Малки деца

Подпомагане при двустранен отит

Pin
Send
Share
Send
Send


Терминът отит често означава възпалителен процес, локализиран в средното ухо. Природата е специално надарена на човек с чифт уши, така че в случай на случайна загуба на слуха, от една страна, съществува възможност за компенсация. Отитът обикновено е еднопосочен процес. Ще разберем защо развитието на двустранния отит.

Причини, провокиращи двустранно възпаление, достатъчно количество.

  • Евстахиевата тръба, която свързва назофаринкса с кухината на вътрешното ухо, е достатъчно широка и поставена хоризонтално. Поради анатомичната специфичност на структурата, диагностицира се двустранна отит на деца по-често.
  • Външните характеристики на лигавиците, покриващи ушния канал, могат да повлияят на появата на заболяването. При отсъствие на патологии при зрял пациент, те са гладки, а при бебето те са хлабави и доста меки.
  • Децата често се диагностицират с двустранно възпаление. Това често се свързва с хранителни разстройства.

Погрешното схващане на повечето пациенти в зряла възраст е, че хипотермията е необходима за проявата на отит. Това не е напълно вярно. Разбира се, ходенето в мразовит и ветровито време влияе неблагоприятно на човешкото здраве, но те рядко са причина за отит. Отит при възрастни е по-често поради неправилно издухване.

Основните етапи на развитие на възпаление на средното ухо

Класическият стадий на развитие на двустранния отит означава 5 етапа, патологията постоянно преминава от една към друга. Оптималният метод на лечение се избира от лекаря след определяне на етапа на процеса.

Характерни прояви

Симптомите на двустранния отит винаги са едни и същи:

  • повишаване на телесната температура в началните етапи на развитието на патологията,
  • проява на изразена болка в ухото, храм,
  • чувство на постоянна обструкция на органа на слуха
  • значително влошаване на качеството на възприемане на звуците,
  • пациентът чувства постоянна слабост.

Следните симптоми се появяват по-рядко:

  • гадене и повръщане
  • подути лимфни възли
  • назална конгестия
  • притока на лигавица от носната кухина,
  • възпалено гърло,
  • мигрена,
  • виене на свят.

Трябва да се отбележи, че при остър двустранен отит болката в ухото бързо ще се увеличи. Възможно е влошаването на общото благосъстояние на пациента.

Детско заболяване

В повечето случаи, деца под 3-годишна възраст се диагностицират с двустранна отит. Както бе споменато по-горе, такова проявление се свързва директно с характеристиките на анатомичната структура. По естеството на хода на патологията могат да бъдат остри и хронични. Не забравяйте, че хроничният отит често се превръща в гноен отит. Ненавременното или неправилно лечение на патологията може да причини развитие на сериозни усложнения при детето, до пълна загуба на слуха.

Както знаете, децата на възраст под 1 година са най-податливи на развитието на заболяването, което се дължи на факта, че слуховата тръба в тях заема предимно хоризонтално положение. Трябва да се отбележи, че слуховата тръба е малко по-широка и малко по-къса, защото през нея всички вируси проникват безпрепятствено в зоната на средното ухо. Острото двустранно възпаление на средното ухо при дете може да приеме гнойна форма през деня.

Важно е да се отбележи, че е много трудно да се определи наличието на отит в бебето. Особено ако няма повишаване на температурата, което е напълно възможно при отит. Родителите трябва да помнят това прекомерно безпокойство на бебето, висящо главата му, опитва да хвърли главата си назад - косвени признаци на отит при дете, За да се предотвратят неприятни усложнения, по-добре е бебето да се покаже на лекаря при първото подозрение за развитието на патологията.

Лечението на двустранно средно ухо при бебето предполага предписване на антибактериални лекарства за локална експозиция. Това се дължи на факта, че антибиотиците с широк спектър на действие са доста трудни за понасяне. Те могат да причинят алергична реакция, поради спешната необходимост да се даде на бебето в комбинация с антихистамини. Системни лекарства, предписани на деца с остра интоксикация.

Форми на заболяването

Отит, както при възрастен, така и при дете, предполага лезия на една от секциите на ухото: външна, средна или вътрешна.

Началото на възпалението на външното ухо най-често предизвиква инфекции, внесени в ушната кухина чрез механични средства. Това обикновено се случва в резултат на нараняване и увреждане. Характерен симптом на патологията е зачервяване на ухото и подпухналост. Поради подпухналост се наблюдава стесняване на ушния канал, често се появява гнойно отделяне. Възпалението може да се прояви в остра и хронична форма.

В началния етап инфекцията прониква и се образува възпаление на ушната мукозна мембрана. След това към патологичния процес се прибавя гнойното съдържание, а на последния етап се разкъсва тъпанчето и се освобождава гнойното съдържание.

Двустранното възпаление може да бъде катарално и гнойно.

  • Катаралната форма на патологията често се проявява в резултат на хипотермия, пренасяне на настинки, отличителната проява на която е хрема. Слизестите секрети, които са проникнали в слуховата тръба, захранват инфекцията в кухината на средното ухо.
  • В случай на гноен отит, лечението трябва да започне незабавно. Патогенните маси могат да се разпространят в зоната на мозъка и други УНГ органи. Това е гнойна патология, която най-често води до загуба на слуха.

Двустранният отит на средното ухо е изключително сериозна патология, която може да предизвика различни усложнения. Ето защо лечението на патологията трябва да започне веднага, независимо кой е открил болестта. Изборът на лекарството трябва да се приема сериозно - той трябва да бъде предписан от лекар.

В повечето случаи лечението се състои от няколко процедури, чийто фокус се определя от отоларинголога в зависимост от характеристиките на хода на остър отит. Само специалист след преглед и редица диагностични мерки ще могат да изберат необходимата терапия.

Важно е да запомните, че самолечението е опасно, може да причини заболяването да стане хронично, развитие на усложнения, включително загуба на слух, менингит, сепсис.

Методът на лечение предполага следното:

  1. Избор на обща терапия, главно означава, премахване на възпалителния процес, действието на което е насочена към борба с патогенни микроорганизми.
  2. При отит, детето често изисква операция за отстраняване на аденоиди.
  3. Важно е да се спазват препоръките на специалиста относно курса на лечение, продължителността на които варира от 10 дни до 2 месеца.
  4. Термичните процедури за гноен възпалителен процес са строго забранени.

Не трябва да мислите, че е възможно да се лекува отит, особено двустранно, у дома. Действията на независимите пациенти рядко завършват с успех. Често лекарите трябва да коригират резултатите от тази инициатива. Е, ако има време за подобна работа по бъговете. Лечението у дома може да причини необратима загуба на слуха на пациента или хроничен процес, след което симптомите под формата на болка в ухото ще се появят много често.

Симптоми при възрастни

Симптомите на двустранния среден отит зависят от етапа на процеса. В периода на предшествениците на заболяването възрастните се оплакват от обща слабост, главоболие с внезапни движения на главата. Подобна телесна температура (до 380) се появява в резултат на интоксикация от отпадъчните продукти на бактериите. В ексудативната и гнойната фаза на възпалението, двустранният отит се характеризира със следните симптоми:

  • болка в ушите
  • Нарушение на слуха
  • виене на свят,
  • Усещане за лумбаго и шум в ухото от двете страни
  • Усещане за претоварване в ушите.

Двустранният катарален отит на средното ухо се причинява от оток на слуховата тръба, дължащ се на хроничен или остър ринит. Пациентите в същото време се оплакват от затруднено носово дишане, хрема. Двустранно ексудативният отит е свързан с натрупването на заразена течност в средното ухо. Възрастните проявяват симптоми на застой на ухото, главоболие и загуба на слуха. Ако се натрупат гной, може да се появи перфорация на тъпанчето и пациентите да имат отделяне от ушите.

Причини и диагностика

Причините за двустранния отит, на първо място, са бактерии и вируси. Инфекцията може да започне спонтанно с отслабен имунитет, продължителна употреба на антибиотици за лечение на други заболявания. Предразполагащи фактори са хроничното и остро възпаление на дихателните пътища - ринит, тонзилит, аденоиди при деца, синузит, назофарингит. В този случай инфекцията се разпространява през слуховите тръби в средното ухо. Често заболяването идва след плуване в реки и езера, през зимата по време на размразяването, когато децата носят леко облекло.

За диагностициране на остър катарален или ексудативен отит се задължава от отоларинголога. Лекарят извършва отоскопия (тест на ухото), изследва състоянието на тъпанчето. С натрупването на ексудат в средното ухо, изразена хиперемия на кожата на ушния канал. Барабанната вдлъбнатина подува, в долния квадрант може да се появи дупка, от която се освобождава гной. А също така извършват компютърна томография, видео ендоскопия, магнитен резонанс (MRI) на главата.

Лечение на народни средства

За да се втвърди появата на двустранен отит, се подпомага втвърдяването, правилното хранене с много витамини. Профилактиката на хронични заболявания на носа предотвратява миграцията на микроби в слуховата тръба и средното ухо. Постоянно упражняване, посещение на баня от възрастни подобрява кръвообращението, стимулира сърцето, имунната система. Когато се появят симптоми на отит, се използват билкови и други народни средства, а именно:

  • бране на лайка, хиперикум, невен, дъбова кора,
  • листа от здравец
  • лимонов сок, лук и чесън,
  • борна алкохол, водка в разредена форма.

Тези средства се използват под формата на капки за ухо. Само пресни листа от здравец се използват по различен начин. Необходимо е хартията да се завърти в тръба и да се влезе в слуховия курс. Тази манипулация се извършва 3 пъти на ден в продължение на 1 седмица. Методът помага за облекчаване на болката в ушите, а етеричните масла на растението хидратират и дезинфекцират кожата на ухото, захранват епителните клетки.

Билковата колекция има противовъзпалителен ефект, облекчава симптомите на катарален отит. За приготвяне на разтвора в 100 ml вряща вода може да се съхранява 20 грама от сместа. Парен за 20 минути и се инжектира с 3 капки във всеки ушен канал 4 пъти на ден. След това поставете памучен тампон в ухото си за 30 минути.

Противогъбични и затоплящи средства

Разтвор от 3% борен алкохол, разреден с преварена вода 1: 1, има затоплящи свойства. Този метод трябва да се използва при катарален или ексудативен отит, когато няма гной. В ухото се инжектират по 2 капки три пъти на ден. Всеки път те тампонират слуховите проходи в продължение на 20 минути, след което се отстраняват. По същия начин се използва водка.

За гъбичен отит външно, 0,5% разтвор на сода се инжектира в слуховите канали. Алкалните му свойства не позволяват на мицела на гъбичките да се размножава и отслабва хиперемията. Въведете 2 капки 3 пъти дневно една седмица. Загряването на ухото с гнойно възпаление е забранено поради възможното разпространение на инфекцията. Алкохолните разтвори не трябва да се използват за деца, особено за новородени.

Физични терапевтични процедури

Физиотерапевтичните процедури се използват като допълнение към лечението на катарален или ексудативен отит. Във фазата на гнойни натрупвания в средното ухо, тези методи не се използват. Ефектът на затопляне провокира разпространението на гной във вътрешното ухо. В този случай, голяма вероятност гной да пробие тъпанчето. Разграничават се следните методи:

  • фототерапия,
  • електротерапия,
  • механично.

Solux, или синя лампа, се използва за подобряване на притока на кръв, намаляване на оток и сърбеж на кожата. Използва се за външен отит. Провеждайте сесии по 5-10 минути 5 пъти на ден. Както и положителен ефект се наблюдава при излагане на инфрачервени и ултравиолетови лъчи на ухото. Те имат антибактериални и противовъзпалителни свойства.

Галванизирането се основава на ефектите от ниските нива на постоянен ток. За този работещ галванометър донесете до ухото. Този метод подобрява притока на кръв, като позволява допълнителна течност да бъде изхвърлена от барабанната кухина. Електрофорезата се счита за друг ефективен метод. Този метод подобрява локалното проникване на лекарствата в кожата, костната тъкан и кухината на средното ухо.

Магнитната терапия се нарича метод за механично лечение. След приложение болката, зачервяването на кожата и изтичането се намаляват. Двустранният отит се лекува със сесии от 10 минути 2 седмици. В допълнение към потискането на възпалението, магнитът предизвиква успокояващ ефект, подобрява съня, облекчава раздразнителността. Тези свойства на физиотерапията при определени патологии са крайно необходими.

Лечението намалява

Локално лечение с разтвори, използвани в комплексна терапия. Анатомично, средното ухо и носната кухина са свързани помежду си през слуховата тръба. Възпалението на една структура води до участие в процеса на друго. Ето защо, отоларинголозите препоръчват използването на ухо и капки за нос. Основното правило, при което се използват капки, е липсата на перфорация (перфорация) на тъпанчето.

Капки за уши

За лечение на двустранния процес се използват противовъзпалителни, антибактериални и хормонални капки. Разтворът Otipaks е предназначен за локална употреба. Въведете 2 капки три пъти дневно в продължение на 10-12 дни. Лекарството намалява подуването, зачервяването на кожата и тъпанчето. Средства, позволяващи да се използват бременни и кърмещи майки, тъй като не се открива системен ефект. Ще дадем още няколко лекарства от тази група:

  1. Anauran капки има антибактериално и аналгетично действие. Лекарството се използва за локално приложение във външното ухо. Показания са остър двустранен ексудативен и катарален отит, други възпаления без признаци на перфорация на тъпанчето. Във всяко ухо се инжектира по 3 капки 4 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. При деца до три години употреба е противопоказано, и след 3 години, 2 капки 3 пъти на ден.
  2. Лекарството Otof съдържа антибиотик рифампицин, който има бактерицидно, антисептично действие. Необходимо е да се прилага само локално. Възрастни, инжектирани с 5 капки 3 пъти на ден, за деца, 3 капки три пъти дневно за не повече от 1 седмица. Страничен ефект е червеният цвят на тъпанчето и алергичните реакции. Няма надеждни данни за отрицателното въздействие върху плода при бременни жени поради липсата на клинични проучвания.

Да не говорим за димексид. Димексид има изразено противовъзпалително действие, антибиотици дълбоко в тъканите. Нанесете само локално, разредени преди употреба в преварена вода, съотношението е едно към пет. Двустранният отит се лекува чрез инжектиране на 2 капки разтвор във всяко ухо 3 пъти на ден. След 15 минути изчакване, отстранете димексида на ухото на ухото с памучен тампон, за да предотвратите появата на изгаряне. Деца и бременни жени използват лекарството е забранено.

Капки за нос

Капките за нос (за носа) - неразделна част от лечението на двустранни отити. Те се използват за премахване на симптомите на ринит, синузит. При тези заболявания се получава подуване на носната лигавица, изходът от слуховата тръба се блокира. В резултат ексудатът се натрупва в средното ухо и след като бактериите са прикрепени, се появява гнойно възпаление. В повечето случаи, двустранният отит е придружен от ринит, като следните видове капки за нос помагат за отстраняване на симптомите:

  • хормонални,
  • вазоконстриктор,
  • комбинирани.

Вазоконстрикторните капки са много популярни сред пациентите. Те се прилагат по уважителна причина и без него. Отоларинголозите препоръчват да се погребват лекарствата Sinarus и Rinotaiss 3 пъти на ден. Капките траят 6 часа, бързо елиминират оток на лигавицата и възобновяват носовото дишане. Те намаляват налягането в средното ухо и подобряват потока на ексудата.

Хормонални спрейове се използват в случай на двустранен вазомоторния ринит. Този вариант на заболяването причинява продължително подуване на лигавиците, разширяване на кръвоносните съдове, които нарушават проходимостта на слуховата тръба. Нанесете Baconase, Nasobek, Aldecine 2 инжекции 4 пъти на ден, но не повече от 7 дни. Деца под 6-годишна възраст не могат да използват спрея, тъй като той може да предизвика системен ефект. Лекарството има мощно и дълготрайно антиедемно действие, подтиска местния имунитет.

Комбинираните капки се състоят от вазоконстрикторни компоненти, морска вода или хормони. Лекарството Snoop инжектира 3 капки три пъти дневно във всяка ноздра за 10 дни. Съставът съдържа морска сол и ксилометазолин, които отстраняват секрециите, стимулират движението на епителните влага. Sanorin се прилага 2 капки 4 пъти на ден, може да се прилага при деца.

Антибиотично лечение

Системное лечение антибиотиками необходимо борьбы с бактериальной инфекцией. Остър катарален и ексудативен отит може да бъде излекуван с помощта на ушни и капки за нос, народни средства. Въпреки това, ако треска, силна болка в ушите се присъединява, слуха се влошава, е необходимо да се използват антибиотици. Изберете лекарства, които нямат ототоксичен ефект (върху слуховия нерв), а именно:

Употребата на цефалоспоринови антибиотици изисква интрамускулно или интравенозно инжектиране. Ceftriaxone, Zaphoperazone, Ceftazidime, Cefotaxime се прилага 1 грам / m или 2 пъти дневно в продължение на 7 дни. Лекарствата имат широк спектър на действие, не оказват неблагоприятно въздействие върху слуховия нерв и вестибуларния апарат. За деца, използвайте намалена доза според инструкциите на лекарството.

Пеницилините също имат широк спектър на действие. Те инхибират растежа на грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Лекарите вътре поставят Амоксицилин, Augmentin, които са защитени с клавулонова киселина. Това лекарство повишава устойчивостта на антибиотици срещу бактерии. Пациентите приемат по 1 капсула (650 mg) 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Децата се кредитират с 250 мг 3 пъти дневно, в зависимост от теглото на детето.

Флуорохинолоните са модерни, високоактивни антибиотици, които действат върху бактерии, които са резистентни към пеницилини и цефалоспорини. Ципрофлоксацин се предписва в таблетки, а при усложнения - интравенозни разтвори. Нанесете 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 1 седмица. Деца наркотици се показва, ако очакваният ефект е по-висок от възможните усложнения.

Всички антибиотици могат да предизвикат странични ефекти. Сред тях най-честото гадене, диария, млечница. При продължителна употреба на антибиотици се появява алергична реакция. Бременни и кърмещи жени използват антибиотици само в случай на гнойни усложнения. В следоперативния период антибиотичната терапия трябва да бъде придружена от въвеждането на противогъбични лекарства.

Симптоматично лечение

Този вид лечение има за цел да се бори със симптомите, които съпътстват двустранния отит. Тези симптоми включват главоболие, повишена температура, отслабен имунитет, запушване на носа. С тези симптоми много лекарства се борят. Тези средства могат да се разделят както следва:

  • нестероидни противовъзпалителни (НСПВС),
  • антихистамини,
  • витамин.

Нестероидните противовъзпалителни средства имат силно антиедемно действие, подобряват притока на кръв в лигавиците и облекчават главоболието. Най-добрият ефект се наблюдава след използване на прахове в сашета. Verveks, Nimesil, Nemulex заспиват в чаша топла вода, разбъркват и пият. Прилагайте лекарството трябва да бъде четири пъти на ден с антибиотици. Аналгетичният ефект трае около 5-6 часа.

Антихистамините имат антиалергични ефекти, намаляват съдовата пропускливост и освобождаването на възпалителни медиатори. Използвайте таблетки Fenkarol, Suprastix веднъж дневно. Тези лекарства не предизвикват сънливост, умора и не пречат на шофирането. За деца, които използват намалена доза, бременните и кърмещите жени не са желателни за употреба на такива лекарства.

Витаминни комплекси помагат на организма да се бори с инфекциите, укрепва имунната система, укрепва кръвоносните съдове и защитните свойства на клетките. По-добре е да се използват мултивитаминни препарати, които са съставени от пълна гама от микроелементи и ензими. Използвайте Pikovit, Supradin, Elevit 1 капсула 3 пъти дневно в продължение на 1 месец. За деца, използването на витамини е позволено, само трябва да се вземе предвид алергичната история. Страничните ефекти на лекарствата са уртикария, гадене, сърбеж по кожата. Но тези реакции изглеждат като изключение от правилата.

Хирургично лечение

Изборът на метод на работа зависи от стадия на отит, хронично или остро възпаление. Хирургическата тактика се определя от отоларинголог, като за целта се извършват допълнителни изследвания на пациента: аудиометрия за тестване на слуха, КТ на черепа. В случай на катарално или ексудативно възпаление на средното ухо, в слуховата тръба се вкарва катетър. Чрез него се подава смес от хидрокортизон, антибиотик и физиологичен разтвор в тъпанчевата кухина. Процедурата се провежда от двете страни 2 пъти на ден и тези лекарства облекчават подуването, имат бактерициден ефект.

В случай на двустранно гноен среден отит се извършва пункция на тимпана, при която се пробива тъпанчето. В същото време се освобождава ушната кухина, налягането намалява. Всеки ден през катетъра, средната ушна кухина се промива с антисептици. Ако процесът намалява, то перфорираната дупка в тъпанчето се затваря сама.

Гнойният среден отит понякога се усложнява от мастоидит. Това се случва, когато гнойният процес се е разпространил в мастоидните клетки в черепа. В този случай пациентите се оплакват от телесна температура до 400, силно главоболие и чувство на натиск в ухото. След това в операционната зала се извършва трепанация на мастоидния процес под обща анестезия. Лечението се подкрепя от масивна антибактериална, инфузионна и детоксикираща терапия.

Симптоми на двустранен отит

При възрастни и деца симптомите на двустранния отит са същите: t

Болка в ушите, простираща се до слепоочията, врата или челюстта,

Усещане за задръстване на ухото, увреждане на слуха,

Обща слабост и раздразнителност.

В някои случаи могат да възникнат гадене и повръщане, както и болезненост и подути лимфни възли. При тежък отит може да бъде гнойно отделяне от ухото.

За острата форма на двустранния отит се характеризира с бързо нарастване на болката, тя се увеличава с всеки час или минута. В допълнение, възможна е запушване на носа, отделяне на лигавицата от нея и възпалено гърло. Симптомите на хроничния отит са по-слабо изразени, с този ход на заболяването, развитието му е бавно.

Причини на двустранния отит

Има много фактори, които могат да провокират появата на двустранни отити. При малките деца тенденцията към възпаление в средното ухо се обяснява с особеностите на анатомичната структура на слуховия апарат. Евстахиевата тръба, която свързва назофаринкса с кухината на вътрешното ухо, е къса, широка и хоризонтална. Тези фактори допринасят за бързото проникване на инфекцията в средното ухо и неговото възпаление.

Негативната роля в развитието на патологията може да играе характеристика на структурата на лигавицата на вътрешното ухо. Ако при възрастен човек е гладък, то при дете е хлабав и мек с малък брой кръвоносни съдове, което го прави уязвим за патогенни микроорганизми. Също така, заболяването може да се развие на фона на намален имунитет или като усложнение след вирусни настинки. Отитът често съпътства болести като скарлатина, дифтерия и морбили.

При новородено възпаление в ухото може да настъпи след като майчиното мляко е влязло в евстахиевата тръба. Ето защо, трябва да се хранят детето, като го държите под ъгъл, и след хранене, да го носите в колона, а не го поставяйте хоризонтално в яслите.

При възрастните, въпреки предразсъдъците, остър среден отит не е пряко свързан с хипотермия, излагане на течение, ходене в студено време с гола глава и вода, влизаща в ухото. Патогенни бактерии и вируси проникват в слуховата тръба и след това в кухината на средното ухо с неправилно продухване на двете ноздри по едно и също време със затворена уста.

Различни хронични патологични състояния могат да допринесат за заболяването: наличието на аденоиди и кривина на носната преграда. В допълнение, с притока на кръв в кухината на вътрешното ухо може да получите причинител на заболяването с грип или други инфекциозни заболявания. Също така, възпалителният процес може да започне като резултат от увреждане на тъпанчето и проникване на патогена от външната среда.

Видове двустранни отити

Има две форми на поток на двустранна отит:

В зависимост от степента на разпространение на болестта:

Limited (под формата на локално възпаление),

Дифузен (се простира до целия слухов канал).

Възможно условно разделяне на отит на две форми:

Ексудативна - се характеризира с остро възпаление при преминаването на Евстахиевата тръба и върху тъпанчето с образуването на серозен, хеморагичен или гноен ексудат.

Застойна - същият възпалителен процес, но без ексудат.

Диагностика на двустранен отит

Оплаквания от ухото често възникват на фона на остри респираторни вирусни инфекции, грип, заболявания на носа, синусите и патологично разширяване на сливиците. За опитен отоларинголог не е трудно да се установи точна диагноза въз основа на прегледа на пациента и неговото интервю. В случай на двустранен отит при малко дете, натискането на изпъкналия хрущял пред ухото му причинява остра болка и плач, този симптом показва възпаление в ушния канал.

При внимателен преглед лекарят открива изпъкналост и зачервяване на тъпанчето, може да се наблюдават и разкъсвания и гнойни секрети в ушния канал. Затрудненото носово дишане е причина за ендоскопско изследване на назофаринкса и устата на слуховата тръба. Пробите от камертони са показани при загуба на слуха, а тимпанометрията дава възможност да се оцени подвижността на тъпанчето и налягането в кухината зад него. За точни изследвания на слуха се предписва аудиометрия.

Лечение на двустранен отит

Преди да започнете лечение на отит, определете причината за появата му. Ако двустранният отит е резултат от някакво заболяване, то всички усилия са насочени към лечението на основното заболяване. В случай, че възпалението произхожда първоначално в областта на Евстахиевата тръба, се предписва локално лечение с ушни капки и препарати на вазоконстриктивното действие за носа. В началния етап, при отсъствие на гноен процес, могат да бъдат препоръчани физиотерапевтични мерки и затопляне на компреси в областта на паротита.

При липса на увреждане на тъпанчето, предписват се анестетични капки, а когато се перфорират, се предписват местни антибиотици. Самолечението в такава ситуация може да бъде изключително опасно и да доведе до загуба на слуха.

Системните антибиотици се предписват незабавно на деца до две години, с тежък отит и хора с тежък имунен дефицит. В други случаи, тези лекарства могат да се използват в зависимост от състоянието на пациента 2-3 дни след началото на заболяването.

Натрупването на гной в тимпаничната кухина на ухото предизвиква напрежение в мембраната, повишена телесна температура и силна болка. За облекчаване на симптомите може да се препоръча пункция на тъпанчето под местна анестезия (парацентеза). При изтичане на острия период на заболяването се предписват физиотерапевтични процедури, издуване на уши и редица специални упражнения за слуховата тръба.

Традиционната медицина не винаги е в състояние да покаже желания терапевтичен ефект, затова при първите симптоми на заболяването трябва да потърсите помощ от отоларинголог, а не самолечение.

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).

Класификация на заболяванията

Най-често заболяването възниква на фона на други инфекциозни заболявания на УНГ органи.

По вид патоген, средният отит се разделя на бактериални и гъбични. По вид на освобождаване - катарален, гноен и некротичен. Според локализационния процес се отделя ограничен и дифузен отит.

Процесът може да бъде еднопосочен и двустранен, а в последния случай скоростта на развитие на патологичния процес от двете страни не е еднаква.

В хода на заболяването се разграничават следните етапи:

  • Остър Евстахит - възпаление на евстахиевата тръба. Много експерти го считат за отделна болест, а не за стадий на отит.
  • Катарален отит - може да бъде самостоятелно заболяване, но най-често е ранната фаза на гноен процес.
  • Гнойният отит - активната фаза на гнойния процес, която е съпроводена с най-ярки симптоми.
  • Перфорирана (postperforated) фаза - поява на дупка в тъпанчето, изпускане от ухото, подобряване на състоянието.
  • Репаративна - възстановяване на средното ухо след болестта, възстановяване.

В някои случаи, отделен етап на хронизъм се изолира - преходът на нелекуваната отит към хроничен гноен отит. Ако този процес се случи и от двете страни, той постепенно води до загуба на слуха и пълна глухота.

Първи признаци и симптоми

Ушната болка - основният симптом на заболяването

Симптомите на отит следват внимателно етапите на възпалителния процес.

  • Еустахит се проявява чрез чувство на застой на ухото, лека болка в ухото и външни усещания („крякане”) при преглъщане и завъртане на главата. Тези усещания не са постоянни, те лесно преминават при процедури на затопляне. Може би леко увеличение на лимфните възли.
  • Катаралният отит се придружава от леко увеличение на цервикалните лимфни възли, постоянна болка и задръствания в ухото, странични усещания, които се увеличават в студа (когато излизат навън в студено или ветровито време) и отслабват по време на процедурите за загряване. По симптоматика е невъзможно да се разпознае преходът на Евстахит към катарален отит.
  • Гнойната фаза е придружена от рязко покачване на температурата, влошаване на здравето, главоболие. Болката в ушите става стрелба, рязане, пречи на съня. Слухът е нарушен, чувството за претоварване в ухото достига своя максимум. Това може да бъде значително увеличени лимфни възли на шията и под долната челюст, понякога в подмишниците.
  • След перфорация на тъпанчето, пациентът изпитва облекчение - температурата намалява, болката и задръстванията в ухото намаляват, слухът на този етап не се възстановява. Има изпускане от ухото - гнойно или белезникаво, ако възпалението е гъбично. Най-високата интензивност на разреждане се наблюдава веднага след перфорация на тъпанчето.
  • Репаративен етап - характеризира се с постепенно подобряване на състоянието, изчезване на симптомите, прекратяване на освобождаването от ухото, постепенно възстановяване на слуха (може да е непълно). Ако има пълно възстановяване, симптомите на заболяването изчезват напълно.

Какви усложнения може да предизвика?

Течаща форма на гнойна двустранна отит може да предизвика менингит.

Най-честото усложнение при остър среден отит е преходът му към хроничния стадий. В този случай, пациентът периодично изпитва болка в ухото, има освобождаване (нагряване) от външния слухов канал. Такива периоди се заменят с относително затишие, когато пациентът се чувства добре.

Друго често срещано усложнение е запазването на перфорацията на тъпанчето. Ако дупката в нея не се лекува, остава съобщението между външното и средното ухо, което става входна врата за инфекция. Пациентите в този случай трябва да спазват редица превантивни мерки, за да избегнат повтарящи се заболявания.

Загуба на слуха и глухота - последствие от неправилно излекувани или хронични отити.

Това усложнение е причинено от увреждане на слуховите костилки, нарушаване на тяхното взаимодействие и появата на сраствания в средното ухо. В резултат на това, състоянието на слуха на пациента непрекъснато се влошава до пълна глухота и в двете уши. Това състояние може да се лекува с слухов апарат.

Възможно е инфекцията да се разпространи и до съседните органи - вътрешното ухо, менингите, лицевия нерв, мастоидните клетки.

Как можете да го диагностицирате?

Лекарят може да потвърди диагнозата след прегледа

Лекарят започва диагностичния процес чрез интервюиране на пациента, събиране на анамнеза и внимателно изследване на външния слухов канал, носа и гърлото. По правило жалбите на пациентите са достатъчно характерни, за да се направи предварителна диагноза. Изследването потвърждава наличието на възпалителен процес и предвидения източник на инфекция.

Допълнителни диагностични методи се използват в случаите, когато е необходимо да се установи степента на увреждане на слуха.

За това са определени следните изпити:

  1. Аудиометрия - дефиницията на остротата на слуха, както и честотния диапазон на звука, при който възникват смущения.
  2. Тимпанометрия - определяне на подвижността на тъпанчето с подозрително сгъстяване.
  3. Timpanocentez - пункция на тъпанчето да се вземе за анализ на освобождаването от средното ухо. Може би медицинска процедура.
  4. Бактериологичен анализ - използва разглобяема, получена по време на тимпаноцентеза, или отделяне от ухото след перфорация на тъпанчето. Той също е тестван за чувствителност към антибиотици. Най-често този анализ служи за потвърждаване или отричане на коректността на предписаното лечение.

Като правило, опитен УНГ диагностицира според клиничната картина. Необходими са допълнителни диагностични методи, за да се установи степента на загуба на слуха, да се определи вида на патогена, да се изясни вече използвания режим на лечение.

Медикаментозно лечение

Терапията зависи от причината, формата и тежестта на заболяването.

Основа лечения двухстороннего отита – препараты, действующие на возбудителя (антибиотики или противогрибковые). При гнойном отите их назначают эмпирически, не дожидаясь результатов антибиотикограммы.:

  • Наиболее часто применяемые средства против бактерий – Амоксициллин, Цефиксим, Амоксиклав.
  • Срещу гъбички - флуконазол, миконазол и др.

Като правило, лекарства се използват в хапчета, в случай на тежко състояние на пациента, те се прилагат интравенозно.

За борба с възпалението се предписват противовъзпалителни таблетки - нурофен, парацетамол, вазоконстрикторни капки в ушите. Можете да използвате компреси под формата на памучен тампон, напоен с антисептични разтвори - водороден пероксид, борнен алкохол и др. За гъбични инфекции е важно да се използват сушилни агенти.

След перфорация на тъпанчевата мембрана е необходимо да се спре поставянето на ушни капки и компреси (това може да увреди средното ухо) и напълно да се вземат лекарствата вътре.

Тимпаноцентезата като медицинска процедура се предписва, ако средният отит не премине в перфориращ етап за дълго време и състоянието на пациента се влошава или има симптоми на загуба на слуха. В този случай, спринцовката отстранява част от възпалителния ексудат, за да облекчи състоянието. Пункцията след процедурата е малка и лекува по-бързо от дупката след перфорацията.

Народни методи

Ние лекуваме отит с затопляне на компреси, ако телесната температура е нормална

Лечението с фолк може да се приложи, за да се улесни благополучието на пациента в катаралната и преперфоративна фаза. В този случай, отвари и екстракти от противовъзпалителни билки под формата на компреси - лайка, градински чай, невен - дават добър ефект. Гангирането с инфузиите на тези билки също ще бъде полезно за отстраняване на източника на инфекция.

Като компреси в ухото, можете да използвате тампони, напоени с масла от чаено дърво, евкалипт и други важни противовъзпалителни масла. За допълнителен ефект можете да обгърнете главата си в топъл вълнен шал. Често се препоръчва да се носят тапи за уши или памучни тампони, които покриват външния слухов канал при излизане.

Употребата на продукти на основата на етилов алкохол трябва да бъде много внимателна и само при възрастни.

Нанесете тампон, напоен с водка, можете не повече от два пъти на ден с интервал от 6 часа, за да предотвратите пресушаване на лигавицата. Този инструмент помага много добре с гъбичен отит, създавайки неблагоприятни условия за патогените.

По-популярни рецепти за лечение на отит могат да бъдат намерени във видеото:

Какво не може да се лекува?

Неправилното лечение на двустранни отити може да причини сериозни усложнения. Как да се предотвратят опасни последствия:

  1. Когато отит не е възможно да се почисти ухото с памучни пъпки и други твърди предмети - съществува риск от увреждане на тъпанчето или оставяне на чуждо тяло в ухото.
  2. Не допускайте проникване на влага в ухото - стимулира възпалителния процес и присъединяването на гъбични инфекции. По същата причина трябва да се въздържате от баня, сауна и плувен басейн - влажният горещ въздух създава идеални условия за гъбичките.
  3. Не използвайте тампони в ушите и капки за уши след перфорация на тъпанчето или тимпаноцентезата. Проникването на тези агенти в средното ухо може само да влоши състоянието.
  4. Можете да приемате антибиотици само по лекарско предписание и при спазване на инструкциите за употреба. Да се ​​използват такива лекарства неконтролируемо не може да бъде - съществува риск от резистентност на патогените.
  5. Не използвайте капки на алкохолна основа. Що се отнася до компресите с алкохол, това вече беше споменато по-горе - употребата им изисква изключително внимание. Желателно е тези средства да се заменят по-модерно, безопасно и ефективно.

Забелязахте грешка? Изберете го и щракнете върху Ctrl + Enterда ни уведомите.

Двустранно възпаление на средното ухо - възрастно заболяване при дете

Острото възпаление на средното ухо, наречено отит, може да има едностранно или двустранно развитие. Патологичният процес обхваща и двете уши в 70% от случаите на заболяването.

Става дума за такива заболявания като двустранни отити, различия в появата на патологията на педиатричния и възрастен слухов анализатор, както и принципите на лечение и диагностика.

Как се развива болестта?

Отитът се развива като резултат от проникването на бактерии или вируси в средното ухо на слуховия анализатор.

Тялото на детето е по-податливо на появата на заболяването, тъй като лигавицата на средното ухо е по-свободна, отколкото при възрастните и има малък брой кръвоносни съдове, което повишава нивото на уязвимост.

В сравнение с възрастните, децата имат по-ниска телесна имунна реакция, която също играе важна роля в развитието на заболяването.

Един възрастен може да говори за своите чувства и общо състояние, а малките деца, когато се появи болков синдром, крещят и плачат, не могат да обяснят какво се случва с тях.

Първоначалният стадий на двустранния отит е съпроводен с чувство на слабост, чувство за задръстване на ухото.

След това се наблюдава повишаване на телесната температура и има силна болка, която има характер на стрелба.

Разпространението на болковия синдром може да покрие врата, зъбите, окото и фаринкса. Може да се появи гадене, еднократно повръщане, замаяност.

След това се наблюдава намаляване на слуха, а в случай на разкъсване на тъпанчето - изтичане на гнойното съдържание, което се намира в кухината на средното ухо. На този етап болката спада. Разликата започва до белег, слухът се възстановява.

Диагностични мерки

Тъй като двустранният отит най-често се среща на фона на респираторни заболявания, тонзилит, назални заболявания, не е трудно да се постави диагноза въз основа на прегледа на пациента.

Основният клиничен признак за развитието на заболяването при детето е болката при натискане на трагуса. Това е изпъкнал хрущял, локализиран в предната част на ухото. Бебето реагира на натискане с остър вик (ако детето е кърмено), тъй като болката в ухото се увеличава.

Проверка на слуховия курс (отоскопия) позволява да се определят следните прояви:

  • Изпъкнали тъпанчета
  • Възможното наличие на мембранни счупвания,
  • Гнойно отделяне,
  • Хиперемия (подпухналост).

След това се извършва ендоскопско изследване, което позволява по-подробна оценка на състоянието на мембраната, за да се вземе материал за анализ, ако има гнойно отделяне.

Провеждане на аудиометрията ви позволява да се определи наличието на нарушения на чувствителността на слуха. Проучване от аудиолог, използващо аудиометър.

В случай на двустранен отит се използва метод за въздушна проводимост, за да се оцени качеството на функционалността на целия слухов тракт. Резултатът от изпита се дава под формата на аудиограма. Според нейното УНГ лекар определя нивото на увреждане на слуха.

тимпанометрията - диагностичен метод, използван за изясняване на следните показатели: t

  • Мобилност на тъпанчето
  • Нивото на проводимост и целостта на слуховите костилки,
  • Налягането в средното ухо,
  • Функционалност на слуховата тръба,
  • Наличието на течност в кухината на средното ухо.

Данните се анализират паралелно с резултатите от аудиометрията.

Характеристики на лечението

Лечението на заболяването, особено при деца, трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Самолечението в този случай не е разрешено, тъй като то може не само да забави процеса на оздравяване, но и да доведе до увреждане на слуха.

Определянето на етиологичния фактор и неговото елиминиране е половината от положителния резултат.

Ако причината е респираторно заболяване, трябва да използвате антивирусни лекарства, които могат да унищожат патогена.

Ако тонзилит е причината за отит, трябва едновременно да лекувате и двете заболявания.

Терапията за двустранни отити при деца включва следните групи лекарства:

Дали са средство за избор в началния стадий на заболяването. Използват се “Софредекс”, “Отинум”, “Отипак”, “Отофа”. В зависимост от причината на заболяването, капките могат да имат антибактериален или противогъбичен компонент. Не може да се използва за разкъсване на тъпанчето.

Вазоконстрикторни лекарства за носа.

Използва се за намаляване на оток на слуховата тръба. Това ще помогне да се премахне усещането за запушени уши. Изпишете лекарства на базата на ксилометазолин.

Също така се използва за премахване на подпухналостта на назофаринкса и евстахиевата тръба ("Fenistil", "L-tset", "Erius", "Suprastin").

Прилага се при гноен секрет и при деца под две години само след определяне на чувствителността на патогена. По-често използвани групи са пеницилини и макролиди - по-малко токсични препарати за бебета.

В сравнение с други антибиотици, те нямат токсичен ефект върху костната и хрущялната система, хемопоетичната система и бъбречната функция. Нанесете "Амоксил", "Амоксицилин", "Флемоксин", "Кларитромицин", "Сумамед".

От сулфатни лекарства.

Задайте "Oriprim", "Biseptol", "Sulfadimethoksin".

В допълнение към специфичното лечение се използва и симптоматична терапия.

Когато хипертермия предписани антипиретични лекарства, използването на които е препоръчително, когато температурата се повишава над 38 ° C.

За целта използвайте "Парацетамол", "Бофен", "Нимесил". Препаратите се използват под формата на таблетки, сиропи, супозитории.

Болков синдром ще помогне за спиране на противовъзпалителните лекарства и аналгетиците.

"Аналгин" може да се използва след 12-годишна възраст, тъй като употребата му може да доведе до развитие на апластична анемия.

Присвояване "Парацетамол" под формата на сироп, капки за уши "Anauran" с лидокаин и "Saridon", също се използва след 12 години.

Физикална терапия, както и затопляне на компреси, се разрешава само при нормална телесна температура и при отсъствие на гнойно отделяне.

В случай на ниска ефективност на консервативната терапия се извършва парацентеза - хирургична интервенция, при която се пробива тъпанчето.

Това ви позволява да премахнете излишната течност от средното ухо и да облекчите силната болка при снимане.

Обикновено се извършва в продължение на 3-4 дни от началото на появата на клиничната картина.

Навременното лечение на лекуващия лекар и началото на терапията ще ускорят възстановяването на детето и ще предотвратят развитието на ушни усложнения.

Двустранно възпаление на средното ухо: лечение и възможни последствия

С навременно лечение на лекар, заболяването рядко води до усложнения.

Въпреки това, игнорирайки симптомите, опитвайки се да предпише само терапия е изпълнен с опасни последици - от хронично възпаление и завършва със загуба на слуха.

Познаването на факторите, провокиращи отит, ще помогне да се предупреди или подозира болест навреме.

Няколко фактора могат да причинят възпаление на ушите.

Сред тях:

  1. Възрастни анатомични особености. Заболяването е по-често при деца, отколкото при възрастни. Това се дължи на специалната структура на евстахиевата тръба, свързваща кухината на вътрешното ухо с назофаринкса: тя е къса, широка и има хоризонтална подредба. В допълнение, ронливата лигавица на вътрешното ухо, богата на малки кръвоносни съдове, е предразположена към оток дори при относително малко възпаление.
  2. Инфекциозни болести. Отитът често се усложнява от АРВИ, скарлатина, морбили, дифтерия.
  3. Имунни нарушения. Общото намаление на защитните сили на организма създава условия за размножаване и разпространение на инфекциозни патогени.
  4. Патология на структурата на УНГ органи. Това е кривина на носната преграда, която пречи на нормалната вентилация на дихателните пътища и допринася за образуването на хронични огнища на инфекцията. Разрастването на тъканите на фарингеалната сливица (аденоиди) също е изпълнено с това.

Двустранният отит при деца и възрастни е сходен по време на клиничното протичане.

Симптоми на заболяването:

  • Усещане за претоварване, шум в ушите.
  • Намалено изслушване.
  • Болки в ушите - могат да бъдат силни, остри, стрелба, хвърляне в слепоочията и долната челюст.
  • Повишаване на телесната температура - до субфебрилни числа с лек отит, до високи стойности при гнойно възпаление.

Клиничното протичане на отит е в пряка зависимост от неговия тип и стадий.

Форми на заболяването:

  1. Хронична. Характеризира се с периодична промяна на фазите на обостряне и ремисия.
  2. Остра. Той има ярки клинични симптоми, които се появяват в относително кратък период от време.

В зависимост от областта на лезията, двустранният отит е:

  • Ограничен - фокусът на възпалението е локализиран.
  • Дифузна - засяга всички части на ухото.

Заболяването е условно разделено на 5 фази.

Сред тях са:

  1. Етап на остър еустахит. Инфекцията все още не е достигнала средното ухо.
  2. Катарален отит. Характеризира се с възпаление на лигавицата на средното ухо. Повече за катаралния отит →
  3. Гнойно възпаление в предварителен етап. Заболяването прогресира, но тъпанчето остава непокътнато.
  4. Постперформативен етап на гноен отит. Образуването на гной води до повишено налягане върху тъпанчето и неговото разкъсване.
  5. Репаративна фаза. Има заздравяване на засегнатите области, затваряне на мястото на перфорация с елементи на съединителната тъкан.

Каква е опасността от заболяването

Двустранният отит е често срещано заболяване, чиито ефекти са подценени. Намаляване или пълна загуба на слуха е само малка част от вероятните усложнения.

Възможни последици:

  1. Менингит. Възпалението на менингите често се случва, когато се пренебрегва гнойната форма на отит.
  2. Енцефалит. Увреждането на мозъчната тъкан, като правило, е тясно свързано с менингита.
  3. Пареза на лицевия нерв. Нервната подкрепа на мимическите мускули страда.
  4. Labyrinthitis. Това е възпаление на вътрешното ухо. Придружени от вестибуларни нарушения (замаяност с гадене, разстройство на походката). Гнойната форма е изпълнена със смъртта на слуховите рецептори.
  5. Мастоидит. Възпалението на мастоидния процес на темпоралната кост може да доведе до разрушаване на слуховите кости, разположени в средното ухо.
  6. Процес на хронизация. Двустранните или едностранни адхезивни отити, които се появяват, когато има постоянен възпалителен фокус в средното ухо, води до образуването на съединения на съединителната тъкан, които нарушават подвижността на слуховите костилки.
  7. Образуването на холестеатома. Това усложнение е кухина, пълна с мъртви епителни клетки, кератин и кристали холестерол, заобиколени от съединително тъканна капсула.
  8. Перфорация на мембраната. Натрупаният в средното ухо гной поставя натиск върху ушната мембрана. Това може да доведе до разкъсване и образуване на белези на мястото на перфорация.

Основната опасност от отит е, че тези усложнения са тясно взаимосвързани и могат да станат причина за взаимното им въздействие. Например, разкъсването на холестеатома може да доведе до мастоидит, а това от своя страна до пареза на лицевия нерв.

предотвратяване

За да се предотврати остър двустранен среден отит, трябва да се избягват фактори, които допринасят за стагнацията на слуз и образуването на огнища на инфекцията в назофаринкса.

Важна роля играят редовни посещения при оториноларинголога при наличие на хронични УНГ заболявания.

Превантивните мерки включват:

  • Навременно и правилно лечение на остри респираторни вирусни инфекции, синузит, използване на вазоконстрикторни капки за назофарингеален оток.
  • Премахване на патология, която пречи на правилното дишане (отстраняване на аденоиди).
  • Правилно издухване (последователно натискане на всяка ноздра).

Двустранният отит е заболяване, което се повлиява добре от амбулаторната терапия. Това обаче не означава, че можете да се лекувате самостоятелно.

Само лекар може да определи правилната тактика за борба с патологията.

Навременното посещение при лекар при първите симптоми на отит помага да се избегнат опасни усложнения и да се справят с болестта възможно най-бързо.

Кристина Мишченко, лекар,
специално за Moylor.ru

Причини, симптоми и лечение на възпаление на средното ухо

Двустранното възпаление на средното ухо е възпалително заболяване от инфекциозен характер, което се среща в средните части на двете уши.

Патологията е по-честа при децата, провокиращият фактор е недоразвитието на слуховата тръба, честите респираторни заболявания, хроничния ринит и синузита.

В началния етап тя се лекува, когато пациентът е хронизиран, пациентът частично или напълно губи слух, при гноен курс има риск от инфекция на тялото.

Причини за заболяването

Медицината идентифицира няколко причини за развитието на двустранна отит. В същото време възрастта на пациента става фундаментална.

  • При деца, остър двустранен отит на ухото настъпва на фона на необработен слухов апарат. Евстахиевата тръба при дете е къса и хоризонтална. Това създава условия за бързо проникване на инфекция от външното ухо до средната част. Лигавицата на вътрешното ухо е хлабава, мека, с голям брой съдове, което ускорява развитието на патогенна микрофлора.
  • Чести респираторни и инфекциозни заболявания, хронични назофарингеални заболявания стават провокиращ фактор. Отит при дете възниква на фона на нисък имунитет, чувствителност на организма към вирусни и бактериални патологии.
  • При бебетата заболяването се предшества от неправилна тактика на хранене. Млякото в позицията на склонност навлиза в евстахиевата тръба, създавайки благодатна почва за патогени.
  • Лошото издуване на носа е друг провокативен фактор. Честото, силно продухване на двете ноздри със затворена уста води до проникване на слуз в ушния канал.

Симптоми на възпаление на средното ухо

Двустранни отити медии проявяват симптоми:

  • повишена телесна температура,
  • умора, замаяност, гадене,
  • стрелба или пулсираща силна болка в двете уши
  • головная и зубная боль,
  • заложенность ушей, снижение слуха.

За острата форма се характеризира с ежедневно повишаване на симптомите, загуба на ефективност. Болката причинява гадене, повръщане, загуба на апетит, покрива главата и шията.

Хроничната форма се характеризира с прогресивна загуба на слуха, често повтарящи се отити, латентни симптоми по време на ремисия. Това е основната опасност на заболяването: при външно благополучие тялото развива патологичен процес, водещ до постоянна загуба на слуха.

Както се проявява при децата

Отисната среда при млади пациенти се развива със сходни симптоми.

Родителите могат да определят болестта чрез неспокойно поведение на детето, да плаче, отказва да яде.

Децата докосват възпалено ухо, търкайте ги срещу възглавница, нанасяйте играчки. Родителите могат да забележат загуба на слуха.

Тревожността на детето продължава денонощно. Той не може да яде, да спи, да играе. Една част от децата стават агресивни, има признаци на неврастения. Други пациенти изпитват тежък стрес, постоянно плачат, опитват се да лъжат повече.

Клинична картина: етапи на развитие

Лекарите определят 5 етапа на развитие на двустранния отит. Заболяването може да възникне по различна схема, описаните прояви се използват за диагностика и предписване на лечение.

  1. В началния етап микроорганизмите се активират върху лигавицата, възниква възпаление. Пациентът отбелязва слабост, умора, повишава телесната температура, появява се шум в ушите.
  2. Катара на ухото се отразява в тежка болка в двете уши. Телесната температура се повишава до 38 градуса.
  3. Етап на преперфоратор, характеризиращ се с повишена болка, разпространение в главата, шията, зъбите, лицето. Телесната температура се поддържа на около 38-40 градуса, антипиретичните лекарства дават временен ефект. Намален слух, гадене, повръщане.
  4. Разкъсването на тъпанчето, изходът на гной. Ако мембраната поддържа целостта, пациентът усеща силен натиск в ухото. Средно, отделът натрупва гной, който може да проникне в мозъка, причинявайки необратими ефекти. Има уплътняване от ушите (когато мембраната се счупи), болката спада, телесната температура се връща към нормалното.
  5. Репаративният етап е финалът. Барутната тъкан е белези, симптомите изчезват, потока от ушите спира, слухът се възстановява.

Очаква се благоприятен изход от заболяването при получаване на медицинска помощ и своевременен контакт с отоларинголога.

Усложнения и опасности

Особена опасност е двустранният гноен отит. Натрупването на ексудат в ушната кухина причинява развитие на усложнения:

  • мастоидит - възпаление на темпоралната кост,
  • парализа или увреждане на лицевия нерв,
  • лабиринта
  • менингит,
  • епидурален абсцес
  • глухота.

Отит при деца се развива бързо, което увеличава риска от усложнения. Липсата на лечение води до трайно намаляване на остротата на слуха, което засяга физическото и психологическото развитие на детето.

Принципи на лечение на патологията

Терапевтичният ефект се постига чрез комплексна терапия и спазване на ваксината:

  1. Вие не можете да направите затопляне компреси с гнойна форма на заболяването и повишена телесна температура.
  2. Лечението се извършва изчерпателно, включително вземане на лекарства за облекчаване на възпалението, премахване на инфекцията и облекчаване на болката. Приемайте лекарството според предписания режим, без да приключвате терапията след като се почувствате по-добре.
  3. Двустранното възпаление на средното ухо при детето изисква болнично лечение, ако пациентът не е навършил 2 години.
  4. Ако средният отит не реагира на лекарствената терапия или има предпоставки за усложнения, е необходимо отстраняване на аденоидите.
  5. С натрупването на гной в средния участък се извършва инструментална интервенция. В ушите се вкарва тръба, за да се премахне ексудата.

Пациентът е снабден с легло, стаята заглушава светлината и други звуци. При тежко главоболие са позволени лекарства за болка.

Методи за лечение на заболявания

Лечението трябва да започне с установяването на причината. Ако двустранният отит е възникнал на фона на хронични заболявания, тогава се предписва терапия за отстраняването им. Комплексът препоръчва да се вземат лекарства за отстраняване на възпалението и източника на инфекция.

  • капки за уши с антибактериални, антисептични и аналгетични свойства (Otipaks, Otof),
  • мехлем за външно приложение (Levomikol),
  • антибиотици за перорално приложение (Amoxiclav, Ceftriaxone),
  • вазоконстрикторни капки за нос (Називин).

Ако лекарят види необходимостта от физиотерапия, тогава се предписват следните процедури:

В тежки случаи се предписва операция. Извършва се с цел отваряне на тъпанчето за освобождаване на натрупания гной. Операцията е болезнена и се извършва под местна или обща (за деца) анестезия.

Средствата за отити и самолечението са несъвместими. Възможността за използване на алтернативна медицина се определя от лекуващия лекар.

По време на лечението храната трябва да е лека, състояща се от зеленчукови и житни ястия. Пълен отказ от алкохол. Дете под една година не трябва да въвеждат нови храни в храната, да ги хранят с течни зърнени храни и кърма (адаптирана смес).

Двустранно остър среден отит - често срещано заболяване сред децата и възрастните, характеризиращо се с възпаление в секциите на средното ухо.

Проявява се от силна болка, треска, слабост.

Вероятността от усложнения се увеличава, когато не се лекува за 4-5 седмици, когато остър стадий става хроничен и причинява прогресивна загуба на слуха.

Двустранно възпаление на средното ухо: симптоми и лечение при възрастни

Сред заболяванията на УНГ органи, двустранният отит се среща в 60% от случаите. Често болестта засяга деца до три години и възрастни. Ухото има собствени структурни особености при всяка възраст, поради което се формира остър възпалителен процес.

Причините за заболяването са бактерии и вируси, които подпомагат възпалението и допринасят за възникването на усложнения. Лечение на двустранни отити се извършва от народни средства, антибиотици, лекарства за местна употреба.

Otitis media

Отитът е два вида: едностранно и двустранно. Двустранният отит е най-често срещан. Според начина на развитие на болестта се отличава остър и хроничен тип заболяване.

Остри възпаления на средното ухо при дете и възрастен могат да бъдат външни, средни и вътрешни. Често такова заболяване се причинява от механично въвеждане на инфекция в ушната кухина.

В този случай зачервяване, стесняване и подуване на ушните канали. Острият отит се развива на етапи. Първо, има възпаление в лигавичните тъкани, след което се образува гной, след това се разкъсва тъпанчето на ухото, последвано от отстраняване на гной.

В зависимост от вида на разпространението на заболяването, средният отит се разделя на ограничен и дифузен. Отит на ограничен тип е концентриран в определена част на ушния апарат, възпалението запазва своето местоположение и не засяга други области, докато дифузният отит се разпространява през всички слухови канали, прогресира и инфектира.

Хроничният отит в повечето случаи е следствие на напреднал остър отит, причинен от инфекция или травма.

Съществува условно разделяне на болестта на ексудативен и конгестивен тип. Екзидативният тип отит е форма на заболяването, при което остър възпалителен процес се локализира в Евстахиевата тръба и тъпанчето. В същото време се отделя ексудат - гнойно течно вещество, изтичащо от кръвоносните съдове. Застойният тип заболяване се характеризира с наличието на един и същ възпалителен процес, но без ексудация.

Един вид отит е гъбичен отит. Развива се на фона на общо отслабване на имунната система. В този случай физиологичната структура на вътрешното ухо няма значение, вероятността и за двете уши едновременно е много висока. Гъбичният отит е различен от всеки друг тип симптоми. Характеризира се със сух или сиренеен микотичен разряд.

Такова заболяване е рядко и трябва да се лекува дълго време. Но дори да се положат много усилия, за да се елиминира гъбичният отит, човек не може да бъде напълно сигурен, че лечението е успешно, тъй като дори и при слабо отслабване на имунната система, заболяването може да се върне.

Причини за заболяването

Инфекцията навлиза в ушната кухина механично или чрез въздушни капчици и засяга външната, средната или вътрешната част на ушния апарат. Най-лесно е за деца под една година да се заразят, това се дължи на структурата на новия слухов апарат. Кратката, широка евстахиева тръба не предотвратява навлизането и развитието на инфекция и е в близък контакт с нея.

Бактериите преминават безпрепятствено от назофаринкса към ухото по кратки слухови проходи. Не напълно оформеният имунитет на децата не е в състояние да защити тимпаничната кухина от микроби, така че дори обикновената настинка може да бъде изпълнена с опасност.

Причината за заболяването може да бъде и неправилна позиция на кърмачето по време на кърмене. Фурункулоза при възрастни и деца осигурява благоприятни условия за развитие на външен отит. Такова възпаление в ухото се дължи на хипотермия от пребиваване в течение, пренебрегване на шапки в хладно ветровито време, след като водата попадне вътре в ухото.

Аденоидите, изкривяването на носната преграда и увреждането на тъпанчетата създават подпухналост и пречат на свободното преминаване и отстраняване на лигавиците от носната кухина с настинки, които могат да причинят гнойно възпаление.

Пренебрегването на основните правила за лична хигиена може да бъде един от факторите, които допринасят за пренасянето на инфекция от едно ухо към друго. Когато почиствате всяко ухо, трябва да използвате различни страни на ухото.

В процеса на формиране на детското тяло, тъканите в средното ухо се променят, евстахиевата тръба се разширява, става по-тънка и заема позиция под ъгъл, което позволява слузта да преминава през каналите и да излиза през носната кухина без обструкция.

Симптомите на едностранен и двустранен отит при възрастни и деца не се различават.

На пациентите се доставят дискомфорт:

  • претоварване в ушите
  • увреждане на слуха,
  • замаяност, болки в главата, стрелба в областта на ушите,
  • висока температура
  • влошаващи се симптоми при понижаване на температурата.

При острата форма на отит болката нараства всяка минута и може да бъде придружена от гадене и повръщане, сухота в гърлото. При хронични заболявания симптомите не са толкова изразени и тяхното развитие се случва по-бавно, на етапи.

Етапи на заболяването

Преди започване на лечението е необходимо да се определи на какъв етап болестта е в даден момент. Този момент е много важен, тъй като впоследствие влияе върху положителния резултат и пълното елиминиране на болковите симптоми.

Медицината има само 5 такива етапа:

  1. На първия етап пациентът има лека треска, слабост и болки в ставите, шум или задръстване в ушите. Тези симптоми лесно се бъркат с първичния стадий на грипа.
  2. На втория етап се добавя остра болка към горните симптоми, излъчващи се към слепоочията, челюстта, шията, стрелбата в ушите, температурата става по-висока.
  3. В третия етап заболяването прогресира и е почти невъзможно да се обърка отитът с друго заболяване. Болката се усилва и се разпространява към очите, гърлото и зъбите. Температурата се повишава значително. Функциите на слуховия апарат са намалени.
  4. На четвъртия етап се увеличава рискът от менингит и образуването на гнойни натрупвания в мозъчната област с възможен последващ изтичане на гной от ушите. Болката в същото време отслабва.
  5. Последният етап на болестта отит нарича реперватен. Симптомите отшумяват, спира изпускането на гной от ушите, дупката, образувана поради разкъсване на тъпанчето, се стяга от белега, слухът се връща.

Лечение на Otitis

За да се постигне ефективно лечение, трябва да се определи дали отитът е самостоятелно първично заболяване или е възникнал в резултат на други здравословни проблеми.

Във втория случай трябва да изпратите силите си за борба с основното заболяване. Не се лекувайте самостоятелно. Традиционните методи на лечение не само могат да се справят с елиминирането на болестта, но и да навредят, а средният отит ще се превърне в хронично заболяване.

Често в борбата срещу отит използват медицинска отвара от алое или здравец. За да преодолее болестта, лекарят предписва на пациента местни капки за уши и лекарства, които свиват кръвоносните съдове в назофаринкса.

Ако няма гниене, можете да използвате затопляща физиотерапия или алкохолни опаковки. При тежки стадии на заболяването УНГ предписва лечение с антибиотици. Също така, пункция на тъпанчето и отстраняване на гнойни бучки може да бъде необходима мярка.

Кой лекар лекува двустранни отити?

Лечението на това заболяване се извършва от оториноларинголог. В поликлиника в неусложнен случай, терапевтът или общопрактикуващият лекар понякога се грижи за пациента. Гнойният среден отит изисква задължителен преглед на ОНТ.

Гледайте видеоклипа: Германска Нова Медицина: Петте биологични закона (Юни 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send