За смилане на мазнини, съдържащи триглицериди с дълговерижни мастни киселини, се нуждаем от панкреатична липаза за тяхната хидролиза, жлъчни киселини за тяхното емулгиране и нормално функционираща лимфна система за абсорбция. За усвояването на средно верижни триглицериди не са необходими нито липаза, нито жлъчни киселини, нито лимфни съдове, тъй като те се хидролизират чрез чревна липаза в лигавицата на тънките черва и влизат директно в порталната система на черния дроб. Използването на олигозахариди вместо полизахариди, както и аминокиселини и къси пептиди, повишава осмотичността на смесите. Хипертоничните разтвори могат да предизвикат осмотична диария, водеща до дехидратация и електролитни смущения. Високите нива на моно- и дизахариди увеличават риска от хипергликемия и хиперосмоларна кома, особено при пациенти с нарушен глюкозен толеранс (латентно или открито). Продължителната употреба на смеси с ниско съдържание на дълговерижни свободни мастни киселини може да доведе до недостиг на есенциални мастни киселини. В такива случаи трябва да ги присвоите допълнително.

Елементарните смеси трябва да се предписват само при очевидни нарушения на храносмилането и абсорбцията.

Специални смеси, При пациенти с бъбречна или дихателна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия са разработени специални смеси. Те съдържат набори от аминокиселини, предназначени да коригират метаболитни нарушения, които се срещат при тези състояния. Някои от тези смеси не отговарят напълно на изискванията за хранителни вещества и само изкуствените храни не могат да бъдат ограничени само до тях. Когато е възможно, трябва да се използват стандартни смеси.

  • Смеси, използвани при бъбречна недостатъчност (например, аминокиселина) са смес от въглехидрати, мазнини и незаменими аминокиселини с ниско съдържание на електролити. Теоретично, тялото може да получи сменяеми аминокиселини от техните въглехидратни прекурсори, използвайки азотен азот, което намалява скоростта, с която се повишават АМ K нивата.
  • Смесите, използвани при чернодробна недостатъчност (например, чернодробна киселина) са обогатени с разклонени аминокиселини и съдържат малко ароматни аминокиселини и метионин. Счита се, че увреждане на ЦНС при чернодробна енцефалопатия може да се дължи на нарушение на аминокиселинния баланс, като се вземат предвид това, от което са съставени тези смеси.
  • При диабет, смес с ниско съдържание на моно- и дизахариди и осигуряването на 50% калории, дължащи се на полизахариди, ще намали нуждата от инсулин.
  • За респираторни нарушения, придружени от хиперкапния, се предпочитат смеси с високо съдържание на мазнини (респираторно съотношение [образуван / абсорбиран въглероден диоксид] е 0,7 за мазнини спрямо 1,0 за въглехидрати). При пълното окисление на мазнините се образува по-малко количество въглероден диоксид в количество 1 ккал, отколкото при окислението на глюкоза и протеини. Доказано е, че замяната на въглехидрати с мазнини намалява производството на въглероден диоксид, консумация на кислород и минута дишане. Трябва да започне с полимерни смеси, съдържащи 30% мазнина, с добра поносимост, съдържанието на мазнини може да се увеличи до 50% от общото калорично съдържание на сместа. Ако има непоносимост към смесите за хранене със сонда, можете да добавите мастни емулсии за парентерално приложение.

Модулни смеси

Модулните смеси са концентрирани източници на хранителни вещества (например, мазнини - Lipomul, MCT Oil, въглехидрати - Polycose, протеини - Pro-Mix). Тези лекарства се добавят към хранителни смеси, за да се увеличи съдържанието на отделните компоненти или да се получи висококалорична (1.5-2.0 kcal / ml) смес от малък обем в случаите, когато е необходимо да се ограничи количеството на постъпващата течност.

Въз основа на уравненията на Харис - Бенедикт

  1. Минимални изисквания за ентерално хранене = 1,2 х основния метаболизъм.
  2. Анаболни изисквания за ентерално хранене = 1,5 х основния метаболизъм.
  3. Производителите на смеси за ентерално хранене винаги посочват на опаковката си калорично съдържание, съдържание на азот и протеин на 1 ml, което позволява да се изчисли необходимия обем на сместа на ден в милилитри на базата на необходимото калорично съдържание и количеството протеини.

Начини за въвеждане

Силиконовите и полиуретановите назогастрални сонди имат няколко предимства пред поливинил. Те са по-тънки и по-гъвкави, не стават твърди и крехки в храносмилателния тракт. Много от тях са снабдени с уплътнител в края, който служи като фиксатор и улеснява задържането на сондата.

Когато използвате назогастрални тръби сместа се инжектира в стомаха, а вратарят контролира влизането му в червата, което намалява риска от осмотична диария и нарушения на малабсорбцията.

Осцилаторни сонди по-добре да се предпазва от аспирация на стомашното съдържание в сравнение с назогастралния, тъй като портиерът играе ролята на допълнителен сфинктер между частта на стомашно-чревния тракт, в която влиза сместа, и белите дробове.

Хирургични методи показани, ако е необходимо дългосрочно изкуствено хранене. Най-често използваната гастростомия, йеюностомия или пункционна катетърна йеюностомия.

Перкутанна ендоскопска гастростомия, В някои случаи чрез гастростомията сондата може да се извърши в йеюнума.

Продължителната употреба (> 1 месец) на назогастралната и назодуоденальната проби е неудобна, тъй като те трябва да се сменят често и също могат да причинят механично увреждане на хранопровода и стомаха. Същите хранителни смеси могат да се прилагат и с перкутанна ендоскопска гастростомия.

Режими на прилагане на сместа

Непрекъснато въвеждане, С този режим трябва да започнете захранването на сондата. Строго определено количество от сместа се инжектира непрекъснато с помощта на инфузионна помпа. Въпреки факта, че през деня можете да въведете достатъчно голям обем от сместа, той навлиза в стомашно-чревния тракт в малка степен. Този начин на приложение намалява риска от аспирация на стомашно съдържание, абдоминално раздразнение и диария.

  • В повечето случаи храненето със сонда започва с въвеждането на 50 ml / h полимерна смес без лактоза с калорична стойност 1 kcal / ml. След това скоростта на инжектиране постепенно се увеличава с 25 ml / h дневно, докато се достигне необходимия обем на сместа.
  • Когато се използват висококалорични или елементарни смеси, разтворът за първоначалното инжектиране трябва да се разрежда поне до осмоларитета на плазмата. Абсорбцията в тънките черва на хипо- и изотоничните разтвори практически не се различава, следователно няма нужда от прекомерно разреждане на сместа.
  • С въвеждането на сместа в тънките черва, започнете с непрекъснато въвеждане на изотонични разтвори (300 промивания), увеличавайки скоростта на инжектиране с 25-50 ml / h на всеки 8 часа, докато се достигне необходимия обем. След това осмотичността на смесите постепенно се увеличава, докато нуждите на пациента от хранителни вещества се покрият напълно.
  • Позицията на пациента. За да се намали риска от аспирация на стомашно съдържание, главата и раменете на пациента трябва да се повишат с 30-45 °.

Циклично въвеждане, Може да се използва след стабилизиране на състоянието на пациента на фона на поддържащата терапия. Дава възможност на пациента да заема по-удобна позиция в леглото поради по-бързото въвеждане на сместа през деня и прекратяване на въвеждането му през нощта, докато обемът на сместа, прилаган на ден, остава непроменен. Глава и пр. и пациентът трябва да бъде повишен по време на хранене и 1 час след това да изпразни стомаха. 2-3 часа след хранене се определя остатъчния обем на сместа в стомаха.

Механични усложнения

  1. Затваряне на сондата. Вискозните смеси могат да запушат лумена на сондата. За да се избегне това, на всеки 4-8 часа, измийте сондата с 20 ml вода или сок от червена боровинка.
  2. Рядкото дразнене и ерозия на хранопровода при използване на меки сонди са рядкост.
  3. При пациенти на HBJ1 могат да се развият трахеоезофагеални фистули, провеждани през ендотрахеална тръба или чрез трахеостомия.
  4. Аспирацията на стомашното съдържание (синдром на Менделсон) е най-опасното усложнение на храненето с тръба. Възможно е да се намали неговия риск чрез прокарване на сондата в дванадесетопръстника далеч отвъд портиерката, като се гарантира, че съдържанието на стомаха не надвишава 100 ml, и поддържането на главата на леглото, докато се подхранва, с 30-45 °.

Стомашно-чревни усложнения

Възможни са гадене, повръщане, спазми в коремната болка, подуване на корема, газове, чувство за пълнота и диария.

При хранене на сондата, изпражненията могат да отсъстват в продължение на 3-5 дни, тъй като повечето от произведените смеси са с ниска шлака. Въпреки това, може да има чести изпражнения. Ако обемът на изпражненията е малък в същото време, това не трябва да е причина за безпокойство. Диария може да бъде причинена от атрофия на чревната лигавица, прекомерен прием на осмотично активни вещества, нарушена абсорбция, непоносимост към лактоза, едновременно приемане на лекарства (напр. Антибиотици, НСПВС, магнезий-съдържащи антиацидни средства), добавки и ексципиенти, както и, когато преминават фекални блокажи запушване на течен изпражнения. Честотата на диария може да бъде намалена, ако започнете да подавате с бавно непрекъснато въвеждане на смеси, несъдържащи лактоза, с постепенно увеличаване на концентрацията и скоростта на прилагане, както и добавянето на смеси, съдържащи фибри. При персистираща диария можете да назначите опиумна тинктура, докато трябва да се уверите, че паралитичната чревна обструкция не се развива

Наблюдение на пациенти на храна със сонда

При пациентите на хранене със сонда трябва постоянно да се следи положението на тялото, местоположението и пропускливостта на сондите, както и остатъчният обем на сместа в стомаха. Освен това лекарите и помощният медицински персонал трябва внимателно да следят теглото на пациента, да определят нивото на серумните електролити от ден на ден. биохимични показатели, азотен баланс, оценка на храненето и промени в състоянието на пациента. Протоколът за наблюдение на пациента помага да се гарантира, че всичко, което е необходимо по отношение на храненето на пациента, е направено.

Гледайте видеоклипа: 9 - Alimentación por sonda nasogástrica (Август 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send