Малки деца

Повишено налягане по време на бременност: лечение и профилактика

Pin
Send
Share
Send
Send


Бременността е специално състояние на жената, когато в тялото й настъпят сериозни промени, които не могат да бъдат напълно обяснени. В действителност, раждането на човека е голяма мъдрост. В "бременната държава" жената се променя точно пред очите й, а не само защото коремът й расте. Не забравяйте, защото само в „интересна“ позиция искате да плачете заради дреболия, да се насладите на сандвича с конфитюр и краставица, да промените цвета на стените в кухнята и да залепнете из цялата стая с тапети с глухарчета. Разбира се, всички тези "странности" са сладки и безвредни, които не пречат нито на вас, нито на вашето бебе. Но това се случва по-лошо. Например, с кръвно налягане. По-рано не можеше дори да подозираш, че го имаш, а от първите дни, в които се натъкна на факта, че се измерва, резултатите се записват и сравняват всеки път, докато лекарят поглежда записите и клати глава: висок ...

Естествено, нашата встъпителна история е малко преувеличена, но аз лично научих за натиска по време на бременността. За щастие, това беше нормално, но в "гинекологичните" коридори чувах много истории за опасно високо налягане.

"Нормално" високо кръвно налягане по време на бременност

Всеки трябва да знае какво е нормалното му кръвно налягане. За някои винаги е доста ниско, за някой е висок, но всеки се чувства добре. За жените, които се готвят да станат майки, това знание е изключително важно. Кръвното налягане по време на бременността се измерва в клиниката с основателна причина, тъй като нейните показатели са вид "определящ фактор" за състоянието на жената и нейното бебе.

Медицинските стандарти за кръвно налягане по време на бременност (и в нормално състояние) са както следва: не по-малко от 100/60 и не повече от 140/90. Въпреки това, по време на бременност, тези показатели могат да "скочи" в диапазона от 10-15%.

По отношение на високото кръвно налягане, тя е изключително нежелана по време на бременност, защото е силен симптом, но не винаги. През последния триместър на бременността високото кръвно налягане е „нормално“ или оправдано. Преценете сами: в тялото ви се появи друг кръг на кръвообращението, което означава, че обемът на кръвта, която циркулира вътре във вас, също се е увеличил (с 20 р. Около половин литър, а до края на бременността, с цял литър!). Естествено, „заради това” натоварването на вашето любящо сърце се е увеличило: намалява по-често, защото освобождаването на кръв се увеличава. Така че, ако отклонения от нормата в края на бременността са малки - не се притеснявайте. Трябва само да следите здравето си и редовно да измервате кръвното си налягане.

Запомнете: вълнението, прекомерната физическа активност, стресът и дори магнитните бури увеличават натиска ви, затова помислете за тези обстоятелства, когато го измервате. По-добре е да го правите рано сутрин по едно и също време. Преди измерване на кръвното налягане, не пийте силен чай, много по-малко кафе, в противен случай резултатите няма да бъдат надеждни.

Налягане на бременността: норма и отклонения от нея

Вероятно сте чували, че първата цифра означава систолично, а второто - диастолично, и че при здрав човек те трябва да са 120/80? Необходимо е обаче да се съсредоточите върху индивидуалните си индикатори. Смята се, че скоростта на натиск по време на бременност не е по-висока от 140/90 и не по-ниска от 90/60.

Достатъчно голям диапазон от стойности, нали? Така че, трябва да знаете вашето "работно налягане", което обикновено имате. 90/60 за това, че не раждат 20-годишно момиче с тегло 50 кг, е абсолютно нормално, а известният 120/80 вече би бил считан за висок показател.

Каква е опасността от високо кръвно налягане по време на бременност?

За съжаление, постоянното повишаване на налягането през този период е тревожен симптом. Ако кръвното налягане се повиши по време на бременността, лекарите се страхуват от възможно развитие. прееклампсия - опасно и коварно усложнение по време на бременност, което се състои в разпадането на функционирането на жизненоважни органи, и преди всичко на сърдечно-съдовата и кръвоносната система.

Тя произтича от факта, че плацентата произвежда вещества, които причиняват микро-дупки в съдовете. Чрез тях, плазмените протеини и течности от кръвта в тъканта, което причинява подуване, особено на краката и ръцете. Най-лошото е, че не само надутите крайници, но и плацентата, и това вече причинява липса на кислород в плода.

Дори ако повишеното налягане по време на бременността не е признак на прееклампсия, все още е невъзможно да се откажете от него, в крайна сметка, не е за нищо, че лекарите в женските клиники плащат толкова много внимание на контрола върху налягането при жени, които са регистрирани, докато чакат бебе. Факт е, че повишеното кръвно налягане по време на бременност провокира промени в съдовете на плацентата и плода.

Намалява кръвообращението между майката и детето плацентарна недостатъчност, Ако детето няма кислород и хранителни вещества, вътрематочното забавяне на растежа може да започне и това е много сериозно.

Ако налягането по време на бременност скача редовно, а процентите са доста високи (140-150 и по-високи), това може да доведе до това преждевременно разкъсване на плацентата - много опасно усложнение на нормалния ход на бременността. Хипертонията при майката може да предизвика заплашен аборт или преждевременно раждане. И накрая, високото налягане от майката по време на раждането може да доведе до еклампсия, конвулсивен синдром, който също не облагодетелства нито жената, нито детето.

Признаци на високо кръвно налягане по време на бременност

Най-точен начин да откриете натиска си е да го измерите със специално устройство (тонометър), което е желателно за всяка бременна жена да купува, а ако има проблеми с натиска, просто е задължително да го купите. В домакинството е по-удобно да се използва електронен тонометър, но обичайното е добро - някои лекари дори мислят, че показанията му са по-точни и струват по-малко.

Но една жена може да разбере за повишаване на натиска от собствените си чувства: това състояние може да бъде придружено главоболиепонякога много силен виене на свят.

Характерно е също така:

  • влошаване на здравето,
  • шум в ушите,
  • гадене, повръщане,
  • появата на "муха" пред очите,
  • появата на червени петна по кожата на лицето и гърдите или общо зачервяване на кожата в тези области.

Но също така се случва, че хипертонията е асимптоматична, не притеснява бременната жена и се открива само при следващото измерване на кръвното налягане.

Причини за високо кръвно налягане по време на бременност

Защо налягането се увеличава по време на бременност? Има няколко общи причини за това.

  • стрес, вече споменати по-горе. Натоварването върху тялото е толкова голямо, че няма време да се възстанови и реагира с нередовен натиск,
  • недостатъчност на компенсаторните сили на тялото на бременна жена. Сърцето, което трябва да изпомпва кръв "за двама", не може да се справи с увеличения обем на циркулиращата кръв,
  • наследственост. Ако някой от близките ви роднини е имал високо кръвно налягане, има вероятност да се сблъскате с това,
  • диабет. Не повишава кръвното налягане по време на бременност, но диабетът може да бъде неблагоприятен фактор,
  • тютюнопушенето. Здравето, във всеки случай, не се добавя, а всъщност никотинът на сърдечно-съдовата система засяга един от първите,
  • слаба физическа активност. Тренираното сърце е много по-добро при работа с товари.
  • наднормено тегло или затлъстяване. Внимателно следете колко много пишете по време на бременност, наблюдавайте този процес,
  • бъбречни проблеми. Странно, но има пряка връзка - често при хора, страдащи от бъбречни заболявания (например пиелонефрит, гломерулонефрит), има повишено налягане,
  • нарушение на хормоналната активност на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата. Често високото кръвно налягане по време на бременност е резултат от тези хормонални шейкове, защото по това време жените изпитват реални хормонални бури.

Намалено налягане по време на бременност

Много жени се интересуват от това как да намалят натиска по време на бременност сами? Но само в този случай самолечението е неприемливо. Не вземайте никакви хапчета от налягането по време на бременност, не пийте никаква "трева" преди да се консултирате с лекар!

Лекарят ще извърши прегледа и ще Ви предпише лекарство. Строго се придържайте към схемата на употреба на лекарства и тяхната доза, не спирайте приема на лекарства без разрешение - когато става въпрос за повишено налягане, резултатът е само внимателно спазване на всички препоръки.

Може да се наложи да бъдете хоспитализирани в отделението по патология на бременна родилна болница. Там не само ще бъдете отпечатани, но и ще бъде изготвен индивидуален план за раждане на дете, като се вземе предвид повишения натиск. Често в този случай се предписва епидурална анестезия по време на раждането, повече за това →

В края на бременността, по-близо до раждането, вероятно ще Ви бъде предложена втора хоспитализация, за да коригирате налягането преди раждането.

Има и такива продукти за намаляване на налягането по време на бременност - употребата им, разбира се, няма да премахне проблема напълно, но може да служи като превантивна мярка. На първо място, това е цвекло и сок от цвекло, сок от червена боровинка - в допълнение към намаляване на налягането, той е и източник на витамини!

Едно добро средство е отвара от тиква с мед: сварете 200 грама тиква на парчета в малко количество вода на слаб огън, охладете, добавете мед. Такава салата може да помогне: смесете сурови цвекло, зеле и моркови в равни пропорции и напълнете с растително масло.

Не яжте кафе, шоколад, силен чай - по време на бременност те са нежелани и още повече с високо кръвно налягане. Но каркаде чай или много слаб чай с няколко лимона клинове, напротив, ще подобри състоянието ви. Все още може да помогне за успокояване - валериана, дъщеря или хладен душ.

Видове болести

Хроничната патология, от своя страна, се споделя от:

  • Хипертония на първичен тип (GB),
  • Вторична хипертония (симптоматична).

Хипертонията се характеризира с повишено кръвно налягане без съпътстваща патология на органи и системи на органи.

Симптоматичната артериална хипертония често се развива на фона на бъбречно увреждане. Причината може да бъде и ендокринната патология (синдром на Иценко-Кушинг, Conn, феохромоцитом), различни заболявания на сърдечно-съдовата система. Понякога на фона на продължителна употреба на противовъзпалителни средства, орални хормонални контрацептиви и някои други вещества.

Високото кръвно налягане по време на бременност се разглежда по отношение на кръвното налягане по време на сърдечната систола (контракция) над 160 mm Hg, а за диастола (релаксация) - повече от 90 mm Hg. В този случай има заплаха от инсулт при родилната жена (често с кръвоизлив в мозъчната тъкан) по време на раждането или след раждането.

Таблица: Степента на бременност при бременност

Прееклампсията се разделя на тежка и умерена. С умерена степен на тежест е възможно да се удължи бременността, но в болнична обстановка. В тежки случаи е наложително да се реши проблемът с раждането на майката.

В случай на присъединяване към симптоматиката на прееклампсия на конвулсивен синдром, можем да говорим за появата на еклампсия. Появата на припадъци се предшества от прекомерно възбуда или сънливост, появата на фибриларното потрепване на мускулите на лицето, болките в корема, ръцете и краката и главоболието.

Диагностика на патологията

Всяка бременна жена трябва самостоятелно да контролира степента на натиск. Полу-механични или механични тонометри идват на помощ. Ако нивото на кръвното налягане е повишено, трябва да се обърнете към специалистите за помощ. Извършва се задълбочена история на оплакванията на пациента, извършва се изследване.

В този случай се извършват редица задължителни клинични и лабораторни изследвания: t

  • Общ анализ на кръвта и урината,
  • Биохимичен кръвен тест за определяне нивото на карбамид, креатинин, електролитно ниво,
  • ЕКГ,
  • Ултразвуково изследване на бъбреците.

Острата поява е по-характерна за симптоматична хипертония. По-често бърз монтаж при високо ниво на артериалното налягане (диастолното кръвно налягане надвишава 110 mm Hg). В този случай, жената се чувства напълно нормално. Неблагоприятно този тип хипертония засяга системите на органите в организма, което често води до усложнения.

За диагностициране на прееклампсия се определят редица показатели: хематокрит, хемоглобин, левкоцити, тромбоцити. Изследват се периферна кръвна мазка, нивото на фибриноген, пикочна киселина, креатинин, нивото на AlAT, AST, албумин, билирубин.

Помощ и лечение

Хипертонията и високото кръвно налягане по време на ранна бременност изискват незабавно лечение. Повишените нива на кръвното налягане се отразяват неблагоприятно върху сърдечно-съдовата система на майката и развитието на плода.

Антихипертензивната терапия значително намалява риска от майчина смъртност и допринася за носенето на плода в по-късните периоди.

Какво да правите, ако тонометърът показва лоши числа? Трябва да се обърнете към лекар за помощ! Специалистът трябва да определи план за диагностичен тест.

При откриване на гестационна хипертония е необходима хоспитализация с пълно клинично и лабораторно изследване на пациента. Незабавно се предписва антихипертензивна терапия.

Целевите стойности на систоличното и диастоличното кръвно налягане са съответно 130-150 mm Hg и 80-95 mm Hg. Трябва да се избягва значително намаляване на кръвното налягане, тъй като това може да намали притока на кръв през плацентата и да наруши храненето на плода.

Лечение на хипертония по време на бременност трябва да бъде предписано от лекар! Самолечението е неподходящо и често влияе неблагоприятно върху развитието на плода.

Ангиотензин рецепторните антагонисти и инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) са строго противопоказани за жени в състояние!

Хапчета за високо кръвно налягане по време на бременност могат да бъдат предписани само от лекар! В никакъв случай не може да вземе собствените си лекарства, за да свали високо кръвно налягане!

Таблица: Препарати за бързо намаляване на налягането по време на бременност

Степен на натиск върху бременността

Нормално налягане по време на бременност, при което сърцето и кръвоносните съдове изпълняват функциите си, без да изпитват прекомерен товар, се считат за показатели:

  • 110-120 mm. Hg. Чл. за горното (сърдечно) налягане - диастолично,
  • 70-80 mm. Hg. Чл. за долната (съдова) - систолична.

При хронична хипотония тези граници могат да бъдат по-ниски: 90/60 mm Hg. Чл.

В действителност често (например при хипотонични пациенти) се установява повишено налягане, базирано на увеличение на стойностите: повече от 30 mm. Hg. Чл. за горния индекс и 15 mmHg. Чл. за долната, това означава, че артериалното налягане се е повишило извън границите на допустимото ниво.

Разбира се, еднократно повишаване на натиска по някаква причина не е причина за диагностицирането на "хипертония". Но ако повишеното ниво е записано поне два пъти подред, то това е повод за безпокойство.

Защо налягането се увеличава?

Факторите, които допринасят за появата на високо кръвно налягане по време на бременност, се различават малко от причините за хипертоничните състояния в периода на бременността:

  • наднормено тегло (затлъстяване),
  • лоши навици (алкохол, пушене),
  • хронични заболявания на вътрешните органи, които са придружени от повишено кръвно налягане,
  • захарен диабет
  • генетична предразположеност
  • хипертония, като самостоятелно заболяване (при липса на ендокринни нарушения, заболявания на вътрешните органи).

Тъй като периодът на носене на дете за женското тяло е период на повишено натоварване на стреса, с преднамерено предразположение, проблемите с натиск в бъдещата майка са доста очаквани.

Освен това, ако по-рано бъдещата майка вече е страдала от високо кръвно налягане (включително по време на предходна бременност), то в преобладаващата част от случаите (около 80%) следващата бременност неизбежно ще има високо налягане.

Обаче, също така се случва, че скок в интракраниалното налягане при жена е отбелязан за първи път по време на настоящата бременност. Причината за това може да бъде:

  • Развиване на прееклампсия. След това хипертонията е един от симптомите на триадата на тази патология (заедно с протеинурия и оток).
  • Гестационна хипертония, която не се комбинира с други симптоми на гестоза. Настъпва след 20-та седмица на бременността и, като правило, е самолечение след раждане.

Опасни ефекти от високо кръвно налягане по време на бременност

Разбира се, високото налягане е патология и изисква незабавна корекция.

Внимателното проследяване на стойностите на кръвното налягане, които се извършват от специалистите, се дължи на вероятността от опасни последствия за майката и детето.

  1. Повишеният натиск при бременни жени е „реакция” към стесняване на кръвоносните съдове, включително в матката и в плацентата. Това води до нарушена циркулация на кръвта в системата "матка-плацента-плод" и следователно до хипоксия на плода. Продължителната хипоксия е причина за вътрематочно забавяне на растежа.
  2. Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Поради повишеното кръвно налягане в канала между матката и плацентата, може да настъпи откъсване на част от плацентата, което ще доведе до недостатъчно хранене на плода и, в зависимост от степента на отделяне, може да причини преждевременно прекратяване на бременността.
  4. Продължителната хипертония може да предизвика функционална недостатъчност на жизнените органи на жената, което носи риск за здравето и живота на мама и бъдещото й бебе.
  5. Тежката хипертония, като проява на прееклампсия, може да доведе до усложнения, които са опасни за родителя и нероденото му дете - прееклампсия и еклампсия.
  6. Значителен скок на натиска, особено по време на раждане, може да предизвика отлепване на ретината (и последваща слепота) или дори инсулт.

Имате ли нужда от хоспитализация?

Тъй като хипертонията за бременна жена е изключително опасно явление, не е разумно да се отказва от предложената хоспитализация. Освен това е много вероятно, че при благоприятна прогноза периодът, прекаран в болницата, ще бъде малък.

Болницата ще определи степента на хипертония, ще прогнозира риска от възможни усложнения за здравето на жената и ще избере методите на лечение.

При първоначалното откриване на хипертония по време на бременност се установява и хоспитализация, която търси причините за повишеното налягане.

Ако степента на хипертония е лека, налягането е стабилно и не оказва неблагоприятно влияние върху благосъстоянието на бъдещата майка, тогава следващата хоспитализация според плана ще последва в началото на третото тримесечие, тъй като през този период вероятността от криза се увеличава.

На 38-39 седмици от бременността, майката с високо налягане се премества в болницата до раждането.

През това време тя ще бъде разгледана, за да изясни състоянието си и избора на начин на доставка, подготвителни процедури.

В случай на обостряне на хипертоничното състояние на жена, лечението в болница е задължително. Това е необходимо, за да се определят факторите, които причиняват обострянето на хипертонията и назначаването на подходящо лечение.

Как да се намали налягането по време на бременност

В зависимост от причините за хипертония, лекарят избира тактиката за по-нататъшно лечение на бременността и терапиите, насочени към нормализиране на налягането.

Като правило, използвайте комбинация от лекарствена и нелекарствена терапия.

Метод без наркотици

Немедицинският метод е да се ограничи физическото и социално-битовото натоварване, а именно:

  • отказ от участие в стресови ситуации.
  • създаване на комфортна психологическа среда.
  • премахване на прекомерното физическо усилие, терапевтични упражнения са позволени, плуване със спокойно темпо.
  • Спазване на съня, почивка.

Общи препоръки

Освен това е важно да се следват някои хранителни указания, насочени към:

  • корекция на калиево-натриевия метаболизъм (за предотвратяване на задържането на течности в организма),
  • предотвратяване на по-нататъшно прекомерно наддаване на тегло (ако е прекомерно).
  • За подобряване на метаболизма на водата в организма:
  • да ограничи или напълно да елиминира употребата на готварска сол с храна, като източник на натрий, което води до задържане на течности в тъканите,
  • включват в диетата храни, богати на калий, което намалява съдовия тонус и магнезия, което също има лек диуретичен ефект.

За да предотвратите прекомерното наддаване на тегло трябва:

  • ограничете приема на мазнини до 40 г на ден, като предпочитате растителните мазнини,
  • минимизира присъствието на прости въглехидрати в храната: захари, рафинирани продукти, лакомства,
  • коригирайте начина на хранене в посока на фракционна мощност.

Народни начини

Популярни методи са намерили място сред не-лекарствените методи за справяне с високо налягане:

  • Равен брой шипки, глог, червена калина, липови цветя, невен, боровинки и лешникови издънки, както и треви от пустинни треви са нарязани и смесени. Отделете 2 супени лъжици. л. налейте върху тях 2 чаши вряща вода, след това 15 минути. на водна баня и настояват при стайна температура. Пийте 100 гр. Напрегната смес с мед след хранене 3-4 пъти на ден. Продължителност на курса - 1.5 месеца.
  • Половин чаша сок от червена боровинка се смесва със същото количество мед. Вземете 1 чаена лъжичка. 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 14 дни.
  • Смесени са равни количества нарязан корен от валериана, сушени билки, издънки на цветове от треска и калина. Налейте 2 чаши вряла вода 2 супени лъжици. л. разбъркайте и настоявайте в термос за 2 часа. Подсладете топлата филтрирана инфузия с мед и вземете 4 чаша 4 пъти на ден. Курсът на приемане 1-1.5 месеца.

Преди да използвате билкови лекарства, трябва да получите одобрение от лекар, който наблюдава бременността, за да изключите възможните противопоказания.

Наркотичен метод

В допълнение към не-лекарствените техники, препоръчани за понижаване на кръвното налягане, лекарят ще предпише лекарства.

При персистираща хипертония възниква нуждата от по-сериозни фармакологични средства.

Най-често срещаното средство за неговата наличност и безопасност, заедно с неговата ефективност, е метилдопа (“Dopegit”).

Лекарственото налягане е одобрено за употреба от най-ранната гестационна възраст. Метилдопа не оказва отрицателно въздействие върху плацентарното кръвообращение, не представлява заплаха за вътрематочното развитие на плода и не предизвиква неблагоприятни прояви при родено дете в дългосрочен план.

Действието на веществото се появява в рамките на 2-6 часа и се проявява:

  • в релаксиращ ефект за централната нервна система,
  • в потискане на активността на хормоните, водещи до повишаване на налягането,
  • в потискане активността на плазмен ензим (ренин), който е в състояние да повлияе кръвното налягане и метаболизма на натрия,
  • в отстраняване на съдова хипертония,
  • като цяло успокоително действие.

При натиск върху късната бременност при откриване на протеин в анализа на урината и при отчитане на всички възможни рискове за плода се предписват β-блокери.

Действието на таблетките се основава на блокадата на рецепторите, които са чувствителни към действието на "хормоните на стреса" адреналин и норепинефрин. Приемането на β-блокери има антихипертензивен ефект върху тялото на жената и също така намалява честотата на протеинурията.

Кардиоселективните β-адренергични блокери често се предписват на бременни жени като лекарство под налягане. те имат по-малко странични ефекти от неселективните.

В борбата срещу високото кръвно налягане, ефектът, който имат директно върху сърдечната дейност, е важен:

  • намалена сърдечна честота и сила,
  • намалява чувствителността на организма към стрес,
  • активността на ренина намалява,
  • проводимостта в AV възела намалява до необходимото ниво, нормализирайки свиващата активност на сърдечните отделения,
  • изискването за кислород на сърдечния мускул се нормализира (антиисхемичен ефект),
  • намален риск от сърдечни аритмии.

Понастоящем бисопрололът е по-предпочитан поради лекотата на употреба (1 таблетка на ден), надеждно денонощно действие, възможността да се използва при диабетици и по-слабо изразено, в сравнение с други лекарства, "синдром на отнемане".

Подобно на β-блокерите в ефективността на калциевите антагонисти или блокерите на калциевите канали.

Но те не засягат нервната система, а каналите в сърцето и съдовите мускули, през които калций навлиза в мускулните клетки.

Силата на свиването на мускулите зависи от концентрацията на калций в нейните клетки. Активирането на калциевите канали става под въздействието на адреналин, норепинефрин. Блокадата на калциево-проводящите канали предотвратява спазъм на мускулите на сърцето и кръвоносните съдове.

Според посоката на излагане на калциеви антагонисти могат да се разделят на групи:

  • действа само върху гладките съдови мускули (нифедипин, нормодипин, амлодипин и др.) и затова се препоръчва за едновременна употреба с бета-блокери,
  • действащи върху мускулите и сърцето и кръвоносните съдове (верапамил) и следователно забранено да се използват едновременно с бета-блокери.

Приемането на калциеви антагонисти по време на бременност не изключва възможен вреден ефект върху плода и често е придружен от неприятни странични ефекти.

Ето защо, те се предписват в случаите, когато приемането на други групи антихипертензивни лекарства е невъзможно.

Мерки за предотвратяване на повишено налягане по време на бременност

Кръвното налягане при жена по време на бременност почти неизбежно се увеличава поради увеличаване на обема на циркулиращата кръв с увеличаване на продължителността на бременността.

Следователно, леко повишаване на кръвното налягане при някои бременни жени може да бъде физиологичната норма.

  • не ограничава продължителността на съня и почивката,
  • избягвайте прекомерна физическа активност, като отдавате предпочитание на възможни товари в спокойно темпо,
  • избягвайте стресови ситуации
  • контролират наддаването на тегло по време на бременност (не повече от 15 кг.),
  • коригира диетата и менюто, прави храната дробно и се отказва от нежеланите храни с хипертония,
  • редовно проследявайте стойностите на кръвното налягане (ежедневно, поне два пъти дневно) и на дясната и лявата ръка.

Ако това се случи така, на следващото приемане при лекаря или при независимо измерване, мама открива, че налягането надвишава нормата, тогава на първо място е необходимо да се спре паниката, в противен случай индикаторите ще се повишат още по-високо.

Най-разумното нещо в тази ситуация е да не се самолечение, а да се доверят на квалифицирани специалисти и тогава бременността и раждането на бебето ще преминат безопасно.

Ранен натиск върху бременността

Както намаляването, така и повишаването на кръвното налягане са опасни в ранните стадии на бременността. Тревожни за бъдещите майки фигури на тонометъра - от 140/90, особено ако се наблюдават редовно. Повишеното налягане по време на бременност в ранните стадии показва наличието на гестационна или хронична артериална хипертония:

  1. Гестационна хипертония. Повишеното кръвно налягане причинява бременност. Ранната патология води до стесняване на кръвоносните съдове, което намалява консумацията на необходимите хранителни вещества от плода.
  2. Хронична хипертония. Отклоненията се причиняват от патологични процеси, които се развиват в тялото на жената. Най-честите причини за усложнения са ендокринни нарушения или бъбречни заболявания.

Високо кръвно налягане по време на късна бременност

Когато има постоянно повишаване на налягането по време на бременността, жената има висок риск от развитие на гестоза. Опасна болест може да се развие по всяко време, но най-често започва в третия триместър. Гестозата води до нарушаване на кръвния поток, съдовата система и важните органи. Бременните жени с хроничен стрес, инфекции или интоксикации са изложени на риск.

Повишеното налягане по време на бременността в по-късните периоди може да се развие на фона на наследствеността. Ако жените роднини страдат от хипертония, тогава бременната жена има голяма вероятност да се натъкне на тази патология. Какво да направите, ако не е възможно да намалите натиска от себе си в късен срок? Наложително е да се свържете с Вашия лекар, който ще Ви насочи към изследване под наблюдение в болница.

Симптоми на високо кръвно налягане

С повишаване на кръвното налягане може да се появи:

  • главоболие (силата му ще бъде пряко пропорционална на нивото на кръвното налягане),
  • виене на свят,
  • шум в ушите,
  • чувство на натиск върху очите
  • обща слабост
  • гадене и повръщане
  • зачервяване на лицето и гърдите или появата на червени петна по лицето,
  • мига "муха" пред очите ми.

"Коварността" на високото кръвно налягане по време на бременността е, че в някои случаи, дори и при високи стойности на кръвното налягане, пациентът не усеща никакви патологични симптоми, се чувства нормално, продължава нормалните ежедневни дейности. Високото кръвно налягане се открива случайно, при следващата поява в женската клиника. Липсата на клинични прояви на високо кръвно налягане не изключва развитието на тежки усложнения, които могат да застрашат живота на майката и нероденото дете, така че е много важно редовно да се следи налягането по време на бременността.

Повишено налягане при бременни жени

Повишено налягане при бременни е тревожен симптом, тъй като може да доведе до сериозни усложнения:

Ако в съдовете на тялото бременна повишава кръвното наляганеТова води до подобни промени в системата на кръвообращението майка - плацента - плод. В резултат на това съдовете на матката и плацентата са тесни и следователно интензитетът на кръвния поток намалява и по-малко кислород и хранителни вещества се доставят на плода. Тези нарушения причиняват плацентарна недостатъчност (усложнения, когато нормалното функциониране на плацентата е нарушено и доставката на кислород и хранителни вещества към плода е намалена) и вътрематочно забавяне на растежа (с пълномащабна бременност се ражда бебе с ниско тегло). Също така, последствията от плацентарната недостатъчност са заплахата от аборт.

Устойчиво продължително увеличаване на артериалната бременност може да причини тежки нарушения в работата на жизнените органи на бременна жена, което води до остра бъбречна или сърдечна недостатъчност, опасно за живота на майката и плода.

артериален хипертония при бременни може да доведе до преждевременно отделяне на плацентата чрез увеличаване на налягането в пространството между стената на матката и плацентата (обикновено плацентата се появява след раждането на плода). Преждевременното отделяне на плацентата води до кървене (в тежки случаи, с по-голяма загуба на кръв). Тъй като частично отделената плацента не може да изпълнява функцията си за осигуряване на жизнената активност на плода, се развива остра хипоксия (кислородно гладуване), която представлява реална заплаха за здравето и живота на плода.

Значително повишаване на кръвното налягане може да доведе до развитие на тежки състояния - прееклампсия и еклампсия. Тези условия са последиците от прееклампсия - усложнения на бременността, проявяващи се с повишено кръвно налягане, наличието на протеин в урината и оток. Прееклампсията е състояние, придружено от високо кръвно налягане (200? /? 120 mmHg и повече), главоболие, трептящи "мухи" пред очите, гадене и повръщане, болка в епигастралната област над пъпа. Еклампсията е атака на спазми в мускулите на цялото тяло, придружена от загуба на съзнание и спиране на дишането.

Едно от ужасните усложнения на хипертонията е кървенето в мозъка. Рискът от това усложнение е значително увеличен по време на раждането, поради което, за да се избегнат такива тежки последици, при високи стойности на кръвното налягане, доставката се извършва чрез цезарово сечение.

Високото кръвно налягане може да причини усложнения като отлепване на ретината или кръвоизлив в ретината, което може да доведе до частична или пълна загуба на зрението.

Какво е хипертония по време на бременност?

Причини, водещи до повишена артериална при бременни жениса разнообразни. Заболяванията, придружени от повишаване на кръвното налягане, могат да се разделят на две групи.

Група 1 - артериална хипертония, съществувала преди бременността. Може да бъде причинено от:

  • хипертонична болест - т.нар. високо кръвно налягане, точните причини за което остават неизвестни досега, докато жената няма заболявания, които биха могли да причинят повишаване на кръвното налягане (ендокринна патология, дългосрочни текущи заболявания на вътрешните органи),
  • хронични заболявания на вътрешните органи, придружени с високо кръвно налягане, като бъбречно заболяване (хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистозно бъбречно заболяване, вродени аномалии на бъбречното развитие), заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, захарен диабет, патология на централната нервна система.

По правило при хронична хипертония се забелязва повишено налягане от ранните етапи на бременността.

Група 2 - хипертония, развила се по време на тази бременност. Тази група включва гестоза и гестационна артериална хипертония (състояние, при което се регистрира стабилно и повишено кръвно налягане по време на бременност, което не е съпътствано от клинични признаци на прееклампсия и самоподдържаща се след раждането).

прееклампсия - Сериозно усложнение, което се развива през втората половина на бременността (след 20 седмици), характеризиращо се с увреждане на жизненоважни органи. В случай на тежко течение или липса на адекватно лечение, то представлява опасност за живота на бременната жена и плода. Както беше отбелязано по-горе, прееклампсията се проявява с триада симптоми: оток, поява на протеин в урината и повишаване на кръвното налягане. Трябва да се отбележи, че за диагностицирането на прееклампсия е достатъчно наличието на два от тези симптоми.

В редки случаи (като правило, при липса на наблюдение и лечение на прееклампсия) могат да се развият опасни усложнения като прееклампсия и еклампсия.

Опасността от прееклампсия е, че тя може да започне с минимални клинични прояви и да се развива бързо, което диктува необходимостта от внимателно проследяване на бременни жени с високо кръвно налягане.

Рискови фактори за повишаване на кръвното налягане по време на бременност са:

  • наднормено тегло,
  • многоплодна бременност,
  • наличие на артериална хипертония при близки роднини,
  • длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек),
  • захарен диабет
  • повышение АД в течение предыдущих беременностей,
  • първа бременност, както и възрастта на първичната по-малко от 18 или повече от 30 години.

Предотвратяване на повишаване на налягането

За да се избегне високо кръвно налягане бременност, трябва да следвате няколко прости правила:

  • Необходимо е да се осигури нормална продължителност на съня - през нощта поне 8–9 часа. Желателно е следобедна почивка от 1-2 часа.
  • Необходимо е да се избягват емоционални и физически натоварвания, ако са възможни при работа, е необходимо временно да се намали натоварването (преминаване към по-лесна работа).
  • Умерената физическа активност (ходене на чист въздух, посещение на басейна, гимнастика за бременни жени и др.) Помага за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и вътрешните органи и има благоприятен ефект върху емоционалното и физическото състояние на бъдещата майка.
  • Необходим е разумен подход към организирането на храна по време на бременност: за да се предотврати повишаване на кръвното налягане, е необходимо да се изключи силен чай, кафе, алкохол в каквото и да е количество. Необходимо е да се изоставят пикантни, пикантни, пържени храни, консерви и пушени меса. Ежедневният прием на не повече от 1,5 литра течност и не повече от 5 г (1 чаена лъжичка) сол е от значение за поддържане на оптимално ниво на налягане.
  • Необходимо е да се контролира увеличаването на телесното тегло (за цялата бременност не трябва да бъде повече от 10–12 Kg, а с първоначален дефицит на тегло - повече от 15 Kg).
  • Важно е да се контролира нивото на кръвното налягане в двете ръце поне 2 пъти дневно (сутрин и вечер). Налягането върху двете ръце трябва да се измерва, тъй като регистрирането на различни стойности на кръвното налягане (различно от 5-10 mm Hg) показва нарушение на регулацията на съдовия тонус и е един от най-ранните признаци за развитие на прееклампсия.

Кога да отидете в болницата

Ако се диагностицира хипертония преди бременност, I триместър (до 12 седмици) е необходимо хоспитализация в кардиологичното отделение. Болницата ще изясни тежестта на заболяването, ще вземе решение за възможността за бременност и ще избере лекарства, които са разрешени за продължителна употреба по време на бременност. При хипертония планираната хоспитализация се извършва в допълнение към първия триместър на 28-32 седмици (периодът за най-голямо увеличение на обема на циркулиращата кръв) и 1-2 седмици преди раждането. Непланираната хоспитализация е показана при развитие на усложнения при бременност или влошаване на хода на хипертонията.

При повишаване кръвно наляганекоето е отбелязано за първи път през втората половина на бременността, болничният престой е необходим за по-нататъшно изследване, диагностика и своевременно откриване на прееклампсия.

Бъдещи майки със заболявания на сърдечно-съдовата система се изпращат в патологичния отдел на 28-32 седмица от бременността. Този период се счита за критичен, тъй като по това време се наблюдава най-голямо увеличение на обема на циркулиращата кръв и най-често се наблюдава влошаване на състоянието на бременната жена. Хоспитализацията помага да се избегнат усложнения.

Преди раждането (за период от 38-39 седмици) е доказано, че пренаталната хоспитализация избира оптималния метод за раждане и подготовка за раждане.

В случай на влошаване на състоянието на бъдещата майка (повишаване на кръвното налягане на фона на лечението, главоболие, признаци на недостатъчност на кръвообращението и др.), Спешна хоспитализация се извършва независимо от гестационната възраст.

Високите стойности на кръвното налягане, регистрирани във всяка гестационна възраст (дори ако жената е в добро състояние и без клинични симптоми), изискват хоспитализация за преглед, идентифициране на причините за високо кръвно налягане и избор на адекватно лечение.

Pin
Send
Share
Send
Send