Бременност

Тест за изтичане на амниотична течност - инструкции за употреба, принцип на действие и грешки в резултатите

Pin
Send
Share
Send
Send


По време на бременността жената изчаква много фактори, които могат да навредят на плода. Развитието на патологията не винаги е придружено от ярки симптоми. Един от важните диагностични методи е тестът за изтичане на вода. Бъдещата майка трябва да знае как и защо се извършва тестването и да разбере, че в някои случаи е необходимо да се спаси живота на бебето.

Какъв е тестът за изтичане на околоплодна течност?

Амниотична течност, образувана от вътрешната повърхност на феталния мехур, в която се развива бъдещото бебе. Този амниотичен слой играе изключително важна роля по време на бременността. Амниотичната течност е доставчик на хранителни вещества и кислород, предпазва плода от инфекции и травми, позволява му да се движи в матката.

Тестът за определяне на изтичането на амниотична течност се основава на определяне на рН на вагиналните секрети. Обикновено гениталният тракт на бременната жена остава кисел. Когато околоплодната течност изтича във влагалището и изтича през дефекта на феталния мехур, се развива изместване на средата към алкалната страна.

Протеинови елементи на околоплодната течност също могат да бъдат открити, които не трябва да бъдат в гениталния тракт.

За какво се използва?

Различни патологични фактори могат да нарушат целостта на феталния пикочен мехур, околоплодната течност започва да изтича през дефекта постоянно или периодично. Не трябва да се допускат течове на вода, тъй като това едва забележимо явление може да застраши аборта. Ето защо, за навременна диагноза разработен тест за изтичане на околоплодна течност.

Необходимо е, тъй като е трудно да се идентифицира патологията по време на изследването. Дори и нормално, количеството на вагиналните секрети при бременни жени се увеличава, бельото може да се навлажни поради възможни епизоди на уринарна инконтиненция. Всички тези моменти маскират опасно явление, жената може да пропусне ценно време.

Условия за ползване

Инструкциите за тест за течове на вода трябва да бъдат внимателно проучени, тъй като нарушенията му могат да нарушат резултата.

Използването на уплътнения:

  1. Извадете уплътнението от опаковката и леко я прикрепете към прането.
  2. Жълтата вложка трябва да съответства на вагиналния отвор.
  3. Носете поне 10 часа, през които уплътнението постепенно ще се навлажни.
  4. Погледнете тест лентата. Ако има петна от синьо-зелен цвят с всякакви размери, спешно трябва да се свържете с гинеколог.

Тестът за определяне на изтичането на амниотична течност "Амнишур" се провежда малко по-различно. Опаковката съдържа бутилка с разтворител, тест-ленти за изтичане на вода, стерилен тампон. Трябва да го въведете във влагалището на определена дълбочина за 1 минута. След това внимателно отстранете и поставете за 1 минута в бутилка със специално вещество. След отстраняване на тампона, там се поставя тест лента. Появата на две червени ивици върху нея е характерна за разкъсване на амниона, един за нормалния ход на бременността.

Провеждане на теста у дома

Тестът за изтичане на вода в домашни условия се провежда, ако една жена има някакви притеснения и няма възможност за спешно посещение на лекар.

свидетелство:

  • обилно, водно разреждане, понякога смесено с кръв,
  • падане, наранен корем,
  • болка в долната част на корема,
  • не се чувствам добре
  • многоплодна бременност чрез ултразвук,
  • спонтанен аборт в историята.

У дома тест за течове на вода може да се направи, като подложките се подменят с чиста бяла кърпа. Ако се намокри след 15 минути, трябва да се обадите на линейка.

Тестът "Amnishur" за определяне на протеините на околоплодната течност при вагиналните секрети е лесен за провеждане, не се нуждаят от специални условия и познания. Ето защо жената може да я направи у дома сами.

Избор на вида на теста

Тестът за изтичане на вода се избира в зависимост от състоянието на жената. За да се контролира развитието на бременността, можете да използвате подложките и да анализирате резултата след 12 часа.

Бърз тест за изтичане на вода се провежда, ако вагиналното течение е нараснало, което предизвиква безпокойство у бъдещата майка. В този случай получаването на резултати за няколко минути е ценно.

Недостатъци на тестовата система

Тестът за определяне на изтичането на вода има няколко недостатъка. Така че подложките могат да се използват само веднъж, възможно е алергична реакция към индикатора.

Експресният метод може да даде фалшиво отрицателни резултати, ако сълзата е настъпила преди 12 часа. Не можете дори с ръкавици да докоснете тампона, огънете лентата. Трябва да има интервал от най-малко 6 часа след промиване, водни процедури. Изпитването има висока цена и се прилага веднъж.

Причини за неправилни тестове

Резултатът от теста за изтичане на околоплодна течност не винаги е обективен.

Ненадеждните данни могат да бъдат в следните състояния.:

  • наличие на възпалителни заболявания, които се предават по полов път (в този случай тест лентата може да даде грешен резултат),
  • дълъг процес на изтичане,
  • провеждане на тест веднага след водни процедури, сексуален контакт, използване на вагинални свещички.

За да се разсеят всички съмнения, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложи на преглед, за да се изясни диагнозата.

Ако бременната жена има най-малък страх, че течността на околоплодната течност е течаща, тя трябва незабавно да се консултира с лекар. В крайна сметка, това е много сериозна патология, изискваща спешни мерки. Колкото по-рано се провежда теста за изтичане на вода по време на бременност, толкова по-големи са шансовете за запазване на живота на детето и здравето на майката.

Автор: Олга Шепина, доктор
специално за Mama66.ru

Как да се определи изтичането на околоплодната течност

Когато вагинален разряд изисква специално внимание към техния цвят, мирис, текстура. Важно е да се разбере ясно какъв вид течност отговаря на границите на нормата, а когато е необходимо незабавно да се свърже с лекар - гинеколог. Обикновено има умерени секрети от лигавична консистенция, бежови и прозрачни без специфичен мирис. Те периодично се появяват и изчезват на различни етапи от бременността.

В случай на проблеми с феталния пикочен мехур, основният признак на изтичане на околоплодната течност е осезаем поток, който може внезапно да се появи, когато позицията на тялото се промени или по време на ходене. Характерът на такова обилно изхвърляне спонтанно прилича на симптом на уринарна инконтиненция. Допълва тревогата за собственото си здраве, наличието на петна по бельото. За да се избегне разкъсване на околоплодната течност, е необходимо да се проведе тест на амниотична течност у дома.

Тест лента за изтичане на околоплодна течност

За да се определи обемът на околоплодната течност, бременните жени често използват тази техника, като се доверяват на получения резултат. В действителност, Това е санитарна подложка, която искате да прикрепите към бельото си и да не излитате за определен период от време., Тази процедура не предизвиква дискомфорт. Сред предимствата е да се подчертае лекотата на използване на практика, достъпна цена, с умерени физиологични секрети надежден резултат. От недостатъците - фалшив отговор за млечница, значително отделяне на течността.

Тестови системи

Това са по-сложни системи за изследване на вагиналната среда и подозрителното отделяне на бистра течност. Съставът на амниотичната течност съдържа специални протеини с висока концентрация. Само за тяхното търсене и има метод на имунохроматография, на основата на който са разработени тези тестови системи. Те струват скъпо, а сред ползите - надежден резултат.

Принципът на теста

Ако има проблеми с преждевременното изтичане на околоплодната течност, трябва да се направи тест у дома. Принципът на действие е прост: Санитарната салфетка от производителя е импрегнирана със специална субстанция, а когато течност попадне в нея, тестът на нитразина променя цвета си в синьо или зелено. По този начин е възможно да се разграничи изтичането на амниотичната течност от естествените екскреции, своевременно, за да се предотврати разкъсването на мехура и други еднакво опасни патологии.

Амниотична течност

Амниотичната течност, или околоплодната течност, е биологично активна среда, която заобикаля плода и осигурява нормалното му функциониране.

Образуването на околоплодната торбичка възниква в осмата седмица от бременността, като в бъдеще обемът му се увеличава поради натрупването на околоплодна течност.

Обемът на амниотичната течност е пряко свързан с продължителността на бременността. Максимумът достига до 37-38 седмици и е 1-1,5 литра. До края на срока може отново да падне до 0,8 литра.

Амниотичната течност в началото на бременността прилича на бистра течност. В бъдеще неговите свойства и външен вид се променят и става неясно. Амниотичната течност изпълнява следните функции:

  • защитава плода
  • позволява на бебето да се движи свободно
  • предпазва пъпната връв от притискане,
  • подхранва плода
  • поддържа налягане и температура
  • предпазва от инфекции.

Изтичане на амниотична течност

Разкъсването на околоплодната течност настъпва в резултат на нарушение на мембраните на мембраната на мембраните. Тя може да бъде малки разкъсвания или пукнатини, от които околоплодната течност изтича леко. Заслужава да се отбележи, че водата може да изтича доста, което е трудно да се разпознае дори при преглед от гинеколог.

Нормалното изтичане на вода е характерно само за първия период на раждане, ако бременността е пълна. В други случаи - това е патология.

Понякога околоплодната течност започва да изтича много по-рано. Най-често това се случва в резултат на възпалителния процес, генериран от инфекции. Поставяйки се малко по малко, водата се смесва със секрети и е много трудно да ги разграничим, защото нямат нито цвят, нито мирис. Оскъдният разряд обаче не е по-малко опасен от масовия излив. Защото, без да ги забелязва, една жена не може незабавно да потърси медицинска помощ и това е изпълнено с усложнения.

Ако има изобилно изтичане на околоплодната течност, симптомите са очевидни - това е топла вода, която тече през краката, която не може да се запази. Въпреки това изтичането може да бъде капково.

Най-вероятно има разкъсване на околоплодната течност, ако:

  • течността е без мирис
  • прозрачен е, но може да се смеси със слуз, кърваво или бяло,
  • редовно изтича
  • Не мога да контролирам
  • изхвърлянето е воднисто, както и по-изобилно
  • разкъсване, обръщане, кашляне, смях,
  • придружени от дискомфорт и спазми.

Амниотичната течност се бърка лесно със следното освобождаване от влагалището:

  1. Урина. В резултат на понижаване на тонуса на мускулите на тазовото дъно настъпва инконтиненция на урина. Особено често това се случва дълго време, когато матката силно притиска пикочния мехур.
  2. Избор:
    • В присъствието на песарий. Поради възпалението, причинено от чуждо тяло във влагалището.
    • С инфекции. Благодарение на инфекциозния процес, вагиналният секрет става по-обилен. Прозрачни, бели, жълти, зелени цветове.
  3. Щепсел на слуз. Малко преди раждането изчезва слуз, който покрива врата и предпазва от инфекции. Често коркът има течна консистенция, така че е лесно да се обърка с вода.

Като правило, не е околоплодна течност:

  • имам жълт оттенък на урината,
  • имам миризма на амоняк,
  • характеризиращи се с краткосрочно изтичане,
  • те се отличават с лигавична консистенция, която не изтича през уплътнението.

При изтичане на околоплодната течност може да се посочи непрекъснатостта на изтичането на течност, както и влажността, наблюдавана дори след уриниране.

Има много причини, поради които мембраните са повредени и започва изливането на амниотичната течност. Често дори медицински преглед не може да определи точно защо това се случва. Изтичането може да се дължи на:

  • преждевременно разкъсване на мембраните по време на предсрочна бременност,
  • маточно кървене при тази бременност,
  • продължително лечение с глюкокортикоиди (преднизон, дексаметазон, метипред),
  • системни заболявания на съединителната тъкан
  • хронични възпалителни заболявания на женската репродуктивна система,
  • обикновен аборт,
  • цервикална недостатъчност,
  • разкъсване на плацентата,
  • аномалии на развитието на матката, например удвояване или двойна захапка,
  • възпаление на феталните мембрани,
  • многоплодна бременност.

диагностика

За откриване на течове на околоплодната течност се провеждат следните изследвания:

  1. Ултразвуково изследване. Цялостното надлъжно сканиране може да разкрие висока вода или ниска вода. Изчисляването на индекса на околоплодната течност помага да се определи. Въпреки това, ниската вода е възможна само със значителна загуба на течност. Ако има малки разкъсвания или пукнатини, тогава обемът на водата може да е нормален, а щетите от ултразвук няма да могат да се видят. Следователно този метод не винаги е информативен.
  2. Цитологично изследване. За да се задържа върху предметно стъкло, се прилага вагинално течение. Стъкло се оцветява по специален метод, след което се оценява под микроскоп. Ако има увреждане на феталния пикочен мехур, тогава ще бъдат открити кожни клетки на плода.
  3. Намазва се при развъждане. Вагиналното течение се изследва за наличие на симптом на папрат. Слузта в шийката на матката образува кристали, когато изсъхне. Това се случва в резултат на промени в свойствата му под влиянието на хормони, които се съдържат в околоплодната течност. Разпределенията се нанасят върху стъкло, изсушават се и след това кристализацията се оценява под микроскоп. Ако се появи картина, която изглежда като листа на папрат, течността изтича.
  4. Amnitest. Най-ефективният начин за определяне на изтичането на околоплодната течност. Проведени в антенатална клиника или родилно отделение по време на инспекционната процедура. Неговата същност е в намирането на плацентен алфа-1-микроглобулин в отделянето от вагината. Това вещество се съдържа в околоплодната течност, но почти липсва в нормалните секрети. В разтвора се поставя специален тампон, абсорбиращ вагиналния секрет. След това тампонът се отстранява и тест лентата се потапя в веществото. Ако на него е показана контролната лента, тестът е положителен и мембраните са повредени.

Начало Определение

Ако подозирате изтичане на околоплодна течност, препоръчва се, без забавяне, да се свържете с Вашия лекар. Но обстоятелствата могат да се развият по различни начини. Ето защо, за да не се притеснявате, по-добре е да провеждате изследвания у дома. Това може да стане чрез:

  1. Тесто с пелена. Преди да се качите, трябва да уринирате и след това да вземете душ. След това трябва да легнете, разпръсквайки пелена под задните части. Ако през следващия половин час върху него се появи течност, това ще покаже разряд.
  2. Фармацевтични тестове. Те са от няколко вида:
    1. Лакмусови ленти. Те се използват за определяне на киселинността на вагиналните секрети. За да проведете теста, трябва да прикрепите лакмусова лента към вагиналната стена - тя ще промени цвета си. Трябва да се сравни с продадената скала заедно с тестото. Ако нивото на рН е между 3.8 и 4.5, това е нормална киселинност. Ако е по-висока, от 6.5 - 7.0 - това означава, че или водата изтича, или има инфекция. Във всеки случай ще трябва да се консултирате с лекар.
    2. Тест за нитразин. Предлага се както под формата на тампони, така и на уплътнения. Веществото, приложено за теста, е нитразин. Индикаторът, също както в случая на лакмусови ленти, реагира на киселинността. Ако ph е по-голямо от 6.5, тогава тампонът или подложката ще станат сини и следователно вероятността от изтичане е висока. За да определите празнината, можете да използвате теста Frautest amnio. Това е специално уплътнение, но не се различава от обичайното. На него има специална лента, която реагира на разряда от влагалището. Можете да различите водата от урина или секрети.
    3. Алфа-1-микроглобулинов тест. AmniSure ROM Test е подобен на амнестния, проведен в клиниката. Тя може да бъде закупена самостоятелно в аптека, макар и на сравнително висока цена. Чувствителността му е много висока, така че дори малко количество алфа-1-микроглобулин в течност ще даде положителна реакция.
    4. Тест за протеин-1. Може да се закупи в аптека, наречена AmnioQUICK. По принцип на действие, той е подобен на AmniSure, но реагира не на микроглобулин, а на протеин-1, който също се съдържа в околоплодната течност. Въпреки това, в сравнение с предишния тест, той е 4 пъти по-малко чувствителен. Следователно, ако мембраните не са силно повредени, а течността само изтича постепенно, реакцията може да липсва.

Цената на тестовете за изтичане на околоплодна течност може да бъде доста висока, например AmniSure струва повече от 2 хиляди рубли. Однако беременной женщине важно понимать, что при подозрении на излитие амниотической жидкости, она может обратиться в женскую консультацию. Ей обязательно сделают бесплатно тест.

Чем чревато излитие?

Повреждение оболочек плодного пузыря может привести к:

  • повишаване на риска от поява на хориоамионит при бременни жени, t
  • инфекция на плода - сепсис,
  • поражение на инфекциите както на майката, така и на детето,
  • повишаване на риска от неправилно представяне и разкъсване на плацентата.

Ако при изтичане на вода не потърсите медицинска помощ и не получите своевременно лечение, инфекциозно-възпалителните процеси ще се развият в рамките на 1,5 дни.

Ако след разкъсването на мембраните започне бременността при преждевременна бременност, тя може да бъде сложна:

  • кървене, дължащо се на възможно разкъсване на плацентата,
  • бърз или обратния характер на потока.

Появата на недоносено бебе може да доведе до неговото развитие:

  • мозъчен кръвоизлив,
  • хипоксия,
  • деформации, дължащи се на компресия на матката, лишени от вода,
  • синдром на дистрес.

Методи за лечение

Невъзможно е да се излекува изливането на околоплодната течност и по този начин да се премахне разкъсването на мембраните. Следователно, медицинската тактика може да бъде както следва:

  1. Срок от 22 до 34 седмици. Тактиката на изчакване се използва за постигане на най-висока степен на зрялост на бебето, но с нисък риск от инфекция. Ако бебето и майката се чувстват добре, нивото на водата е нормално и изтичането е спряло, тогава бременността се удължава до пълния срок. Ако няма възпалителен процес, околоплодната течност има нормален обем, но течността изтича, след това се опитва да удължи бременността за 1-3 седмици, по-рядко е възможно по-дълго.
  2. Срок от 34 седмици. Дългосрочно удължаване на бременността не е приложимо. Ако след 24-36 часа трудовата дейност не започне, тогава шийката на матката се подготвя за раждане и индуциране на раждането. Изборът на тактика е в съответствие с жената. Въпреки това, след 24 часа без околоплодна течност, рискът от инфекция се увеличава. Като правило се използват тактики с активна активност. Тя приема, че шията е подготвена, но стимулацията не се извършва, чакайки или за промени в условията, или за увеличаване на периода на сухия период.

Очакваща тактика

Очакваната тактика включва следното лечение:

  1. Бременна жена отива в болницата, където е под постоянно медицинско наблюдение. Тя се измерва редовно за пулс, температура и ниво на левкоцитите в кръвта.
  2. Под задните части се поставя пелена, след което се изследва съдържанието му.
  3. Лекарят предписва глюкокортикоиди, за да се предотврати синдром на дистрес при бебето. Използва се бетаметазон или дексаметазон.
  4. Провежда се токолитична терапия. Той помага да се намали тонуса на матката и да се предотврати преждевременно раждане.
  5. Използвайте антибактериални лекарства, които могат да предотвратят инфекцията на бебето, както и развитието на хориоамниотик в майката.
  6. Изпишете лекарства за превенция на хипоксия, например, Актовегин, Курантил и др.
  7. Веднъж на всеки 5 дни се взема бактериалната вагинална секреция.
  8. Всеки ден се провежда ktg за наблюдение на състоянието на бебето.
  9. На всеки 3 дни бременна жена се изпраща на ултразвук с Доплер.

Не се изпълняват тактики, но се използва спешна доставка, ако ситуацията е сложна:

  • horioamniotitom,
  • разкъсване на плацентата,
  • кървене,
  • тежка вода,
  • активна обща дейност и други причини.

предотвратяване

Никакви превантивни мерки не могат да гарантират, че бъдещата майка няма да се сблъска с такова усложнение на бременността - като разкъсване на мембраните и изтичане на околоплодната течност. Следните действия обаче могат да намалят риска от тяхното възникване:

  1. Навременно отстраняване на огнищата на инфекцията. Те включват не само възпаление на сексуалната сфера, например ендометрит, колпит, вулвит и други, но също и пиелонефрит, фарингит, периодонтит и др.
  2. Ако има заплаха от спонтанен аборт, както и риска от преждевременно раждане, вземете мерки за отстраняването им.
  3. Да се ​​консултира с лекар навреме за най-малките заболявания, включително своевременно лечение на ICN.

За да забележите усложнението във времето, както и да вземете мерки, жената трябва внимателно да следи здравето си, включително да обръща внимание на вагиналната тайна. Обикновено тя се променя с напредването на бременността, но във всеки случай е необходимо да се следи всеки необичаен изтичане на течност и да се използват диагностични методи.

В допълнение, бременните жени трябва да разберат пълната степен на опасност, така че не трябва да пренебрегвате да посетите специалист, а в случай на потвърждение на диагнозата, болнично лечение и медицински прегледи.

В заключение

По този начин изтичането на околоплодната течност е по-опасно, колкото по-малък е периодът на бременност. Ако разкъсването на мембраните настъпи на 38-та седмица от бременността, тогава няма нужда да се страхувате. Бебето е достатъчно зряло, за да се роди и контракциите ще започнат скоро, или ще бъдат стимулирани. Ако се появи руптура от 34 до 37 седмици, тогава само един лекар може да прецени всички рискове и да прецени дали си струва да се изчака терапията и дали ще влоши състоянието на майката и плода.

Ако периодът е до 34 седмици, лекарят ще направи всичко възможно да удължи бременността, но и да предотврати риска за живота на жената. Във всеки случай, при най-малкото подозрение, човек трябва да се свърже с медицинска институция, за да може специалистът да опроверга страховете и тревогите на бременна жена.

Какво трябва да знае всяка бременна жена?

Фетален пикочен мехур обхваща две черупки - вътрешната (амнион) и външната (хорион).

Първият от тях произвежда същата амниотична течност, която изпълнява много функции за безопасното развитие и живота на бебето: осигурява кислород, подхранва всички необходими вещества, предпазва от случайни удари или наранявания, става бариера за инфектиране, осигурява най-малката свобода на движение.

А количеството течност и неговият състав постоянно се променят, в зависимост от това колко дълго сте бременна, тъй като те трябва да отговарят на нуждите на бебето. Въпреки това, в нарушение на целостта и стегнатостта на мембраните на околоплодната течност, околоплодната течност може да започне да тече.

Подобна незначителна загуба от тях още повече увеличава опасността, защото е трудно да се забележи веднага: течността не се отклонява веднага, както в началото на раждането, а изтича на капки, смесвайки се с обикновени секреции.

Колкото повече време минава преди да се открие патологията, толкова по-лошо и по-опасно за бебето и бременността.

Най-добре е веднага да отидете на лекар, за да се уверите, че всичко е наред и да разсеете тревожните съмнения или да ги потвърдите и да започнете незабавно необходимото лечение или да предприемете други спешни мерки.

Ако по някаква причина не можете да отидете при специалист, направете анализ у дома: добре, постиженията на съвременната медицина го позволяват.

Тестова диагностика: принцип на работа, видове и особености на техниката

Често не е лесно да се диагностицират течове при редовен прием, а за допълнителни клинични прегледи се изисква време и пари.

Възможно е обаче да се определи възможността за патология у дома с помощта на специални подложки или тестови системи.

Основният принцип на тяхната работа е реакцията към алкална среда (точно такава среда в околоплодната течност) или присъствието в анализа на материала на други елементи, които не могат да бъдат сами по себе си във вагината и се считат за характерни компоненти и признаци на околоплодната течност.

Видове тестове за определяне на изтичането на околоплодната течност

  • Тест ленти.

Тест лентите се предлагат под формата на подложки, които трябва да се носят за определено време и да се наблюдават.

Този метод се основава на определяне на разликата между околоплодната течност и вагиналните секрети, уринни следи или сперматозоиди, чрез реакция към киселинността на средата (рН).

Нитразин тества дали лакмусният тест се ръководи от същия принцип при диагнозата, но не е толкова чувствителен и ефективен, защото няма полимерна матрица и често показва фалшиво положителни резултати.

Това са по-сложни диагностични методи, основани на метода на имунохроматографията. Т.е. техният принцип на действие е подобен на предишния тип тестове: да се разкрие във вагиналния материал това вещество, което е характерно само за околоплодната течност.

Системите обаче не са предназначени да определят киселинността на средата, а да търсят специфични протеини, съдържащи се в амниотичната течност във високи концентрации.

Има два вида на този тип тест, основани на чувствителност към различни протеини.

Такива инструменти постепенно заменят остарелите диагностични методи, които много често или не позволяват да се открие проблемът във времето, или, напротив, още веднъж накара жената да се притеснява и презастрахова, въз основа на фалшиви положителни резултати.

Някои методи изобщо са рискови, тъй като те могат да бъдат опасни за плода, например амниоцентеза.

На този фон диагностиката, която може бързо да се извърши у дома и даде надеждни резултати, печели и става все по-популярна сред бременните жени.

Тестващи подложки: лесни и безопасни

Признаците и симптомите на изтичане на околоплодна течност са малко и малко.

Нещо повече, по време на бременността често се увеличава количеството на отделянето, или по време на смях, кихане или кашлица се появява уринарна инконтиненция (с напрежение на вагиналните мускули).

Но ако прането е все по-подозрително мокро, и вие чувствате, че нещо не е наред, купувайте и провеждайте най-простия тест у дома.

Frautest amnio

Този тест е неинвазивен (без вътрешна намеса) и е подходящ за диагностициране на периодично или бавно изтичане на околоплодната течност.

Ако рН е над неутралните стойности, тестът ще покаже положителен резултат.

Марка на производителя Frautest - Human, Унгария.

Тестът прилича на нормално уплътнение, но има специална лента. Патентованата полимерна матрица съдържа специален колориметричен индикатор. Той ще промени цвета и нюанса си, ако влезе в контакт със средата с високи стойности на рН.

Ако течността попадне на уплътнението, чието ниво на рН ще бъде повече от стойността на 5.5, тест лентата веднага ще промени цвета си.

Поради факта, че съставът на полимерната матрица съдържа специални съставки, индикаторът може да разграничи околоплодната течност от урината или от обикновените вагинални секрети.

Един тест може да се приложи само веднъж. Преди да извършите диагностика, проверете целостта на опаковката. Самата техника за тестване е много проста.

  1. Първо внимателно извадете подложката и я прикрепете към бельото (може да се носи до 10-12 часа). Уверете се, че жълтата обвивка е разположена точно срещу вагината.
  2. Отстранете уплътнението след достатъчно влага.
  3. Незабавно проверете дали цветът на тест лентата се е променил: ако нивото на рН се повиши, то ще стане синьо-зелено. Петна от такива нюанси могат да бъдат с различни размери, различни форми или интензивности, но дори и най-малката проява на тях ще означава, че имате околоплодна течност.

Сред предимствата на теста са:

  • фактът, че е абсолютно лесен за използване при всякакви условия, тъй като прилагането и четенето на резултата са доста прости и удобни,
  • женските лигавици не контактуват директно с реактивите,
  • цветът ще остане стабилен още 48 часа (ако изсъхне за половин час, цветът отново няма да стане жълт, което ще означава реакция с концентрацията на амоняк, който е урина),
  • Този тест не е селективен, но може да проследи изтичането на вода, дори ако те се отделят от време на време, в малки дози.

Има, разбира се, някои нюанси или особени недостатъци:

  • тестът може да покаже фалшиво положителен резултат, ако имате бактериални вагинални инфекции (колпит, трихомониаза, бактериална вагиноза и други),
  • диагностиката не може да се извърши веднага след като сте взели душ или вана. Струва си също така да се направи времева разлика между теста и сексуалния контакт, спринцоването, като се използват вагинални свещички (не по-малко от 12 часа),
  • възможни алергични реакции или свръхчувствителност към инструмента.

Този тест е същата санитарна превръзка за еднократна употреба с индикатор като Frautest.

Факт е, че няма унгарска линия, а друга, която произвежда Frautest amnio и Frautest Al-sense, тъй като идентични тестове са производството на „Common Sens Ltd“ или „Bolear Medica“ (Израел). Наркотикът Al-sense също съществува въз основа на предишни тестове "Amniskrin".

Както разбирате, както принципът на работа, така и основните характеристики на тези тестове са абсолютно идентични, както и другите им параметри.

Единствената разлика ще бъде методът на приложение, тъй като тестовете на израелския производител в опаковката съдържат и специален пластмасов калъф за сушене на тест лентите.

Това означава, че когато премахнете уплътнението, ще трябва да извадите от него индикаторна вложка (има изпъкнала част, която може да бъде изтеглена). Сложете го в кутията, отворете го предварително и затворете. За суха лента ще бъде около половин час, а след това можете да проверите цвета му.

Вземете необходимите предпазни мерки. Вашето безгрижие или неспазване на правилата за кандидатстване може да повлияе на качеството и резултатите от теста.

Ако от момента на счупване на черупките е минало много време, то информационното съдържание и ефективността на тази техника е значително намалено.

Тест на AmniSure ROM

AmniShua ROM Test - най-често срещаната опция, макар и доста скъпа.

Този тест ви позволява да извършите това изследване у дома, което по своята точност няма да доведе до дори известната амниоцентеза.

Всичко, което е необходимо за теста, е включено в неговата опаковка. Четенето на резултатите се прави много просто и прозрачно, така че да не може да се сбърка: тест лента с две линии, придобиваща цвят, е почти идентична по принцип с тестове за определяне на бременността.

Този метод има висока чувствителност (до 99%) и специфичност (до 100%).

Той е предназначен да идентифицира дори и най-малките признаци на изтичане от присъствието в материала на специален протеин - плацентен α1-микроглобулин.

Беше направен маркер или индикатор за патология, защото този протеин се намира в много високи концентрации в околоплодната течност, но във вагинални секрети или слуз на шийката на матката, или дори в кръвта - напротив, в изключително малки.

Следователно, той несъмнено ще разбере за себе си, ако целостта на феталния пикочен мехур е нарушена.

Как да направите тест

В комплекта има всичко необходимо за провеждане на диагноза: инструкция, която можете отново да изследвате, тест лента (запечатана), пластмасова епруветка, съдържаща разтворител и тампон (стерилен).

  1. Първо трябва предварително да извършите всички хигиенни процедури. Когато сте готови за тестото, разклатете внимателно флакона с разтворител, след което го отворете и поставете.
  2. Внимателно погледнете инструкциите как да отпечатате тампона и го поставете във влагалището: полиестерният връх не трябва да докосва нищо, затова задръжте тампона до средата на дръжката. Тя ще трябва да влезе вътре около 5-7 см, а след минута и половина - да се върне.
  3. След това внимателно потапяйте този връх в разтвора в бутилката и го задръжте там за около минута. Вече няма да се нуждаете от тампон, за да можете да го изхвърлите.
  4. Това е редът на тест лентата: трябва също така да бъде внимателно изваден от опаковката, както е показано в инструкциите. На единия край ще има бял фон, обозначен със стрелките - той трябва да бъде потопен в бутилка с разтворител и да се наблюдава. Ако има обилно изливане, резултатът ще се появи веднага, но ако имате само леко изтичане, може да се наложи да изчакате малко (5-10 минути).
  5. През това време трябва да се появят ясни червени линии (едно означава, че няма скъсване на черупките и две ивици показват, че има).

Дори ако те са бледо розови или едва забележими, това все пак ще означава, че има лека реакция към протеина, т.е. разкъсване и изтичане. Ако са минали повече от 15 минути и нищо не се появи на контролната лента, тестът не е валиден.

Бързият тест има най-висока чувствителност, която дава възможност да се реагира дори на минималното количество протеин в тестовия материал.

Ползи от теста

  • Използвайки такъв тест, е възможно да се диагностицират и двете прости случаи (за да се провери подозрението за изтичане или опровергаването им) и най-сложните или противоречиви (с субклинични прекъсвания, когато изобщо няма видимо изтичане и нито един метод не дава надеждни резултати).
  • Системата е абсолютно самодостатъчна и надеждна, което позволява тя да бъде с порядък по-висока от другите съществуващи диагностични методи, тъй като ги надхвърля по отношение на точността на резултатите, бързината на изследванията, простотата на действията, информативността и безопасността,
  • Диагнозата се извършва инвитро и никакви компоненти не се взимат вътре.
  • Моноклональные антитела подобраны в такой специальной комбинации, которая позволяет минимизировать ложноотрицательные или ложноположительные результаты (нет реакции на влагалищные выделения, мочу или сперму, но зато повышен порог чувствительности даже для самого низкого уровня содержания амниотической жидкости в материале).

Как видите, благодаря такой диагностике, можно вовремя успеть обнаружить проблему и принять соответствующие меры. В същото време тестът ще помогне да не се паникьосват и да се презастраховат лекарите отново, излагайки бременната жена на ненужно лечение или хоспитализация.

AmnioQuick (Amnio Quick)

Тази тестова система е аналогична на Amnisure. Въпреки това, неговият производител е компанията BIOSYNEX (Франция).

Принципът на действие, основните характеристики и диагностичните параметри са почти подобни на неговия аналог.

Това вещество също се съдържа във високи концентрации в околоплодната течност и ако мембраните не са повредени, тогава в вагиналния секрет или в цервикалната слуз не трябва да има.

AmnioQuick се счита за четири пъти по-чувствителен от Amnisure. Тоест, ако количеството на примесите е минимално (както в случай на субклинично разкъсване), или са налице само следи от околоплодна течност, тестът може да е неинформативен, тъй като правилната реакция няма да настъпи.

Пакетът пакет е подобен на подобна тестова система. Експертите препоръчват да се използва хронометър с аларма при извършване на диагностика. Методът на приложение е същият.

Сред допълнителните предпазни мерки са следните:

  • изпитвателната система и всички нейни компоненти трябва да са на стайна температура. Когато опаковката е отворена, диагнозата трябва да се извърши в рамките на един час,
  • анализ може да се направи в ръкавици за еднократна употреба, но все още не можете да докосвате върха на дакрона на тампона и реактивите,
  • внимателно събирайте материала, така че да не влиза в контакт с задния вагинален нос или шийката на матката (въведете тампона на дълбочина не повече от 5 cm), тъй като епителните клетки, които са разположени в тези зони, често съдържат повишено количество фосфорилиран IGFBP-1, и това ще предизвика кръстосана реакция. с тестото.

Всяка тестова система може да се извърши само веднъж. Необходимо е стриктно да се спазват необходимите предпазни мерки и инструкции на инструкцията, така че резултатите да са надеждни.

Вероятност за грешка

Понякога дори най-точната диагноза може да се провали. Това се случва рядко, но е по-добре да се предпазите от попадане в този много нещастен процент грешки.

Тест лентите за определяне на изтичането на околоплодната течност дават:

  • фалшиво положителни резултати при наличие на бактериални вагинални инфекции,
  • фалшиви негативи - ако тестът се използва неправилно или правилата му се игнорират,
  • Тестът може да не успее да реагира, ако измина дълго време, откакто черупките бяха счупени.

Тестовите системи също могат да се провалят. Amnisure се счита за по-чувствителен и точен от AmnioQuick. Неправилен резултат за този тест е възможен в следните случаи:

  • кървене,
  • прекалено дълъг период от време между скъсването на мембраните и диагнозата,
  • неспазване на необходимите предпазни мерки и правила за анализ, t
  • изтичане на системата, повредени опаковки и др.

AmnioQuick може да "лъже" с някои инфекции на амниона, пълноценна и последваща бременност, неправилно използване на теста.

Вместо заключение

Ако се съмнявате в здравето си, опитайте се да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. Ако това не е възможно, направете теста у дома си.

Навременността на диагностиката ще помогне на специалистите да се намесят навреме и да ви предоставят необходимата помощ, ако резултатите са положителни. Отрицателният резултат ще ви помогне безопасно да се радвате на бременността си, без да се безпокоите.

Диагностични методи

ултразвук - Най-често срещаният метод за изследване по време на бременност. Позволява да се оцени притока на кръв в плацентата, развитието на плода и наличието на вродени аномалии, да се установи повишен тонус на матката и разкъсване на плацентата, да се определи нивото на околоплодната течност с изразена промяна в обема. Но пропуските в проучването не са видими. Следователно, методът не е информативен за диагностицирането на PRPO с лека загуба на течност.

Амниоцентеза - "Златен стандарт" при диагностициране на руптура на мембраните на яйцеклетката. Надеждност - 100%. Същността на метода: под местна анестезия се инжектира специална боя в кухината на яйцеклетката чрез пункция върху кожата на корема. Диагнозата се потвърждава чрез оцветяване след 20-30 минути на вмъкнат тампон във вагината. Въпреки това, тази процедура е травматична, увеличавайки риска от усложнения и руптура на мембраните на мембраните (ако е цяла), затова се използва изключително рядко.

Микроскопия с намазка: при сушене амниотичната течност кристализира, образувайки модел във формата на папрат. Методът е ненадежден, тъй като същият модел се появява в присъствието на примеси - например, сперматозоиди.

Въпреки това, има лесен начин за диагностициране - използвайте тест за изтичане на околоплодна течност. Някои от тях дори могат да бъдат използвани у дома.

Нитразинови тестове

Те са специални подложки или ленти - например, фрау-тест, тест на амнио и др.

Действието се основава на факта, че киселинността на влагалището намалява, когато се инжектира амниотичната течност, към която тестът реагира чрез промяна на цвета. Въпреки това, когато се използват киселинни тестове, има голям процент диагностични грешки.

Причини за фалшиви положителни и фалшиво отрицателни резултати:

* Кислотността на вагината се променя с инфекция на външния генитален тракт (колпит) или наличието на сперматозоиди. Следователно, при възпалителни процеси и след сношение тестът не е информативен.

* Тестът не реагира на малко количество околоплодна течност във вагината и не променя цвета си.

* След час и половина след избора на последната порция от околоплодната течност, тестът вече не може да открива промени в киселинността на вагината.

Тестове от ново поколение: имунологични диагностични методи

Определяне на протеин-1, свързващ инсулиноподобен растежен фактор (тест Actim PROM). Обикновено веществото е в околоплодната течност и клетките на мембраните на феталния мехур, влизащи във вагината само след разкъсване.

Процедурата се извършва от медицински персонал, който събира материал за изследване от лумена на цервикалния канал. Надеждността на теста е около 75-80%.

Възможни са грешни резултати:

  • В присъствието на вагинално съдържание на малко количество кръв или клетки на зрелия шийката на матката, която е готова за раждане.
  • Използвайте теста по-късно от 12 часа след последното изпускане на околоплодната течност.

Определение на плацентарния алфа микроглобулин (Тест Амнишур), който обикновено се намира в околоплодната течност. Веществото влиза във влагалището само след разкъсване, което се използва за диагностика.

Надеждността на теста е 98,7% в рамките на 12 часа след освобождаването на последната порция от околоплодната течност. Това означава, че тестът дори реагира на следи от околоплодна течност. Тази надеждност е еквивалентна на амниоцентезата. Тестът може да се използва самостоятелно у дома.

Тактиката на справка при прекъсване

* До 22 седмици препоръчва се аборт. Тъй като съществува висок риск от развитие на инфекциозни усложнения с заплаха за живота на майката. Вероятността да имате здраво бебе почти липсва.

* От 22 до 24 седмици, Родителите са информирани, че детето, дори и родено, най-вероятно няма да оцелее или да бъде дълбоко увредено. Тогава родителите вземат свои собствени решения.

* До 34 седмици, Бременността обикновено продължава. Въпреки това се извършва раждане (индуциране на раждането или цезарово сечение) при наличие на хориоанионит, усложнения от хода на бременността (кървене, преждевременно отделяне) или вече започнала раждането.

* Над 34 седмици. Препоръчително е да се изчака до самостоятелното начало на раждането, но при условие, че няма усложнения от страна на майката и нарушения в състоянието на плода.

Този подход към управлението за преждевременно разкъсване има две основни цели:

- Минимизиране на развитието на усложнения както при майката, така и при плода.

- Спечелете време, за да подготвите майката и бебето за раждане. Например, хормоните се инжектират в плода, за да узреят белите дробове.

Какво можете да направите?

За съжаление, ситуациите са различни, от които все още можете да намерите най-оптималния изход, ако бъдещата майка отиде при лекаря навреме. Често е възможно да се поддържа бременност и да се спре изтичането на вода. Има дори случаи на зараждане на мястото на скъсване с последващо раждане на здраво дете.

Затова, ако е възможно, запазете предварително чувствителни тестови системи, за да ги използвате, ако е необходимо. В крайна сметка, можете да бъдете далеч, в къщата или почивка в най-неочакван момент. Вие ще се съгласите, че дори ако алармата се окаже невярна, тогава ще се успокоите и не започнете да се навивате. Отрицателните емоции само болят. Е, ако в края на краищата съмненията ви се потвърдят, тогава трябва да се свържете с медицинска институция навреме.

автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатър,

Гледайте видеоклипа: Labor parturition. Reproductive system physiology. NCLEX-RN. Khan Academy (Юни 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send