Щитовидната жлеза

Симптоми на хипотиреоидизъм при мъжете и методи на лечение

Pin
Send
Share
Send
Send


Щитовидната жлеза синтезира хормони, които изпълняват много важни функции в организма. Те са отговорни за метаболитните процеси, формирането на имунитет, контролират механизма на работа на много системи. Щитовидната жлеза при мъжете има някои разлики от женските. Всякакви промени в тялото се откриват по-лесно в мъжкото тяло.

Поради различни причини може да се наруши дейността на щитовидната жлеза и да се появи постоянен дефицит на хормони, да се развие хипотиреоидизъм. При мъжете синдромът се диагностицира по-често след 40 години. Ако не идентифицирате незабавно и започнете лечение за хипотиреоидизъм, това може да причини сериозни усложнения.

Хормонално регулиране

Щитовидната жлеза произвежда хормони тироксин и трийодтиронин (Т3, Т4). За да бъде техният синтез нормален, йодът трябва да е достатъчен в организма. Т3 и Т4 са регулатори на метаболизма, сърдечната функция, кръвното налягане и репродуктивните функции.

Хипофизната жлеза регулира щитовидната жлеза и контролира производството на хормони. Органът синтезира тироид-стимулиращия хормон, чиято концентрация определя нивото на Т3 и Т4. Функцията на хипофизната жлеза се регулира от хипоталамуса чрез тиротропин-освобождаващ хормон. С намаляването на хормоните на щитовидната жлеза се стимулира активността на хипофизната жлеза и се повишава нивото на TSH.

Скоростта на TSH при мъжете може да варира в диапазона от 0,4 до 2,0 mU / l. За предпочитане, хормонът не е над границата от 2.0-2.5. Увеличаването на тези стойности може да означава предразположение към хипотиреоидизъм.

Код на хипотиреоидизъм съгласно ICD 10 - E03.

Причини за развитие и видове заболявания

Най-често хипотиреоидизъм възниква на фона на възпалителен процес на автоимунен характер в щитовидната жлеза.

Други причини за синдрома могат да бъдат:

  • вродени промени в жлезата,
  • лечение на токсичен зъб с йод,
  • недостиг на йод в организма
  • тиреоидни тумори.

Запознайте се с инструкциите за употреба на таблетки Бромокриптин с комплексен ефект върху тялото.

Прочетете за първите признаци на рак на панкреаса и за лечението на онкологичната патология на този адрес.

Въз основа на причината, хипотиреоидизмът при мъжете е разделен на няколко типа:

  • първичен (тирогенен),
  • вторичен (хипофиза),
  • третичен,
  • тъкан.

В 95% от случаите се появява първичен хипотиреоидизъм. Това се дължи на влиянието на отрицателните фактори:

  • хроничен йоден дефицит,
  • продължително приложение на йод-съдържащи лекарства
  • вродено изоставане на щитовидната жлеза,
  • наследствено нарушение на синтеза на Т3 и Т4,
  • резекция на органи,
  • злокачествени тумори,
  • хроничен тиреоидит,
  • облъчване
  • ефекти на допамин, литий, перхлорат върху тялото.

Вторичен хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза е свързан с неизправност на хипофизната жлеза, настъпва при неуспех в производството на TSH. Това се случва по конкретни причини:

  • вродена хипоплазия на хиповиза,
  • наранявания на главата с увреждане на жлеза,
  • мозъчни тумори
  • аденома на хипофизата,
  • лимфоцитен хипофизит,
  • експозиция на лъчева терапия
  • продължителна употреба на глюкокортикоиди,
  • некроза на хипофизната тъкан в резултат на тежка загуба на кръв.

Третичен хипотиреоидизъм възниква поради хипоталамусна дисфункция. Тъканната форма на заболяването е причинена от резистентността на тялото към хормоните на щитовидната жлеза или от нарушаването на техния транспорт.

Първи признаци и симптоми

Когато активността на щитовидната жлеза намалява, нарушението на метаболитните процеси настъпва първо:

  • намалява разграждането на протеини,
  • хипогликемия се развива поради повишена резистентност към въглехидрати,
  • холестеролът в кръвта нараства
  • има забавяне на натриевите соли и течности в тъканите.

В зависимост от това как се изразяват тези процеси се различават няколко степени на хипотиреоидизъм:

  • лесно (субклиничен хипотиреоидизъм) - външните симптоми липсват или са много слаби. Анализът на кръвта показва увеличение на TSH, Т3 и Т4 са нормални.
  • манифест - има външни признаци на хипотиреоидизъм, повишава се нивото на TSH, намаляват тиреоидните хормони.
  • тегло - симптомите са силно изразени, при продължителен хипотиреоидизъм при пациент може да настъпи коматозно състояние.

Характерни признаци на хипотиреоидизъм при мъжете:

  • подпухналост на лицето
  • суха, бледа кожа,
  • косопад
  • чувствам се слаб
  • намаляване на телесната температура, усещане за студ,
  • липсата на движение,
  • влошаване на мозъчната активност
  • емоционална нестабилност
  • хипотония,
  • намаляване на сърдечната честота
  • слаб апетит.

Хипотиреоидизмът въздейства на репродуктивната система, която се проявява с някои симптоми:

  • понижено либидо
  • нарушена еякулация
  • еректилна дисфункция.

диагностика

Ако подозирате, хормонални нарушения в тялото трябва да се свържете с ендокринолог. Основният метод за диагностициране на хипотиреоидизъм е кръвен тест за хормони. Определя се концентрацията на тироксин и трийодтиронин, нивото на TSH. При първичен хипотиреоидизъм, нивото на TSH ще бъде увеличено, а нивото на T3 и T4 ще бъде намалено. Ако концентрацията на TSH е значително намалена, това е доказателство за вторичен или третичен хипотиреоидизъм.

За потвърждаване на диагнозата и определяне на причината за намаляване на функцията на щитовидната жлеза се предписват допълнителни изследвания:

  • кръв на автоантитела към щитовидни клетки,
  • биохимия на кръвта (важни показатели за холестерол и липиди),
  • Ултразвукова щитовидна жлеза,
  • сцинтиграфия
  • фина игла (при съмнение за злокачествен процес в жлезата).

Как за лечение на хипотиреоидизъм при мъжете

Основната посока в лечението на хипотиреоидизма е използването на хормонални лекарства, които заменят дефицита на Т3 и Т4. Дозировката и продължителността на лечението се определят от ендокринолога въз основа на получените резултати.

Какъв трябва да бъде хемоглобинът при жените и как да се коригират показателите за отклонения? Имаме отговора!

Прочетете за това как се прави ЯМР на хипофизата с контраст и как да се подготвите за изследването в тази статия.

В http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/jodomarin.html, научете как да пиете Jodomarin 200 за профилактика на заболяване на щитовидната жлеза.

Благодарение на хормонозаместителната терапия се наблюдават положителни ефекти:

  • нормален енергиен метаболизъм
  • въглехидрати, липидният метаболизъм се възстановява,
  • стабилизира работата на сърдечно-съдовата система,
  • подобрява състоянието на централната нервна система и мускулно-скелетната система.

Автоимунното заболяване на щитовидната жлеза изисква доживотно приложение на тироксин. На определени интервали, човек трябва да контролира хормоните, за да оцени ефективността на лечението. Ако е необходимо, дозата на лекарството се коригира.

Важно е да се спазва специална диета за хипотиреоидизъм. С недостиг на йод в организма, се препоръчва да се увеличи диетата на храни със съдържание на този елемент (морска зеле, Райска ябълка). Можете да приемате хранителни добавки с йод след консултация с лекар.

Ако се появи кома, пациентът се поставя в интензивното отделение. Там му се дава изкуствено дишане, интравенозно се прилага с глюкокортикоиди и тироидни хормони в големи дози. В 40% от случаите кома с хипотиреоидизъм при мъжете е фатална.

Полезни препоръки

За профилактика на хипотиреоидизъм при мъжете се препоръчва:

  • Не използвайте нефилтрирана чешмяна вода. Флуорът и хлорът, които присъстват в него, потискат абсорбцията на йод.
  • Пийте вода от стъклени изделия или от контейнер от неръждаема стомана. Не използвайте пластмасови бутилки бисфенол А (BPA) за течности.
  • Яжте храни, богати на селен (сьомга, слънчоглед, говеждо, лук).
  • Не поставяйте пълнители на амалгама.
  • Намалете приема на въглехидрати, увеличете протеините в храната. Захарта, брашното, кофеинът заместват здравословните мазнини, които се съдържат в авокадото, лененото семе, кокосовото масло. Благодарение на протеините хормоните на щитовидната жлеза се транспортират по-бързо до тъканите. Желателно е да се увеличи употребата на протеинови храни като ядки, бобови растения.
  • За да стимулирате имунната система, можете да приемате добавки с глутатион.
  • Максимално се предпазвайте от всички видове радиация. По време на рентгенографията помолете да издадете защитен агент за щитовидната жлеза.

Научете повече за първите признаци, симптоми и особености на лечението на хипотиреоидизма при мъжете, научете от следното видео:

Същността на проблема

Щитовидната жлеза се контролира от хипофизната жлеза, която по време на хипофункцията произвежда повишен TSH, тироиден стимулиращ хормон. При хипофункция има високо ниво на TSH и намаляване на хормоните T3 и T4. При анализите е важно да се определи свободен Т4. Най-често срещаното ниво на TSH при хипотиреоидизъм е по-голямо от 2,0 mU / L. "Мъж" хипотиреоидизъм се среща 8-10 пъти по-малко, отколкото при жените. Симптомите са приблизително еднакви, но има и полови различия.

В латентна форма хипотиреоидизмът се открива при 10-20% от общата популация, а при мъжете - 0,2% от мъжете в репродуктивна възраст и 2,5% от възрастните хора (след 60 години). Липсата на хипофункционално лечение е голям риск за здравето на мъжете. Това не само ще повлияе върху репродуктивната функция, но и върху CAS.

Причини за хипофункция на щитовидната жлеза

Основните причини за хипотиреоидизъм включват:

  • отстраняване на щитовидната жлеза изцяло или частично, при което неговата функция е неизбежно нарушена,
  • RITT лечение
  • AIT,
  • нарушения в хипофизата или хипоталамуса.
  • Възможно е да се получи хипотиреоидизъм дори при липса на йод, селен и цинк,
  • алергия към глутен (целиакия) и казеин (А1).
  • чести стрес с повишени нива на кортизол,
  • хранителни разстройства - малко мазнини и много сладки,
  • като някои лекарства - лекарства литий, допамин, интерферон и др.,
  • автоимунни процеси в организма - диабет, ревматоиден артрит и др.
  • лоша екология - радиация, увеличаване на флуора и хлора,

Видове хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм за причинители е 4 вида: първичен, вторичен, третичен и тъкан.

Първична или щитовидната - 95% и се развива с:

  • недостиг на йод, неадекватно лечение с йодни соли,
  • аномалии на щитовидната жлеза,
  • вродено нарушение на синтеза на Т4 и Т3,
  • тиреоидектомия или нейната резекция,
  • Рак на щитовидната жлеза
  • с туберкулоза,
  • сифилис,
  • хроничен тиреоидит,
  • неадекватно лечение с тиреостатици,
  • RIT.

Вторичният или хипофизен вариант се развива с поражението на аденохипофизата, при което се синтезира TSH.

Причини за увреждане на хипофизната жлеза:

  • аденома на хипофизата,
  • мозъчни тумори
  • мозъчни абсцеси,
  • туберкулоза
  • развитие на вродена хипофизна жлеза,
  • радиация,
  • Ти Би Ай
  • мозъчна операция с увреждане на хипофизната жлеза,
  • нарушен приток на кръв в хипоталамусно-хипофизната портална система,
  • автоимунно хронично възпаление на хипофизната жлеза,
  • Сиден на Скиен,
  • дълъг прием на GKS.

Третичен или хипоталамичен тип - поради намаляване на производството на тиротропин-освобождаващ хормон.

Причините за вторичен и третичен хипотиреоидизъм са подобни.

Тъканът или периферният хипотиреоидизъм се дължи на нечувствителността на рецепторите на клетките-мишени към ефекта на тироидните хормони във всички други нормални връзки - тиреоид-хипофизар-хипоталамус.

Причините и механизмите на развитие на такава патология не са ясни. Смята се, че нарушението е на генно ниво. Заболяването често е наследствено, с него има аномалии на някои органи - вътрешна и опорно-двигателна система.

Според тежестта на симптомите има и няколко форми:

  1. Субклиничният (латентен) хипотиреоидизъм се проявява с нормални нива Т3 и Т4.
  2. Явна форма - повишена ТТХ, с понижени Т3 и Т4.
  3. Хипотиреоидизмът, усложнен от микседема, е най-тежката степен, настъпва при нелекуван хипотиреоидизъм. В същото време може да се развие микседем кома с фатален изход.

Симптоматични прояви

При латентна форма на хипотиреоидизъм симптомите при мъжете не се появяват дълго време. Съществуващата слабост, умората, желанието за постоянно лягане, загубата на памет и внимание, липсата на вътрешна жизнена енергия - всичко това се отписва като преумора.

Хипотиреоидизъм се открива само по време на тестването. Повечето мъже са чували за признаци на намален тестостерон, но не знаят, че тези симптоми много приличат на хипотиреоидизъм. А на свой ред, хипотиреоидизмът може да доведе до намаляване на тестостерона.

Друга проява на хипотиреоидизъм при мъжете е увеличаване на броя на тестикуларните клетки. При такива пациенти тестисите стават големи, но количеството и качеството на сперматозоидите намаляват. Сперматозоите се намаляват в количество, мобилността им също е ниска. Развива се импотентност.

Щитовидната жлеза е енергийният генератор на организма, следователно, хипотиреоидизмът нарушава работата на цялото тяло. Много от симптомите на хипотиреоидизъм при мъжете са подобни на тези при жените, но има някои легитимни признаци. Например, докато жените наддават на тегло, мъжете го губят поради мускулна атрофия и тяхната сила.

Хипотиреоидизмът при мъжете и жените може да доведе до около 300 признака и симптоми, които засягат почти всички органи и системи. Но всеки човек има своя собствена комбинация от тях. Хипотиреоидизъм при мъжете: признаци на хипотиреоидизъм и симптоми са пряко пропорционални на увеличаването на тежестта на заболяването.

Без своевременно или неправилно лечение хипотиреоидизмът винаги напредва. С прогресирането на патологията признаците и симптомите на хипотиреоидизма при мъжете стават изразени и всички те са свързани с по-бавен метаболизъм:

  1. От страна на централната нервна система - главоболие, намалена концентрация и памет, безпричинни промени в настроението и нервност.
  2. От страна на CAS - брадикардия, хипотония, болка в сърцето.
  3. Стомашно-чревен тракт - поради намаляване на тонуса на гладките мускули се нарушава работата на храносмилането.
  4. Намалява апетита.
  5. Развива се забавянето на перисталтиката и активността на жлъчния мехур.
  6. Има запек.
  7. Периодично пациентът се оплаква от гадене и повръщане.
  8. Промени във външния вид: лицето става пастообразно, подпухнало поради оток.
  9. Носовото дишане е трудно, подушва при дишане.
  10. Устните също набъбват.
  11. Гласовите струни се надуват и гласът става дрезгав.
  12. Намалено изслушване.
  13. Прояви от кожата: става бледо жълтеникаво, с восъчна сянка, суха, изчезва изражението на лицето - микседематозно лице, ноктите са счупени, на тях се появяват напречни ивици, загуба на коса и крехкост на веждите на миглите, главата.
  14. Температурата на тялото пада до 35-36,2 градуса, ръцете и краката постоянно се охлаждат,
  15. Ставите са подути. По цялото тяло, мускулната слабост и миалгията, движението и походката са ограничени.
  16. Потискане на мисълта и речта.

Либидото намалява, ефикасността, ерекцията и еякулацията се нарушават. В началото на патологията броят на сперматозоидите е нормален, но подвижността е намалена. На по-късен етап се забелязва намаляване на броя на сперматозоидите и тяхната подвижност.

Най-често мъжете търсят помощ от лекар, когато е ясно изразена недостиг на въздух, появяват се силни болки в областта на сърцето и запек. Можете да забележите ясно намаляване на мускулната маса. Поради тази причина те често не могат да извършват редовна работа. Рядкостта на патологията при мъжете се заменя с тежестта на курса.

Дълго време мъжете се надяват, че всички симптоми, които са се появили, скоро ще преминат, и затова те няма да отидат при лекар. При мъжете с развитието на хипотиреоидизъм има промени в костите, това се дължи на факта, че в мъжкото тяло има нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм. Нивото на проявление на даден симптом зависи само от тежестта на самото заболяване.

Диагностични мерки

Ако има хипотиреоидизъм, има понижение на Т3 и Т4, докато ТТХ е по-често нормален или повишен.

Диагнозата "хипотиреоидизъм" трябва да се постави на мъж въз основа на няколко симптома, тестове за хормонално ниво (TSH, T3 общо, T3 безплатно, без Т4, AT-TPO - всички трябва да се вземат) и ултразвук.

В допълнение към кръвните изследвания се използват и инструментални методи:

  1. Ултразвукът (ултразвук) определя размера и плътността на щитовидната жлеза.
  2. При откриване на възли се извършва аспирационна биопсия - ТАБ - за да се изключи онкологичния процес.

Симптомите, потвърждаващи диагнозата, включват:

  • ниска киселинност
  • без албумин, необходим за поддържане на нормално кръвно онкотично налягане, t
  • повишени нива на лошия холестерол и TSH,
  • редукция на трийодотиронин и тетрайодотиронин,
  • намаляване на синтеза на АТФ,
  • появата на брадикардия,
  • понижаване на телесната температура
  • хипертрофия на сърцето.

Принципи на лечение

Лечението на заболяванията е ХЗТ. Лекарствата могат да бъдат естествени или синтетични. Най-често се пренасят лекарства левотироксин. Най-ефективният от тях - Еутирокс - синтетична форма на хормона Т4. Дозата се изчислява по формулата, достъпна за ендокринолозите.

Дозата зависи от теглото, възрастта и тежестта на патологията. За някои мъже левотироксин натрий помага за пълното премахване на симптомите на хипотиреоидизъм, други трябва да добавят втори хормон на щитовидната жлеза, Т3 - лиотиронин.

Симптомите и лечението се дължат на тяхната множественост, така че други лекарства обикновено са симптоматични. В случай на автоимунно увреждане или след пълно отстраняване на щитовидната жлеза, тироксин се предписва за цял живот. По време на ХЗТ периодично се дава кръв за хормони, за да се контролира коректността на терапията и необходимостта от нейното коригиране.

Лечение на микседем кома: се извършва само при реанимация.Необходимо е механичната вентилация, интравенозното прилагане на високи дози GCS, тироидните хормони да стабилизират метаболитните процеси, нивата на кръвната захар.

Смъртта на микседем кома възниква при 40%, прогнозата зависи от възрастта на мъжа и наличието на сърдечно-съдови патологии.

Мерки за предотвратяване на хипотиреоидизъм:

  1. Не пийте вода от чешмата, винаги е много флуор и хлор, които забавят абсорбцията на йод - основа за производството на хормони на щитовидната жлеза.
  2. Глутенът и казеинът А1 са пшенични и млечни продукти поради глутенови протеини и а1 казеин. Тези протеини могат да причинят "синдром на изтичане на червата", което води до тиреоидит. По-добре е да се използват млечни продукти, съдържащи казеин А2.
  3. Бисфенол А (BPA) - отрицателен за щитовидната жлеза, се съдържа в пластмасови контейнери.
  4. Проверете нивото на йод в кръвта. Ако е ниско, добавете към храната водорасли и морски дарове. Препоръчва се също така да се премине към анализ на AT-TPO, ако тези антитела се повишат, йодът не трябва да се пие.
  5. Почистване на черния дроб и тялото - фитотерапия с бял трън, куркума, хлорела и кантарион (кориандър).
  6. Още селен - негови източници: ядки, сьомга, семена, говеждо месо, гъби и лук.
  7. Адаптогените - спомагат за намаляване на кортизола (надбъбречния хормон на стреса) и подобряват функцията на щитовидната жлеза (женшен, розово родиола, босилек, мак и др.). Връзката между щитовидната жлеза и надбъбречните жлези е толкова близо, че хипотиреоидизъм рядко се наблюдава, без да се нарушават надбъбречните жлези. Щитовидната жлеза също е много чувствителна и реагира на стреса.
  8. Избягвайте амалгамните пълнежи - те са тежки и могат да имат отрицателен ефект върху щитовидната жлеза.
  9. Намаляването на приема на въглехидрати, консумират повече протеини. Здравите мазнини са кокосово масло и мляко, авокадо, органично говеждо месо, дива сьомга, ленено семе и чиа семена, ядки, орехови растителни масла, бобови растения. Соевият протеин и рапичното масло трябва да се изхвърлят. Мазнината е предшественик на хормоните. Липсата на холестерол е отрицателна за щитовидната жлеза.
  10. Профилактичен прием на витамини и минерали. Недостигът на витамин D, A, B, Fe, Se, Zn, Cu, омега-3 мастни киселини може да влоши симптомите на хипотиреоидизъм при мъжете.
  11. Goitrogens - goitrogenic вещества - те трябва да бъдат изключени от диетата, тъй като те пречат на нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Сред тях са всички видове зеле, ряпа и репички, фъстъци, праскови и ягоди, спанак и просо, соя. Тези храни са по-добре да се яде малко или да се готви.
  12. Глутатион добавки са мощен антиоксидант, който укрепва имунната система и се бори срещу AIT. Той може да потиска автоимунните атаки, да предпазва и лекува щитовидната тъкан.
  13. Проверете червата - трябва да има здрава активна микрофлора, от която зависи 20% от функциите на щитовидната жлеза. Следователно е необходимо периодично прилагане на пробиотици.

Вие също трябва да се предпазите от радиация - покриване на врата по време на рентгенови лъчи. Не използвайте съдове с незалепващо покритие.

Първи симптоми

Въпреки че при жените често се развиват заболявания на щитовидната жлеза, хипотиреоидизмът при мъжете е доста често срещана патология в медицинската практика. Важно е да се открият първоначалните симптоми на заболяването, веднага да се прегледа от ендокринолог. Ако това не се направи своевременно, тогава на лицето впоследствие се заплашват със сериозни усложнения, които в напреднала възраст могат дори да доведат до смърт.

Първият признак за възможно развитие на хипотиреоидизъм при мъжете е общата умора и постоянната слабост. Това води до това, че човек постоянно иска да спи. Друг ясен начален симптом е повишаване на теглото при намален апетит. Тези признаци предполагат, че трябва да преминете задължителен преглед от ендокринолог.

В по-късните стадии на развитие, хипотиреоидизмът при мъжете може да има други симптоми, а именно:

  • Налице е промяна в общото психологично състояние, което се изразява в влошаване на настроението, апатия и чести депресии. На този фон мисловните процеси се забавят и паметта се влошава значително. Влошаването на общото здраве води до намаляване на ефективността.
  • Външният вид на човека се променя поради подуване на лицето. В някои случаи се развива оток на гласните струни, в резултат на което речта става леко бавна и неясна. Възможно е да възникнат и проблеми със слуха.
  • Артериалното налягане и телесната температура намаляват, което води до това, че често се появяват втрисане и се наблюдава суха кожа.
  • Състоянието на косата се влошава, те стават крехки и сухи. На този фон започва силна косопад, която може да доведе до плешивост.
  • Има болки в ставите и сърцето. Може да се наблюдава брадикардия, която се характеризира със забавяне на сърдечните ритми.
  • Има нарушения в храносмилателната система, които често се изразяват в появата на запек.

С развитието на хипотиреоидизма мъжете изпитват различни проблеми в репродуктивната система, като:

  • Намаляване на сексуалното желание,
  • Преждевременна или забавена еякулация
  • Влошаване на ерекцията
  • Забавяне на сперматозоидите при нормално количество в началните стадии на заболяването,
  • Намаляване на броя на сперматозоидите в късните етапи на развитие.

Причини за патология

Причината за хипотиреоидизма при мъжете над 40 години, най-често, е възпаление на щитовидната жлеза, което в съответствие с медицинската терминология се нарича автоимунен тиреоидит. Тази патология се развива на фона на намален имунитет, който е свързан с производството на специфични антитела в човешкото тяло.

Но освен това този хипотиреоидизъм може да бъде причинен от други причини, сред които трябва да се отбележи следното:

  • Вродени аномалии, които водят до промени в размера на органа,
  • Наследствен фактор
  • Лечение на токсичен гуша с радиоактивен йод,
  • Дефицит на йод, когато той постъпва малко в човешкото тяло заедно с храната,
  • Странични ефекти на някои лекарства.

Какъв вид заболяване е хипотиреоидизъм

Заболяването на щитовидната жлеза с понижаване на производството на хормони на щитовидната жлеза е хипотиреоидизъм.

Важно е! Резултатът е забавяне на метаболитните процеси. Това се проявява в нарушена функция на нервната и храносмилателната система, води до неизправност на сърцето и кръвоносните съдове.

Видове намалена функция на щитовидната жлеза, в зависимост от причината на заболяването:

  • Основният вид хипотиреоидизъм постепенно се развива с дефицит на йод и селен в организма. Патологията възниква от отстраняването на щитовидната жлеза или използването на радиоактивен йод. Случва се, че причината е в хормоналната недостатъчност или автоимунния тиреоидит.
  • Вторичната форма на хипотиреоидизъм е нарушение на работата не на самата щитовидна жлеза, а на хипофизата или хипоталамуса - най-високите центрове за регулиране на хормоните в организма. Тази форма се развива в резултат на травматично увреждане на мозъка или мозъчни тумори.
  • Третичната форма на заболяването се развива, когато имунната система се провали. В този случай в кръвта се произвеждат агресивни антитела срещу Т3 Т4 и ТТХ.
  • Тъканният хипотиреоидизъм се открива като наследствена патология. Въпреки правилното функциониране на щитовидната жлеза и хипофизата, проблемът се дължи на намалената чувствителност на хормоналните рецептори в целевите органи.

В първичната форма, един от откритите симптоми на хипотиреоидизъм при мъжете е намаляване на размера на ендокринния орган. Поради тази причина производството на Т3 и Т4 от ендокринния орган е намалено.

Между другото! При автоимунни процеси антителата възприемат собствената си щитовидна жлеза като чужд орган. В резултат паренхимът на жлезиста тъкан се унищожава, което води до намаляване на производството на хормони.

класификация

В зависимост от степента на участие на вътрешните органи в процеса, се различават няколко форми:

  1. Субклиничният (латентен) хипотиреоидизъм се проявява с нормални нива Т3 и Т4.
  2. Манифестираната форма се характеризира с увеличаване на тиротропина, докато Т3 и Т4 се понижават.
  3. Хипотиреоидизмът, усложнен от микседема, е следствие от нелекуваната форма. С напредването на заболяването пациентът изпада в кома с фатален изход.

При субклиничната форма на хипотиреоидизъм симптомите при мъжете не се появяват дълго време. Слабостта, липсата на жизнена енергия не се отписват. И само след преминаване на тестове се откриват отклонения в работата на щитовидната жлеза.

Хипотиреоидизмът при мъжете в началния стадий протича без симптоми, в крайна сметка се проявява:

  • липса на вътрешна енергия
  • прекомерна умора
  • често желание да легне
  • увреждане на паметта и концентрация.

С прогресирането на признаците на хипотиреоидизъм при мъжете става ясно:

  • Репродуктивните органи показват намаляване на либидото. Намаляването на броя и подвижността на сперматозоидите оказва влияние върху зачеването на детето. Еректилната функция се влошава. Има преждевременна еякулация.
  • Нарушения на нервната система проявяват главоболие, мускулни болки. Когнитивните (когнитивни) способности се влошават. Полиневропатии се появяват, депресията постепенно се развива, неразумната нервност.
  • Страдащи от сърцето и кръвоносните съдове, което води до развитие на брадикардия, понижаване на кръвното налягане.
  • Поради намаляването на тонуса на гладката мускулатура, функцията на храносмилателната система е нарушена. Дискинезия на жлъчния мехур и червата се развива. В резултат на това пациентът страда от запек, газове. Периодично, гадене и повръщане.
  • С течение на времето, промяна на външния вид на мъжете. Лицето става подпухнало. Устните се увеличават, носовото дишане става трудно. Гласът става дрезгав. Ноктите с напречни ивици стават по-тънки. Косата става рядка, падаща не само върху главата, но и върху веждите и миглите.
  • Нарушения на метаболитните процеси се проявяват с наднормено тегло на фона на слаб апетит. Намалява телесната температура. Забелязва се студенината на краката и ръцете.
  • Ставите се подуват, има мускулна слабост по цялото тяло. Пациентите усещат скованост на движенията. На сутринта пациентите се нуждаят от значително време, за да влязат в работно състояние.

При хипотиреоидизма симптомите на мъжете изглеждат по различен начин. Тя зависи от продължителността на заболяването, съпътстващите заболявания. Значително влияние върху клиничните признаци има възрастта на пациента.

Обикновено намалената функция на щитовидната жлеза се проявява като нарушение на една от системите на тялото.

Как да научите за хипотиреоидизъм

Патологията на щитовидната жлеза се занимава с ендокринолога. При първото лечение на пациента, лекарят установява признаците на заболяването, определя продължителността на първите симптоми.

Палпацията определя размера на щитовидната жлеза. Може да се усещат възли. Прогнозна плътност на ендокринните органи. Първо, пациентите даряват кръв за тироидни хормони.

Ако има хипотиреоидизъм, има понижение на Т3 и Т4, докато тироид-стимулиращият хормон ТСН е нормален в повечето случаи, но понякога се увеличава. Анализ на кръв ELISA (ензим-свързан имуносорбентен анализ) се провежда за определяне на антитела към тироидната тъкан.

Биохимичният анализ на кръвта показва увеличение на лошия холестерол. Обикновено намаляването на функцията на щитовидната жлеза е придружено от анемия.

В допълнение към кръвните изследвания се използват и инструментални методи. Ултразвукът (ултразвук) определя размера и плътността на щитовидната жлеза. При откриване на възли се извършва аспирационна биопсия за елиминиране на онкологичния процес.

Намалената функция на щитовидната жлеза се отразява в работата на всички човешки органи. Заболяването третира ендокринолога по консервативен начин. Ако има безпричинно слабост, постоянно желание да легнете, намаляване на либидото, трябва да дарите кръв за тироидни хормони.

Характерните особености на болестта

Скритата форма на това заболяване обхваща от 10% до 20% от общото население. Ако вземем под внимание формата на заболяването, което е съпроводено с клинични признаци, то се появява при 0,2% от мъжете в репродуктивна възраст и при 2,5% от по-възрастните мъже, а именно след 60 години. Всички заболявания, свързани с щитовидната жлеза, се разделят на две много големи групи. Това разделение зависи от количеството хормони, съдържащи се в човешката кръв. За хипертиреоидизма може веднага да се каже с повишено хормонално производство.

Всеки човек има ендокринна система, представена от няколко органа, които са тясно свързани помежду си. Много важна роля (една от основните) играе щитовидната жлеза. Факт е, че именно нейните хормони са способни да регулират необходимата активност на цялото човешко тяло. Щитовидната жлеза засяга абсолютно всеки вид метаболизъм, освен това има активен ефект върху нервната система и сърдечно-съдовата система.

Такова заболяване като хипотиреоидизъм може да се развие в процеса на увеличаване на синтеза на всички присъстващи тироидни хормони.

Именно от щитовидната жлеза зависи човешката памет, нейният интелект, мислене. Поради това, с всяка, дори и най-малката болест на щитовидната жлеза, човешкото здраве се влошава значително. Клиничната картина на заболяването зависи изцяло от тежестта и вида на самото заболяване, от пола и възрастта на пациента.

В процеса на развитие на тази болест, значително количество тироксин и трийодтиронин влиза в кръвния поток. И това е придружено от съответната клинична картина. Това заболяване винаги протича по различни начини. Най-често това зависи от тежестта на заболяването.

Такова заболяване като хипотиреоидизъм може да се развие в процеса на увеличаване на синтеза на всички присъстващи тироидни хормони.

Именно от щитовидната жлеза зависи човешката памет, нейният интелект, мислене.

Причините за заболяването

Хипотиреоидизъм често се случва в случай на възпаление на щитовидната жлеза. Това е пряко свързано с нарушаването на имунната система и образуването на антитела в човешкото тяло. Но освен това има и други причини, поради които болестта може да възникне и да се развие:

  • Вродени (патологични) промени във формата и размера на щитовидната жлеза.
  • Слаба наследственост, а именно наличието на причинени дефекти в цялата биологична система от хормони, които принадлежат към групата на щитовидната жлеза.
  • В случай на лечение на така наречената токсична гуша, която се основава на радиоактивен йод, способен на йонизиращо лъчение.
  • Недостатъчно количество йод, който влиза в човешкото тяло заедно с храната. Тази причина е най-често срещана в случай на това неприятно заболяване.
  • Различни странични ефекти, които могат да бъдат причинени след употребата на някои лекарства.
  • Тиреоидни тумори с хронична или остра инфекция.

Какви храни съдържат йод?
Още >>

Хиперфункцията на щитовидната жлеза и всички видове заболявания могат да бъдат сред причините. При възникване на вторичен хипотиреоидизъм, тумори, различни възстановителни процеси, кръвоизливи и т.н. могат да играят важна роля в неговото развитие.

Болестта от този вид може да бъде разделена на първична и вторична. Причините за нарушенията са напълно различни:

  • Основната форма може да бъде причинена от аномалии на щитовидната жлеза. При тази форма на заболяването, продуктивността на всички налични хормони е значително намалена и тялото явно липсва на същите тези хормони.
  • Що се отнася до вторичната форма, тя може да предизвика нарушаване на хипоталамуса или хипофизата. Факт е, че те са отговорни за регулирането на хормоналното производство на щитовидната група, с други думи, на щитовидната жлеза.

Тиреоидни тумори с хронична или остра инфекция също могат да причинят хипотиреоидизъм.

Ако имате някаква от тези форми при пациент, лесно можете да забележите нарушения и влошаване на състоянието на периферната и централната нервна система. Същият фактор силно влияе върху общото здравословно състояние и поведението на пациента. Освен това, човек започва да има проблеми с рефлекси, често се появява запек и при много тегло може да има ясна загуба на апетит. Ако това заболяване засяга детето, тогава резултатите могат да бъдат катастрофални. Може да се появи деменция и физическото развитие да се забави.

Симптоми на хипотиреоидизъм при мъжете

Ако пациентът има хипотиреоидизъм, симптомите при мъжете могат да бъдат доста характерни за заболяването. Заболяванията, свързани с щитовидната жлеза при мъжете, могат да се открият много по-рядко, отколкото при жените. Симптоматиката на заболяването, обаче, е приблизително еднаква, единственият проблем е, че мъжете често не търсят помощ от специалист за някои промени във външния си вид.

По-често, мъжете идват за помощ при лекаря в момента, в който проявяват недостиг на въздух, повишена болка в областта на сърцето и запек.

По-често, мъжете идват за помощ при лекаря в момента, в който проявяват недостиг на въздух, повишена болка в областта на сърцето и запек. Можете да забележите ясно намаляване на мускулната маса. Поради тази причина те често се оплакват от постоянното появяване на чувство на слабост, освен това твърдят, че им е трудно да правят физически упражнения или упорита работа.

В процеса на развитие на това заболяване при мъжете, либидото е значително намалено и има случаи на поява и прогресия на импотентност. С този проблем те се обръщат към напълно различен лекар, но в резултат на това все още завършват с ендокринолог.

Както бе споменато по-горе, мъжете страдат от хипотиреоидизъм много по-рядко от жените, но това заболяване е много по-трудно за тях.

Дълго време мъжете се надяват, че всички симптоми, които са се появили, скоро ще преминат, и затова те няма да отидат при лекар. В хода на развитието на заболяването на първо място могат да възникнат проблеми със сърдечно-съдовата система.

Особености на заболяването при мъжете

Тези симптоми се считат за общи за мъжете и жените, като само симптомите, свързани с функциите на репродуктивната система, могат да бъдат различни. При мъж с намаление на ефикасността еякулацията също е нарушена: в някои случаи тя може да бъде преждевременна, а в други процесът може да бъде бавен. С броя на сперматозоидите в еякулата промените не настъпват, но болестта засяга тяхната подвижност. Пренебрегването на заболяването води до намаляване на броя на зародишните клетки.

Лекарят може да даде указания за тестове, но само ендокринолог ще предпише лечение на хипотиреоидизъм. На първия етап е необходимо да се компенсира липсата на хормони, след което лекарят ще предпише лекарства и поддържаща доза тиреоидни хормони.

Необходимо е да се контролира нивото на хормоните веднъж на всеки шест месеца или една година.

Когато приемате лекарства, не забравяйте за балансирана диета, ежедневен режим, физическа активност.

Видове и причини за хипотиреоидизъм

Видът на хипотиреоидизма зависи от причините, които го пораждат. Заболяването може да възникне в един от видовете - първичен, вторичен или третичен. Най-често срещаният е първичен хипотиреоидизъм, който представлява повече от 90% от всички случаи на заболяването.

Причините за развитието на първичен хипотиреоидизъм могат да бъдат:

  • недостиг на йод в организма
  • дългосрочна терапия с високи дози йод,
  • аномалии на развитието на щитовидната жлеза (недоразвитие или липса на част),
  • вродено синтетично разстройство Т3 и Т4,
  • състояние след пълна или частична резекция на жлезата,
  • злокачествени тумори на щитовидната жлеза,
  • тиреоидит с различна етиология, във всеки от етапите,
  • токсични ефекти на различни химични съединения
  • облъчване
  • употребата на лекарства, които имат способността да потискат функционирането на щитовидната жлеза.

Вторичният хипотиреоидизъм е свързан с патологични състояния на хипофизната жлеза, а именно неговия преден лоб, който произвежда тироид-стимулиращ хормон.

Това се дължи на:

  • вродено развитие на хипофизата,
  • след наранявания на мозъка,
  • в резултат на радиационна терапия или хирургични интервенции на хипофизната жлеза,
  • кръвоизливи и нарушения на кръвообращението в снопа на хипоталамус-хипофиза,
  • тумори на хипофизата и аденоми,
  • хронично възпаление на хипофизната жлеза с автоимунен характер,
  • развитие на некроза в предната част на хипофизата поради масивна загуба на кръв,
  • продължителна терапия със значителни дози глюкокортикостероиди.

Третичният хипотиреоидизъм е следствие от недостатъчното производство на тиротропин-освобождаващ хормон. В допълнение, има тъканен хипотиреоидизъм, който се дължи на липсата на чувствителност в рецепторите на прицелните тъкани към действието на тироидните хормони при условие на нормално функциониране на хипоталамо-хипофизната система и щитовидната жлеза.

Причините за това явление се считат за генетични мутации или нарушения в трансформацията на хормоните.

Клинични прояви на хипотиреоидизъм

Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, имат дълбоко въздействие върху състоянието и функционирането на почти всички системи на тялото.

А именно, те поемат такива функции:

  • увеличава консумацията на кислород от клетките на тялото,
  • имат стимулиращ ефект върху разграждането на гликоген,
  • забавя синтеза на гликоген,
  • влияят на интензивността на енергийния метаболизъм,
  • регулират метаболизма на мазнините, метаболизма на протеините и въглехидратите,
  • повишаване на чувствителността на рецепторите на сърцето и кръвоносните съдове към катехоламини,
  • повишаване на ритъма на сърдечните контракции и повишаване на кръвното налягане,
  • участват в образуването и развитието на централната нервна система, влияят върху
  • ускоряване на биохимичните реакции
  • отговорни за пропускливостта на клетките
  • влияят на интензивността на адреналин и холинестераза,
  • отговорен за регулирането на приема на течности в тубулите на бъбреците,
  • регулират концентрацията на окислителните процеси в човешкото тяло,
  • повлияе на hepomoez
  • в детството са отговорни за растежа и образуването на скелетната система,
  • повлияват умствените способности и скоростта на реакцията.

От гореизложеното следва, че в нарушение на работата на тези механизми се наблюдава нарушение на протеиновия синтез и дезинтеграция, развива се микседема (усложнение на хипотиреоидизма при възрастни), процесът на усвояване на глюкозата се забавя, концентрацията на холестерола се увеличава в кръвта и се наблюдава задържане на течности в тъканите. В зависимост от това как се изразяват тези процеси и се формира клиничната картина.

От това следва, че хипотиреоидизъм може да се раздели на:

  1. Субклиничен хипотиреоидизъм - симптомите на хипотиреоидизъм при мъжете в този случай отсъстват или са изключително незначителни. Обикновено се открива с общ преглед от ендокринолог. Характеризира се с увеличение на TSH при нормални нива на Т3 и Т4.
  2. симптоматичен - има много силно изразена клинична картина, с понижаване на концентрацията на Т3 и Т4 с повишено ниво на ТТХ.
  3. тежък - има многобройни тежки симптоми, които са се развили в продължение на дълъг период от време, могат да бъдат придружени от микседем и да доведат до кома.

Най-характерните симптоми включват суха кожа и бледожълт цвят, характеризиращ се с лющене и сгъстяване на кожата на коленете и лактите. Хрупкави нокти, загуба на коса и сухота.

Има оток на клепачите, бузите и устните, подпухнало лице с слабо изразени изражения на лицето. Поради оток, слух и зрителна острота се намалява, езикът вече не се намира в устната кухина, върху него се отпечатват зъби. Речта е бавна, непоследователна, често е трудно да се разбере, дрезгав глас.

Появява се летаргия и апатия, губи интерес към света, намалява паметта и концентрацията на вниманието, умствените процеси се забавят, което се отразява на представянето. Намалява се телесната температура, забелязват се сънливост, слабост в мускулите, забавяне на движенията, брадикардия и понижаване на кръвното налягане. Налице е намаляване на апетита, рязко наддаване на тегло, склонност към запек, както и увеличаване на черния дроб и дискинезия на жлъчните пътища.

От страна на репродуктивната система, хипотиреоидизъм се проявява чрез намалено либидо, нарушена еякулация (преждевременно или забавено), намалена еректилна функция, ниска подвижност на сперматозоидите и намаляване на техния брой.

Диагностични методи и лечение на хипотиреоидизъм

При условие, че симптомите са ясно изразени, може да се постави диагноза въз основа на външен преглед. В други случаи е необходима инструкция със списък на използваните методи за поставяне на диагнозата.

Това включва кръвни изследвания за тиреоидни хормони, ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, изследвания с натрупване на радиоактивен йод и сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Цената на тези изследвания не е голяма, но за ендокринолога те са изключително информативни по време на диагнозата.

Важно е! В никакъв случай хипотиреоидизмът не може да бъде лекуван със собствените си ръце, а освен това, народните средства не могат да бъдат използвани за лечение.

Лечението на хипотиреоидизъм при мъжете включва използването на хормонозаместителна терапия през целия живот. За тази цел се извършва индивидуален подбор на лекарството и дозировката. Най-често използваните лекарства с висока ефективност са L-Thyroxin Berlin-Hemi, Eutirox и Levothyroxine sodium.

Първоначална терапия за хипотиреоидизъм:

Гледайте видеоклипа: МОЛИТЕ СЕ ЗА ЗДРАВЕ? Лечение на причините за болест на щитовидната жлеза Сергей Лазарев (Август 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send