Щитовидната жлеза

Скрининг на щитовидната жлеза: показания, подготовка, как се прави, транскрипт на резултатите

Pin
Send
Share
Send
Send


За оценка на активността на ендокринните органи се прилагат специални изследвания. Скринингът на щитовидната жлеза означава дефиниране на поне два хормона (свободен тироксин и тироиден стимулиращ хормон, понякога ТК), прилагане на ултразвук и палпация. Количествените показатели на тези компоненти и ултразвуковата картина ще позволят да се установи състоянието на органа и особеностите на неговото функциониране.

И така, нека погледнем по-отблизо скрининга на щитовидната жлеза. Какво е това, кажете по-долу.

уговорена среща

За ултразвукови и лабораторни изследвания на щитовидната жлеза, основните показания са:

  • рязко увеличаване или намаляване на телесното тегло,
  • увеличен или по-бавен сърдечен ритъм,
  • прекомерно изпотяване
  • тремор на горните крайници,
  • промяна в психичното състояние (атаки на гняв, страх, раздразнителност),
  • намалена издръжливост и чувство на немотивирана слабост
  • безсъние или сънливост
  • зрително увреждане,
  • ниско или високо кръвно налягане
  • планиране на бременността,
  • ранна сива коса, промени в състоянието на кожата и крехки нокти,
  • при мъжете, еректилна дисфункция, при жени, нарушение на менструалния цикъл,
  • съмнение за нарушения в активността на щитовидната жлеза, ако няма изразени симптоми,
  • влошаване на имунитета
  • физическа и умствена изостаналост при деца,
  • спонтанни аборти или спонтанни аборти в историята на заболяването.

Всички признаци, изброени по-горе, сочат към заболявания на щитовидната жлеза и поради това се нуждаят от навременни посещения на ендокринолог, инструментални изследвания и анализи.

Скринингът на щитовидната жлеза понякога се предлага за хора над четиридесет години. Изследването е особено важно за провеждане при най-малки признаци при жени след и по време на бременност, след началото на менопаузата, когато жлезата предизвиква реакция на хормонален дисбаланс. В допълнение към диагностиката, тази техника се използва за провеждане на скрининг за онкология на щитовидната жлеза, за определяне на коректността на лечението при пациент с установена диагноза.

Предварителна подготовка за процедурата

За да получите най-обективния резултат, трябва да се подготвите правилно за проучването:

  • не можете да ядете няколко часа преди изследването, пийте само негазирана вода,
  • не яжте мазни храни в продължение на 48 часа
  • не приемайте лекарства с хормони (стероиди или щитовидната жлеза) в продължение на два дни, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар,
  • избягвайте физически претоварвания и нервни сътресения на ден,
  • Не пушете в продължение на два или три часа преди процедурата.

Всички тези действия са необходими, за да може анализът да покаже реалната ситуация. Известно нарушение на резултата се наблюдава в следните случаи:

  • друго обостряне на заболяването,
  • първия триместър на бременността
  • напреднала възраст (след 75-80 години),
  • проведено в навечерието на радиоизотопно проучване.

Ако органът не е в ред, тогава скринингът на щитовидната жлеза ще покаже дали има отклонения от нормата, вече в ранните стадии на заболяването, но само когато подготовката и протичането на процедурата съответстват на всички правила.

Специални функции

За да се определи съдържанието на хормони, се взема кръв от пациент от вена. Това трябва да се прави на празен стомах, тъй като увеличаването на мазнините в кръвния серум може да повлияе на резултата. Първо, изследва се количеството TSH. Когато концентрацията му отговаря на нормалните стойности, се счита, че няма нужда от по-подробен анализ.

Съдържанието на тироид-стимулиращ хормон има ежедневни физиологични колебания и следователно скринингът трябва да се извърши не по-късно от дванадесет часа през деня. Взетият биоматериал се центрофугира. Модерният метод на хемилуминесцентния имуноанализ се основава на комбинацията от серум със специфични антитела, които са характерни за TSH, както и маркиран ензим.

Готовите имунни комплекси с суроватъчен материал реагират чрез излъчване на луминесцентно сияние. Той е регистриран със специално устройство. Характеристиката на резултата е готова на следващия ден, лабораторията понякога я изпраща на самия лекар.

Ако TSH е надвишен, е възможно да се прецени намаляване на функционалната способност на органа или хипотиреоидизъм. Намалението показва високо производство на хормони, т.е. хипертиреоидизъм. В този случай се определят Т3 и Т4, хормоналния панел (съотношение и хормонално ниво).

Скринингът на функцията на щитовидната жлеза се извършва толкова често, колкото и наличието на заболяването изисква (рак на щитовидната жлеза, тиреотоксична гуша), особено неговия курс. Ето защо на един пациент се предписва единичен скрининг, а друг - няколко процедури на месец. Ако признаците на отклонение продължават, но няма нарушения в анализите, те трябва да се повторят.

Ставки и отклонения

До четири месеца при едно дете, съдържанието на хормона в плазмата варира от 0,7 до 11 µMU / ml, нормата до една година - от 0,7 до 8,35, от година до седем години - от 0,7 до 6, до дванадесет години - от 0,6 до 4,8. Нивото на TSH до двадесет години е от 0.5 до 4.3, при възрастни нормалното количество хормон е от 0.3 до 4.2.

Всичко това е в състояние да определи анализа - скрининг на щитовидната жлеза.

Скоростта в различните лаборатории може да има някои различия в зависимост от спецификата на реактива и оборудването. Физиологичното нарастване на хормона се наблюдава през първите три месеца от бременността и с индивидуалните свойства на организма. Определено намаление на индекса възниква след физически или емоционален стрес, понякога това се случва в резултат на стриктна диета или гладно.

Скрининг на щитовидната жлеза в лабораторията за хормони разходи в съвременните клиники от една и половина до две хиляди рубли. Услугите включват вземане на венозна кръв, определяне на Т3, Т4 и ТТХ, идентифициране на степента на микрозомалните антитела към щитовидната пероксидаза. Може да се премине и скрининг на щитовидната жлеза в "Gemotest".

заключение

Тироидната дисфункция е доста опасна. Чрез скрининг можете да определите възможния риск. Ако се намали функционирането на органа, се развива хипотиреоидизъм. Ако има хормонално освобождаване или кома по време на хипофункция от оток, тя може да бъде фатална.

Трябва да се отбележи, че скринингът на тиреоидни хормони не е контролна процедура при определяне на нарушения в органите, тъй като в някои случаи резултатът може да бъде показан като нормален. В такава ситуация е необходимо да се проведат допълнителни изследвания.

Скрининг на щитовидната жлеза: характеристики и цел

Скринингът на щитовидната жлеза е много важен метод за изследване на орган за различни патологии. В основата на диагнозата е вземане на венозна кръв за определяне на количеството на тироидните хормони, както и оценка на промените в този показател. Процедурата е особено важна за токсичната гуша (скринингът показва рак на щитовидната жлеза), както и наблюдение на функциите на органа на различни етапи от бременността.

Хемотест (скрининг) на щитовидната жлеза често се използва за откриване на аномалии на органа, за оценка на неговата ефективност, за откриване на излишък / дефицит на хормони на щитовидната жлеза, а също и като контролна процедура при лечението на различни заболявания, свързани с тироидна неизправност.

Показания за употреба

Прегледът на щитовидната жлеза чрез хормонален скрининг се назначава от ендокринолога като задължителен в някои случаи:

  • Ако преди ултразвуково изследване или друго проучване е t
  • Когато планирате да имате бебе,
  • Ако се подозира хиперфункция на орган,
  • Ако се подозира хипофункция на орган,
  • По време на бременност (в определени ситуации, когато има риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, както и в случай на предгестационен диабет),
  • Да се ​​идентифицират аномалии при новородени бебета на първия ден след раждането,
  • Ако имате анамнеза за пациент с информация за роднини с аномалии на щитовидната жлеза,
  • За оценка на състоянието на жлезата по време на менопаузата или в периода, предхождащ
  • При назначаването / изпълнението на курса на лечение
  • По време на хормонална терапия.

Скрининг на щитовидната жлеза

В допълнение към диагностичните приложения, анализът се използва за проследяване на напредъка в възстановяването при пациенти с вече установени заболявания на щитовидната жлеза.

Желязото синтезира комплекс от хормони, които са жизненоважни. Най-необходимото нещо, което трябва да се знае за анатомията на щитовидната жлеза:

  • разположен под ларинкса
  • състои се от два лоста и един провлак,
  • всеки лоб се състои от малки фоликули, клетки, пълни с протохормони,
  • желязо синтезира трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4),
  • регулира метаболизма, енергията и топлинния метаболизъм в организма.

В началния стадий заболяванията на щитовидната жлеза могат да протичат без ясно изразена симптоматика, изследването трябва да изясни клиничната картина.

За да се разбере ролята на щитовидната жлеза в организма, са достатъчни няколко факти:

  • хормони Т3 и Т4, които синтезират желязо, влизат в химична реакция във всяка клетка на тялото, подпомагат окислителните процеси и енергийния метаболизъм,
  • работата на щитовидната жлеза е съгласувана с други органи на ендокринната система: надбъбречните жлези, хипофизата, тестисите при мъжете и яйчниците при жените,
  • Нарушенията на щитовидната жлеза дестабилизират ендокринната система, нарушават баланса на хормоните и оказват вредно въздействие върху всяка клетка в тялото.

При тиреотоксикоза и хипотиреоидизъм, качеството и дълголетието са значително намалени.

Само едно изследване може да изясни действителните хормони, така че ако подозирате тези заболявания, се предписва кръвен тест за хормони.

Скрининг на тироидни хормони се използва от ендокринолог за избор на адекватно лечение.

Как да се подготвим за екран

За биохимични изследвания се събира венозна кръв, обикновено сутрин на празен стомах.

За да могат данните от анализа да отразят реалната ситуация, трябва да следвате препоръките:

  • да се въздържат от ядене 4 часа преди кръводаряване,
  • пийте само негазирана вода, не пийте чай, кафе, мляко, сок и други напитки,
  • да се въздържат от пушене за 4 часа преди изследването,
  • ако е възможно, елиминира психо-емоционален стрес, стрес, конфликтни ситуации 1 ден преди анализа,
  • ограничете физическата активност, за 1 ден преди да дарявате кръв, за да се въздържате от спортни тренировки, джогинг, танци.

Ако пациентът приема тироидни или стероидни лекарства, както е предписано от лекар, тогава трябва да определите как да извършите отмяната.

Обикновено лекарствата се отменят 48 часа преди кръводаряване, но този нюанс трябва да се съгласува с Вашия лекар.

Кога да се показва

Скрининг за заболяване на щитовидната жлеза има показания. Проучването се назначава от ендокринолог, ако пациентът има две или повече групи:

  1. Общо благосъстояние. Постоянно намалена или повишена телесна температура, изпотяване, студенина, слабост, намалена производителност, бърза умора.
  2. Психични промени. Раздразнителност, нервност, емоционална лабилност, пристъпи на неконтролирана агресия, страх, отчаяние.
  3. Промени в репродуктивната система. Нарушаване на менструалния цикъл при жените, липса на менструация. Еректилна дисфункция при мъжете. Липса на сексуално желание при пациенти от всякакъв пол.
  4. Промени в косата и ноктите. Тънки и крехки нокти, бледа тънка коса, косопад, преждевременно сива коса.
  5. Промени в телесното тегло. Затлъстяване или загуба на тегло с нормална диета и редовни упражнения.
  6. Промени в сърцето и кръвоносните съдове. Стабилно високо или ниско кръвно налягане. Стабилен или бавен пулс. Повишен или понижен тонус на главните и периферните кръвоносни съдове.
  7. Нарушено зрение и слух, непоносимост към ярка светлина или силни звуци.

Това са симптоми на заболявания на щитовидната жлеза, следователно, когато пациентът открие няколко такива промени в себе си по едно и също време, той трябва да се консултира с ендокринолог.

Щитовидната жлеза, скринингът на която е особено необходима при възрастните хора при жените, е един от най-уязвимите и важни органи в човешкото тяло, който е чувствителен към всякакви хормонални промени.

Затова на екрана е зададен:

  • в проучване на бременни жени за наблюдение на хода на бременността,
  • при изследване на новородени, да се идентифицират първичните хормонални патологии.

Когато се изследва щитовидната жлеза, скринингът задължително се допълва от ултразвук и палпиране, за да се открият нодуларни тумори.

Подготвителни действия преди кръвни изследвания за TSH

Как да приемате ttg, трябва да знаете всеки, който е изправен пред проблемите на ендокринната система. Тироид-стимулиращият хормон се произвежда от щитовидната жлеза. Неговата основна функция е контрол на обменните процеси. В случай на намаляване или увеличаване на нивото на хормона се наблюдават проблеми в стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата и нервната системи.

Обща информация за хормона

Тироид-стимулиращият хормон е продукт на предната хипофизна жлеза. Неговите рецептори са разположени на горния слой на щитовидната жлеза. С активното им излагане настъпва хормонална продукция. С помощта на TSH се увеличава консумацията на йод от клетките на щитовидната жлеза.

Тиротропин участва активно в биосинтезата на тироксин, който е отговорен за растежния хормон. Съдържанието му в кръвта може да варира през целия ден. Нивото на хормоните достига най-високото си ниво по-близо до три сутринта. До сутрин нивото му се нормализира. Минималната стойност е фиксирана вечер.

С възрастта нивото на TSH постепенно се увеличава, освобождаването му се случва през нощта. При жените в позицията на фигурата по-долу, това се дължи на преструктурирането на тялото.

Необходимо е да се провери TSH в следните случаи:

  • за оценка на състоянието на ендокринната система,
  • за идентифициране на функционални нарушения при новородени,
  • за диагностициране на женско безплодие,
  • да следи състоянието на щитовидната жлеза в процеса на лекарствената терапия,
  • да потвърди / опровергае хипертиреоидизма,
  • с умствена изостаналост,
  • със сърдечни аритмии,
  • намалявайки сексуалното привличане,
  • с развитието на импотентност.

В повечето случаи аномалии в тялото са свързани с работата на хормоните, включително ендокринната система.

Основните показания за целта на проучването

Разпределете следните основни индикации за извършване на анализа:

  • наличието на латентен хипотиреоидизъм,
  • видими закъснения в развитието на детето,
  • присъствието на гуша,
  • отклонения в сърдечно-съдовата система,
  • постоянни депресивни състояния
  • трудности със зачеването на дете
  • импотентност при мъжете и намалено сексуално желание
  • контролно изследване на жлезата,
  • скрининг за вроден хипотиреоидизъм,
  • наблюдение на пациента след хормонална терапия.

В много случаи анализът е задължителен. Особено при предписване на стандартна терапия и проследяване на общото състояние на човек след него. Внезапните скокове на нивото на хормона могат да означават неправилно избрана доза от лекарства. При заместителна терапия тиреотропинът не трябва да надвишава оптималното ниво.

Преди да се подготвите за процедурата, човек трябва да спре да пуши и да елиминира прекомерните натоварвания по тялото. Те могат да повлияят на точността на данните. Необходимо е да се дава кръв на празен стомах преди 10 часа.

Определете основните фактори, които могат да повлияят на нивото на тиротропин. Това може да е синдромът на нередовна секреция на TSH, наличието на ювенилен хипотиреоидизъм, доброкачествен тумор, умствени и соматични нарушения. Често хормоналните нива са засегнати от отравяне с олово, прекомерно физическо натоварване, холецистектомия и тежка прееклампсия. Високите нива на TSH могат да бъдат предизвикани от използването на антиконвулсанти, бета-блокери и антипсихотици. Този страничен ефект се наблюдава при приемането на фенитоин, метопролол, амиодарон, железен сулфат и морфин.

Намаляването на хормона е фиксирано в присъствието на токсична гуша, аденом, хипертиреоидизъм при бременни жени и TK-токсикоза. Психичните заболявания и гладуването могат да повлияят на този процес. Друпексамин, допамин, нифедипин, тироксин и пирибедил могат да доведат до намаляване на индекса.

Как да се подготвим за анализа

Анализът се дава на празен стомах. Това предполага отказ от храна за 8-10 часа преди даряването на кръв. Можете да пиете само вода, но не и в големи количества. Чай, кафе и други напитки на базата на захар са забранени, консумацията им не е необходима.

В някои случаи ще отнеме 12 часа, за да откажете да ядете. Подробна информация ще бъде предоставена от специалист, който насочва лице към проучване. Если необходимо сдать общий анализ крови, последний прием пищи осуществляется за час до манипуляции. Завтрак должен быть, однако, предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам питания. Подойдут несладкая каша, яблоко и чай.Два дни преди проучването е необходимо да се преразгледа диетата. Препоръчително е да се изключат мастни, пържени и алкохолни напитки. Ако се очаква пиршество преди манипулация, няколко дни по-късно се дава кръв.

За да се определи нивото на тироидния стимулиращ хормон, кръвта трябва да бъде дарена само преди 10 часа. В противен случай резултатът ще бъде ненадежден.

Преди да вземете кръв от вена за няколко дни преди да вземете анализа, е необходимо да откажете физическо натоварване и емоционално пренапрежение. Преди манипулацията е необходимо да се успокоите и да си починете за около 15 минути.

Как да дарявате кръв, трябва да знаете предварително. Много хора приемат наркотици, които могат да нарушат резултатите от анализа. Затова преди проучването трябва да информирате лекаря за взетите лекарства. Приемът на наркотици започва след проучването.

Кръвта не може да бъде дарена веднага след рентгенови или други физиотерапевтични процедури. При жените резултатът може да бъде повлиян от етапа на менструалния цикъл и други физиологични фактори. Ето защо, преди проучването, е важно да се консултирате с лекаря, на кои дни е необходимо да посетите лабораторията.

Много зависи от това как да се направи анализ. Правилната подготовка и представяне на анализа навреме е ключът към надеждни данни.

Диагностични мерки

Определянето на нивото на TSH започва с събирането на венозна кръв. Това трябва да се прави сутрин на празен стомах. Както бе споменато по-горе, препоръчително е да не се яде 8-10 часа преди процедурата. Необходимо е анализът да се предаде до 11 часа сутринта.

Методът на определяне се нарича хемилуминесцентен имуноанализ на микрочастици. Изследването се подлага на серум. Ако има някакви отклонения във функционирането на щитовидната жлеза, е необходимо да се извършват манипулации 1-2 пъти годишно. Препоръчително е да правите всичко по едно и също време в определена лаборатория. Това ще намали сериозността на грешката.

Ден преди предложената процедура е необходимо напълно да се елиминира нездравословна храна. Алкохолът, пържените, мастните и брашното могат да повлияят на надеждността на резултата. Прекомерното физическо натоварване и емоционалното пренапрежение могат да повлияят негативно.

2-3 часа преди манипулацията е необходимо да се откаже от храненето. Можете да използвате само негазирана вода. В консултация със специалист, два дни преди процедурата, е необходимо да се откаже да се вземат тироидни и стиреоидни хормони.


Само такава отвара ще предизвика регенерация на щитовидната жлеза.

Гутърът ще изчезне след 3 дни! Това лекарство се е превърнало в усещане за лечение на щитовидната жлеза!

Допълнителни индивидуални препоръки за това как да дарявате кръв, пациентът получава от лекуващия си лекар.

След като получите резултатите от анализа, трябва да отидете при специалист, за да ги дешифрирате. Не е необходимо това да се прави самостоятелно, защото по време на процедурата се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Как да приемате правилно тироидните хормони на жените?

Статията съдържа информация как правилно да се вземат хормоните на щитовидната жлеза. От него можете да научите за показанията за тази процедура, за хода на неговото прилагане, за откритите патологии и за списъка с биологично активни вещества, които ще се определят. В тази статия има и интересно видео.

Повече за щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза произвежда няколко биологично активни вещества, които регулират редица жизнени системи и функции на човешкия организъм:

  1. Мазнини, протеини и въглехидрати.
  2. Стомашно-чревен тракт.
  3. Сърдечно-съдова система.
  4. Психична дейност.
  5. Сексуална функция.

Следователно всяка патология на щитовидната жлеза или на хипофизната жлеза, органът, пряко отговорен за работата му, води до нарушения на всички гореспоменати органични системи и индивидуални функции на тялото. И за жените има повече проблеми с това от мъжете. В крайна сметка, представителите на по-слабия пол също добавят увеличение на вероятността от спонтанен аборт, раждане на деца с увреждания и дори безплодие.

За да се избегнат подобни проблеми, трябва редовно да се преглеждат от ендокринолог. Този лекар, при идентифициране на аномалии в щитовидната жлеза или хипофизната жлеза, ще предпише анализ на съдържанието на хормони, произвеждани от тях в кръвта. Цената на проучването е налична, времето на изчакване за резултата е не повече от един ден.

При какви симптоми трябва да се извърши извънреден преглед от ендокринолог?

Всяка жена трябва да премине ежегодно медицинска комисия, една от които е ендокринолог.

Въпреки това, има редица симптоми, чувство, че не трябва да чакате следващата комисионна, но трябва незабавно да посетите офиса на специалист:

  1. Дисменорея.
  2. Algomenorrhea.
  3. Постменструален синдром.
  4. Слабост.
  5. Insomnia.
  6. Повтарящо се главоболие.
  7. Проблеми със съня
  8. Прекалена косматист.
  9. Намалено или отслабено сексуално желание.
  10. Повтарящ се спонтанен аборт.
  11. Безплодието.

Появата на един или повече от тези симптоми трябва да накара жената да посети ендокринолог и незабавно да започне предписаното лечение.

В кои случаи лекарите предписват скрининг за хормоните на щитовидната жлеза и хипофизата?

Анализ на хормони при жени на щитовидната жлеза се извършва с редица различни заболявания:

  1. Хипотиреоидизъм.
  2. Базедовата болест.
  3. Забавено сексуално и психическо развитие на непълнолетните.
  4. Гуша с различен произход.
  5. Нарушения на сърдечния ритъм.
  6. Алопеция.
  7. Безплодието.
  8. Липсата на менструация.
  9. Намалено сексуално желание.

В допълнение, тези тестове се възлагат при провеждане на контролни изследвания на пациенти, страдащи от хипотиреоидизъм и дифузна токсична гуша.

Подготовка и провеждане на изследвания

За да се изключат всички фактори, които биха могли да повлияят на резултата от проучването, е необходимо да се следват няколко важни правила, преди да се извърши процедурата:

  • Необходимо е да се дарява кръв на празен стомах (няколко часа преди хемотеста е по-добре да не се яде никаква храна, да се пие само негазирана вода),
  • Ако пациентът е подложен на хормонална терапия, приемането на лекарства за няколко дни преди процедурата също трябва да се изключи, след консултация с Вашия лекар (без съмнение),
  • През деня преди хемотеста трябва да бъде пренапрежение (физическо и емоционално),
  • Няколко часа преди процедурата трябва да се въздържате от употреба на алкохол и тютюн за пушене,
  • Ако дете на възраст под 5 години се подложи на процедурата, то в рамките на 30 минути преди него трябва да се изпие постепенно с пречистена вода (100-150 ml всяка).

Трябва да се има предвид, че скринингът на щитовидната жлеза не е контролна процедура за откриване на патологии на органите, тъй като в някои случаи може да покаже нормален резултат. В такава ситуация е наложително да се проведат допълнителни лабораторни тестове.

Как се дешифрират резултатите

За правилното декриптиране са необходими знания и опит, поради което интерпретацията трябва да бъде поверена на лекуващия лекар. Обща информация за регламентите:

  1. Трийодтиронин, ТЗ. Разкрити в свободна и обща форма. Нормата за общия брой при възрастни е 0,90 - 2,80 nmol / l. Норма за свободно - 2,6 - 5,6 nmol / l
  2. Тироксин, Т4. По същия начин тя има две форми - свободна и обща. Нормата за общия брой при възрастни е 62.0 - 150.8 nmol / l. Скоростта на свободните 9.0 - 19.0 nmol / литър.

При бременни жени, колебанията в нивата на хормоните зависят от продължителността на бременността и от индивидуалните характеристики.

При деца - от възрастта и развитието на щитовидната жлеза.

Само цифровите стойности не са достатъчни за интерпретиране на резултатите, а историята и данните от други изследвания са взети под внимание при поставянето на диагнозата.

Ако се открият заболявания на щитовидната жлеза, то наблюдението преминава в динамика.

Например, в случаи на токсична гуша, пациентите се изследват веднъж на всеки три месеца по лекарско предписание.

Това позволява не само да се знае хормоналния фон в момента, но и да се оцени ефективността на терапията.

Ранното откриване на заболявания е гаранция за възможно най-бързо излекуване.

Скринингът е възможен след консултация с ендокринолог в частна или обществена клиника.

В кои случаи е назначен

Показания за лабораторни и ултразвукови изследвания на щитовидната жлеза са:

  • рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло на пациента,
  • забавяне или увеличаване на сърдечната честота,
  • тремор на ръцете
  • прекомерно изпотяване
  • промяна в психичния статус (раздразнителност, гняв, пристъпи на страх),
  • намалена издръжливост и чувство на немотивирана слабост,
  • зрително увреждане,
  • сънливост или безсъние
  • високо или ниско кръвно налягане
  • промяна на състоянието на кожата, ранна сива коса, крехки нокти,
  • планиране на бременността,
  • еректилна дисфункция при мъжете и менструални нарушения при жени,
  • съмнения за нарушения в щитовидната жлеза при отсъствие на тежки симптоми,
  • психическо и физическо забавяне в детството
  • намален имунитет
  • спонтанен аборт или спонтанен аборт.

Всички горепосочени признаци показват, че щитовидната жлеза е болна и затова изисква навременен достъп до ендокринолог, както и анализи и инструментални изследвания.

Понякога скринингът се предлага на хората след 40-годишна възраст. Особено важно е да се проведе проучване с най-малки симптоми при жени по време и след бременността, след настъпването на менопаузата - желязото реагира на хормоналния дисбаланс. В допълнение към диагнозата, тази техника се използва за определяне на правилността на терапията при пациент с вече поставена диагноза, както и за скрининг на рак на щитовидната жлеза.

Предварителна подготовка за изследването

За да се получи най-обективния резултат, е необходимо да се подготви за изпита:

  1. Преди анализа не яжте няколко часа и пийте само негазирана вода.
  2. За 48 часа не приемайте мазни храни.
  3. Не приемайте наркотици с хормони (щитовидната жлеза или стероид) в продължение на 2 дни, но първо се консултирайте с Вашия лекар.
  4. През деня избягвайте нервни сътресения и физическо претоварване.
  5. Не пушете 2-3 часа преди това.

Всички тези действия са необходими, за да могат данните от анализа да отразят реалната ситуация. В такива случаи се получава известно изкривяване на резултата:

  • първи триместър на бременността,
  • друго обостряне на заболяването,
  • напреднала възраст (над 75-80 години),
  • радиоизотопни изследвания, проведени в навечерието.

Ако щитовидната жлеза не е в ред, нейният скрининг ще покаже отклонение от нормата на най-ранните етапи на заболяването, но само ако подготовката и поведението са в съответствие с правилата.

Как да направим скрининг за функцията на щитовидната жлеза

За да се определи концентрацията на хормони при хората, кръвта се изтегля от вена. Това трябва да се прави на празен стомах, тъй като увеличаването на серумните мазнини може да повлияе на резултата. Първо се изследва нивото на TSH. Ако концентрацията му съответства на нормалната, то се счита, че не е необходимо по-подробно изследване.

Нивото на тироидния стимулиращ хормон има физиологични дневни колебания. следователно, кръвен тест (скрининг) трябва да бъде завършен не по-късно от 12 часа. Полученият биоматериал се центрофугира. Съвременните методи на хемилуминесцентния имуноанализ е да се комбинира серум със специални антитела, характерни за TSH и маркиран ензим.

Получените имунни комплекси реагират със суроватъчния материал с излъчването на флуоресцентна светлина. Той се регистрира от специално устройство. Описанието на получения резултат може да се получи на следващия ден, понякога самата лаборатория я изпраща на лекуващия лекар.

Ако TSH е по-висока от нормалната, тогава можем да говорим за хипотиреоидизъм (намаляване на функционалния капацитет на органа). Намаляването на TSH показва увеличение на производството на хормони (хипертиреоидизъм). След това се извършва дефиницията на Т3 и Т4, т.е. хормоналния панел (нивата на хормоните и тяхното съотношение). Тъй като тироксинът съдържа основното количество активни вещества, неговото определяне е от решаващо значение и изисква специално внимание.

Честотата на изследване на щитовидната жлеза (скрининг) зависи от целта, наличието на патология (тиреотоксична гуша, рак на щитовидната жлеза) и характеристиките на хода му. Ето защо, на един човек се възлага единичен скрининг, а друг - няколко пъти месечно. Ако се запазят признаците на тиреоидно заболяване, но няма отклонения в анализите, те трябва да се повторят.

Норми и патология

При дете до четиримесечна възраст, количеството на хормона в плазмата е 0.7–11 µMU / ml, тогава до една година нормата варира от 0.7–8.35, от 1 до 7 години - 0.7 до 6, до 12 години - 0.6-4.8 uMU / ml. След 12 години и до 20, нивото на TSH е 0.5-4.3, а при възрастни, диапазонът на нормалното количество на веществото е 0.3-4.2 µIU / ml.

В различни лаборатории скоростта може леко да се различава в зависимост от характеристиките на оборудването и реагента. Наблюдава се увеличение на ТТХ с физиологичен произход през първите три месеца от бременността и индивидуалните особености на организма. След психоемоционално или физическо натоварване се наблюдава известно намаляване на тиреоидстимулиращия хормон, понякога се наблюдава намален резултат в резултат на глад или придържане към строга диета.

Гледайте видеоклипа: HealthyKid Sofia Престой в болницата с новороденото (Юни 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send