Витамини

Хипервитаминоза D

Pin
Send
Share
Send
Send


Здравословният проблем, който се нарича "хипервитаминоза D", е интоксикацията на организма с витамин D, който се проявява при различни обстоятелства. В този случай реакцията на повишаване на нивото на такъв витамин в организма може да бъде различна.

Превишение на витамин D при деца

Има ли хипервитаминоза D при деца? При нормален метаболизъм и хранене, както и с достатъчно ниво на излагане на слънчева светлина върху кожата, витамин D се формира в необходимото количество, а при децата не възникват проблеми. Въпреки това, в някои случаи, лекарите предписват лечение на деца, което предвижда допълнителна употреба на този витамин, често чрез различни лекарствени комплекси. Такова решение се взема при разглеждане на деца под една година и идентифициране на определени патологии, които водят до:

  1. Деформация на черепа.
  2. Изкривяване на краката и гръбначния стълб.
  3. Други прояви на рахит.

Неправилно предписаното лечение може да доведе до факта, че детето ще развие хипервитаминоза на витамин D. Това може да се случи по много причини. Следователно, когато се предписват витаминни комплекси, нивото на витамин D при дете се проверява по време на курса на лечение.

spazmofiliya

Какво може да причини хипервитаминоза D? Спазмофилията е заболяване, което се развива с развитието на рахит. Характеристиките на това заболяване включват:

  1. Склонност към спазми.
  2. Проявата на повишена възбудимост на невро-рефлексния тип.

Причините могат да се нарекат образуването на големи количества витамин D при продължително излагане на слънчева светлина. Заболяването до голяма степен се проявява през пролетта. Причините за симптомите включват:

  1. Отлагането на излишния калций в костите, което намалява количеството му в кръвта.
  2. Витамин D спомага за повишаване на активността на бъбреците, които започват да абсорбират излишните количества фосфати и това води до развитие на алкалоза.
  3. Калцият е вещество, което участва в предаването на нервните импулси. Поради образуването на алкална среда, в резултат на преминаване на рН към алкална реакция, калций не участва в този процес. Именно тази характеристика причинява проблеми с нервно-мускулната възбудимост.

Можем да разграничим скритата и явна форма на разглежданата болест.

Латентната или латентна форма има следните симптоми:

  1. Децата може да са външно здрави или в по-малка степен се появяват признаци на рахит.
  2. Лош сън и постоянна умора също могат да се считат за симптоми на въпросния проблем.
  3. Постепенно увеличаване на болката в ставите.

Ярка или манифест форма се появява, както следва:

  1. Атаки на еклампсия - ритмични сътресения, които продължават със загубата на творение. Такава атака засяга много мускули на тялото. Най-яркият и болезнен симтом.
  2. Ларингоспазъм. Подобен симптом е дрезгав и звучен дъх, след което се задържа за няколко секунди. Често се проявява по време на плач. При продължително дишане се появява цианоза и кожата избледнява. Поради тази ситуация, лицето ще бъде уплашено, очите широко отворени, липсата на кислород често води до припадък. Продължителността на атаката - 1-2 минути, може да се повтори няколко пъти през деня.
  3. Ако детето е на повече от една година, може да има карпопедален спазъм. Това е спазъм на мускулите и ръцете. Спазъм може да продължи от няколко минути до часове и дори дни. Поради нарушения в кръвообращението може да настъпи подуване.

Някои фактори могат да влошат алкалозата и допълнително да влошат положението: инфекциозни заболявания, повръщане.

Рахит и хипервитаминоза D

Хипервитаминозата се проявява с увеличаване на концентрацията на калциеви соли в кръвта, които по-късно се отлагат в стените на кръвоносните съдове, сърцето и бъбреците. Затова е много опасно и може да доведе до значително влошаване на здравето. Заслужава да се отбележи, че излишъкът от витамин D може да се появи дори при продължително излагане на слънчева светлина, когато не се приемат специални витаминни комплекси. Това явление се свързва с индивидуалната свръхчувствителност.

Има хронична и остра интоксикация. И двата случая могат да възникнат в резултат на лечение в първите години от живота на детето от рахит. В крайна сметка, витамин D може да намали риска от нарушения в развитието на скелета, но грешките, направени при предписване на лечение или неразкрита свръхчувствителност към витамин, могат да доведат до:

  1. Остра интоксикация - възниква при интензивна употреба на наркотици за кратък период от време. В този случай има ярки признаци на интоксикация след кратък период от време след началото на лечението. Един остър случай веднага показва проблем с излишък на витамин D, отлага се малко количество калциеви соли и органите са по-малко засегнати.
  2. Хроничната интоксикация е случаят, когато лекарството се прилага в продължение на 8 месеца или повече, докато дозите са умерени. Хроничните прояви са придружени от няколко други симптоми и често, когато детето не е дори на една година, родителите не са наясно с интоксикацията.

Вторият случай може да доведе до много сериозни последици, обаче, като първия, ако не обърнете внимание на проблема във времето.

Хипервитаминоза D: симптоми

Симптомите на излишък на витамин D са следните:

  1. Намален апетит.
  2. Постоянна жажда.
  3. Повръщане.
  4. Бърза загуба на тегло с добро хранене.
  5. Има запек.
  6. Настъпва дехидратация.
  7. В някои случаи има загуба на съзнание при децата.
  8. Конвулсии.
  9. Нарушение на съня
  10. Слабост.

Заслужава да се отбележи, че много от симптомите са подобни на признаци на заболявания, които се развиват на фона на хипервитаминоза. Ето защо, високо квалифициран лекар трябва да диагностицира.

Причини за излишък на витамин D

Причините за хипервитаминоза D са както следва:

  1. Излишък от витамин D, който се въвежда в организма като част от витаминни препарати.
  2. В някои случаи има прекомерна чувствителност към витамин D. В този случай, това явление може да се прояви в стресови ситуации, с продължително излагане на слънце, ако диетата е нарушена или диетата е променена.

Най-често заболяването се развива при деца.

Най-често с излишък на витамин D се предписва следното лечение:

  1. Анулиране на лекарства, които имат витамин D.
  2. Внимателен подбор на консумираните продукти.
  3. Приемане на витамини А и Е, хормонални препарати.
  4. Интравенозно приложение на течности за елиминиране на дехидратацията.

Такива мерки могат да намалят количеството на витамин в организма.

Прогнозата е доста сериозна: развитието на хроничен пиелонефрит, което води до хронична бъбречна недостатъчност. В допълнение, работата на сърцето се влошава, има предразположение към сърдечно-съдови заболявания.

При всяко влошаване на здравето не трябва да се пренебрегва помощта на лекар. Благослови те!

Хипервитаминоза D

Хипервитаминоза D е сериозно заболяване, свързано с токсични ефекти върху организма на високи дози витамин D, калцификация на тъкани и жизнени органи (сърце, кръвоносни съдове, бъбреци, черен дроб и др.). Хипервитаминоза D се среща предимно при деца на първите 2 години от живота, но ефектите на D-витаминната интоксикация могат да останат доживотно под формата на различни лезии на сърдечно-съдовата, нервната, пикочните системи и имунитетите. Деца, които са претърпели хипервитаминоза D, изостават дълго време при физическото си развитие, страдат от вегетативно-съдова дистония от хипертоничен тип, кардиомиопатия, кардиосклероза, хроничен пиелонефрит. Не са налични точни данни за разпространението на хипервитаминоза D, според някои данни се открива при 1,5-2,5% от децата, получаващи витамин D.

Причини за възникване на хипервитаминоза D

Развитието на хипервитаминоза D може да се дължи на две причини: предозиране или повишена индивидуална чувствителност на детето към витамин D.

Предозирането на витамин D често се случва, когато се предписва за предотвратяване на рахит през лятото (в периода на интензивна инсолация), в комбинация с общото UV, едновременно прилагане на рибено масло, излишък от калций и фосфор в храната, недостиг на витамини A, B, C, висока степен протеин. Нетоксични за детето се считат за дози от витамин D от 1000 до 30 000 IU на ден, но при някои деца клиничните признаци на хипервитаминоза вече са отбелязани при приемане на 1000-3000 IU на ден.

Свръхчувствителност към витамин D може да се дължи на чувствителността на тялото на детето преди въвеждането на лекарството като част от повторните профилактични курсове. В този случай, хипервитаминоза D се развива дори и при вземане на физиологични дози на витамин. Хипервитаминоза D при дете може да е резултат от прекомерното производство на витамин D при бременни жени, което води до преждевременно осифициране на феталния скелет и затруднен труд. Най-често реакциите на свръхчувствителност се наблюдават при деца с анамнеза за вътрематочна хипоксия, интракраниални ракови наранявания, ядрена жълтеница, стрес, гастроинтестинална дисфункция, тежка хипотрофия, ексудативна диатеза и др.

Патогенеза на хипервитаминоза D

Основната патогенетична връзка на хипервитаминоза D е нарушение на минералния (предимно калциево-фосфорния) метаболизъм, водещ до промени в протеините, въглехидратите, метаболизма на мазнините, метаболитната ацидоза, увреждането на клетъчните структури.

Нарушаването на калциевия метаболизъм е съпроводено с повишена абсорбция в червата с развитие на хиперкалциемия и хиперкалциурия, метастатично калциране на стените на кръвоносните съдове и вътрешните органи. Калцификацията на органите при хипервитаминоза D е от общ характер: най-интензивният калций се натрупва в бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове, лимфните възли, стомашно-чревната лигавица, мускулите, сухожилията, хрущялите.

Друг аспект на нарушения в минералния метаболизъм при хипервитаминоза D е хиперфосфатемия поради повишената реабсорбция на фосфора в бъбреците под влиянието на витамин D. Въпреки това, в разгара на клиничните прояви на хипервитаминоза D, в резултат на нарушена бъбречна функция, се наблюдава намаляване на фосфорната реабсорбция, както и глюкоза и бикарбонат, който е придружен от хипофосфатемия, хипогликемия, метаболитна ацидоза. В същото време, нивото на магнезий и калий в кръвта намалява, съдържанието на лимонена киселина се увеличава. На фона на тези процеси се наблюдава засилено измиване на калциевите и фосфорните соли от костите с образуването на остеопороза. В същото време при хипервитаминоза D се увеличава отлагането на калций и фосфор в новообразуваната костна тъкан, което води до удебеляване на кортикалния слой, поява на нови осификационни ядра.

Токсичният ефект на витамин D върху клетките е свързан с повишена липидна пероксидация и образуването на свободни радикали, които увреждат клетъчните мембрани. На първо място с хипервитаминоза D са засегнати клетките на нервната система, стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб. Хиперкалциемия и увреждане на клетките на тимусната жлеза водят до инволюция на тимуса и лимфоидната система, рязко намаляване на защитните сили на тялото и придържане на различни вторични инфекции.

Класификация на хипервитаминоза D

Клиничните варианти на хипервитаминоза D са класифицирани според тежестта, периодите на развитие и курса. Според критерия за тежест се разграничават леки, умерени и тежки степени на хипервитаминоза D. Според клиничната картина се различават началния период, пиковия период и периода на остатъчните ефекти (възстановяване).

Курсът на хипервитаминоза D може да бъде остър (с продължителност до 6 месеца), хроничен (над 6 месеца). Резултатът от хипервитаминоза D често е калциране и склероза на вътрешните органи с развитието на стеноза на белодробната артерия, уролитиаза, хронична бъбречна недостатъчност и др.

Симптоми на хипервитаминоза D

Остра хипервитаминоза Д обикновено се развива при деца на първата половина от годината на живота. При остра интоксикация при дете, рязко намаляване на апетита, включително анорексия, нарушение на съня, жажда, полиурия, упорито повръщане, редуване на запек с диария, настъпва загуба на тегло. На фона на дехидратация езикът става сух, кожата е нееластична, тъканният тургор се намалява. Характеризира се с субфебрилитет, тахикардия, възбуда, променлива летаргия, конвулсивен синдром. В разгара на остра хипервитаминоза D може да има увеличение на черния дроб и далака, бъбречна недостатъчност, анемия, кардиомегалия, калцификация на коронарните съдове, нефрокальциноза, развитие на интерстициален пиелонефрит и гломерулонефрит. На фона на хипервитаминоза D, различни интеркурентни заболявания - ARVI, пневмония лесно се развиват. В тежки случаи, хипервитаминоза D може да доведе до смърт на дете.

При хронично протичане на хипервитаминоза D, признаците на интоксикация са умерено изразени, децата имат лош сън, слабост, раздразнителност, артралгия, прогресивна дистрофия. Ранното затваряне на голяма фонтанела и сливане на краниални конци, хроничен пиелонефрит може да се открие. Прехвърленото от детето хипервитаминоза неблагоприятно засяга неговото по-нататъшно интелектуално и физическо развитие.

Диагностика на хипервитаминоза D

Диагнозата хипервитаминоза D се потвърждава от клинични и биохимични параметри. Лабораторната диагностика на хипервитаминоза D включва определяне на нивата на калций и фосфати в кръвта и урината, алкална фосфатаза, нивото на метаболизма на костната тъкан. Биохимичните маркери на хипервитаминоза D са хиперкалциемия, хипофосфатемия, хипокалиемия, хипомагнезиемия, повишени концентрации на калцитонин и намаляване на паратироидния хормон, хиперкалциурия, хиперфосфатурия, положителен тест на Sulkovicha.

Рентгенографията на тубуларните кости при хипервитаминоза D се характеризира с интензивно калциево отлагане в епифизата на тубуларните кости и повишена порьозност на диафизата. При биопсия на мускулите, бъбреците, черния дроб, стомаха, кръвоносните съдове на сърцето се открива отлагането на калциеви соли. Диференциалната диагноза на хипервитаминоза D се извършва с хиперпаратироидизъм и идиопатична калцификация, костни тумори, левкемия.

Лечение на хипервитаминоза D

Лечението на деца с хипервитаминоза D трябва да се извършва в болница. Изключение могат да бъдат леки форми на хипервитаминоза D, които могат да се наблюдават амбулаторно от педиатър.

Терапията за хипервитаминоза D започва с премахването на витамин D, изключването на инсолацията, назначаването на диета с калциево ограничение и увеличеното количество калий. Витамините А, В, С, Е се използват за отстраняване на интоксикацията с D-витамин, интравенозни инфузии на глюкоза, натриев бикарбонат, албумин, физиологични разтвори, аскорбинова киселина и кокарбоксилаза. При комплексна лекарствена терапия с хипервитаминоза D се използват принудителна диуреза, глюкозо-инсулинова терапия и кортикостероиди. Токоферол, ретинол, преднизон са физиологични антагонисти на витамин D, така че използването им за лечение на хипервитаминоза D е задължително.

Прогноза и профилактика на хипервитаминоза D

Резултатът от острата D-витаминна интоксикация може да бъде токсичен хепатит, миокардит, остра бъбречна недостатъчност и смърт. Хроничната хипервитаминоза D при деца е опасна от гледна точка на развитието на нефрокальциноза, ранна атеросклероза, хроничен пиелонефрит и последващо ХБН.

Превантивните мерки включват разумно предписване и точно спазване на дозите на лекарствените форми на витамин D, медицинско наблюдение на приема на лекарството, лабораторен мониторинг на нивото на калций и фосфор в кръвта и калций в урината 1 път в 7-10 дни. Ако има доказателства за хипервитаминоза D, трябва незабавно да се отмени витамин D и да се изследва съответно детето.

Поговорката сред педиатрите свидетелства за тежестта и нежеланието на D-витаминната интоксикация в детска възраст: „Малко рахит е по-добър от хипервитаминоза D“.

Кратко описание

ХИПЕРВИТАМИНОЗА А възниква при предозиране на ретинол или при хранене на чернодробна мечка, кит или печат. Концентрацията на витамин А в кръвната плазма с хипервитаминоза е повече от 100 mg% (до 2,000 mg%). Класификация и клинична картина • Остра отравяне при деца възниква при прием на повече от 300 000 IU (100 mg) и се проявява със симптоми на повишен ICP - главоболие, сънливост, гадене, повръщане, фотофобия, гърчове. Същите симптоми се наблюдават и при възрастни (приемайки няколко милиона IU [полярна мечка). В бъдеще се развиват каротеноиди • Хроничното отравяне на юноши и възрастни се развива в продължение на няколко месеца при доза над 100 000 IU / ден, а при малки деца - в рамките на няколко седмици - от 20 000 до 60 000 IU / ден. Прекомерният прием на витамин А (20 000–40 000 IU / ден) в продължение на няколко години (например с говежди черен дроб) води до холестатично увреждане на черния дроб. Симптоми на хронично отравяне: увеличаване на черния дроб и далака, суха кожа, хиперпигментация, косопад (особено миглите), крехки нокти, болка в костите и ставите, понякога прекомерно нарастване на костната тъкан. Доказана тератогенность одного из метаболитов витамина А (после передозировки рекомендована контрацепция в течение одного менструального цикла или более, до нормализации концентрации витамина А в плазме). Прогноз. След спиране на приема на излишък от количество витамин А в рамките на 1–4 седмици, настъпва самолечение и в момента не се наблюдават смъртни случаи на отравяне. Лечение • Ограничете храни, богати на витамин А (черен дроб от морски животни и риба, масло, сметана, сирене, яйчен жълтък), б - каротин (моркови, сладки пиперки, зелен лук, киселец, спанак, магданоз, маруля, кайсии, бедра, морски зърнастец) • Симптоматична терапия. МКБ-10 • Е67.0 Хипервитаминоза А.

Хипервитаминоза В6 - прием на прекомерни дози (2-6 g / ден) пиридоксин. Клинична картина. Прогресивна атаксия и загуба на дълбока проприоцептивна и вибрационна чувствителност на долните крайници. Запазват се болката, температурата и тактилната чувствителност. Моторната нервна система и централната нервна система обикновено не участват. Прогноза. Обръщането на симптомите настъпва бавно. Прекратяване на пиридоксин (преустановяване на приема на витамин В препарати6, ограничения в диетата) не оказва значителен ефект върху скоростта на възстановяване. МКБ-10 • E67.2 Мегадозен синдром витамин b6.

ХИПЕРВИТАМИНОЗА D

Хипервитаминоза D - прием на изключително голямо количество витамин D, най-често поради превенция на рахит. причини • При деца на първа година от живота - повече от 40 000 IU / дневен прием в продължение на 1-4 месеца • При възрастни хипервитаминоза D се развива, когато повече от 100 000 IU / ден се приема за няколко месеца. Често се наблюдава предозиране при лечение на хипопаратиреоидизъм.

патогенеза • При хипервитаминоза D активната форма на витамина стимулира остеокластите, повишава абсорбцията на калций в червата, стимулира реабсорбцията, причинява хиперкалциемия, както и остеопорозата • Излишъкът от 1,25 - дихидроксихолекалциферол причинява увреждане на клетъчните мембрани и органелите. Когато лизозомите се разрушат, техните ензими се освобождават и влизат в цитоплазмата. Първите промени се наблюдават в бъбреците и черния дроб. • Хиперкалциемия води до калциране на големи съдове и сърдечни клапи.

Симптоми (признаци)

Клинична картина • Деца на първата година от живота - честа регургитация, повръщане, загуба на апетит, недостатъчно повишаване или намаляване на телесното тегло, изпотяване • По-големи деца - главоболие, слабост, болка в ставите, повишаване на кръвното налягане, по-рядко - аритмии, гърчове • Характеризира се с увреждане на бъбречната функция специфичното тегло на урината, появата на протеин в него, цилиндри. Възможно развитие на азотемия • Предозирането на ергокалциферол по време на бременност води до увеличаване на честотата на спонтанните аборти. Развива се хиперкалцемия на плода, която се проявява чрез вътрематочно забавяне на растежа под формата на хипотрофия или дисплазия. За фетална хиперкалциемия, стеноза на аортна клапа, фиброеластоза и дисплазия на зъбни микроби са специфични.

Мастноразтворими витамини - хипервитаминоза А, D, Е, К и F

Хипервитаминоза А
Витамин А, или анти-ксерофталмичен фактор, обединява в своя термин всички химични съединения, подобни на природата: ретинол, ретинал и др. Той се намира в големи количества в рибни продукти, като черен дроб и треска и мазнина от камбала, много в сметана и заквасена сметана. , моркови и домати. В един ден човек трябва да яде около 2-3 мг витамин, за деца, бременни и кърмеща дневна доза е много по-висока. Увеличаването на ретинола в организма до нефизиологични числа (постоянен прием на витамин над 3-4 mg на ден) води до развитие на хипервитаминоза на витамин А. Повишените дози витамин водят до инхибиране на остеогенните процеси и засилване на хондролизираните процеси. Като правило, заболяването се свързва или с прекомерна консумация на витамин-съдържащи комплекси и лекарства, или с излишък от храни, съдържащи витамин А.

Хипервитаминоза D
Витамин D, или калциферол, е специфичен анти-анти-критичен стероиден витамин, който се произвежда от мнозинството (85%) в кожата под действието на ултравиолетова радиация. Хипервитаминоза D възниква поради прекомерно натрупване на калциферол в организма - повече от 30 mcg при деца и повече от 15 mcg при възрастни. Поради излишъка, клетъчните мембрани са повредени и пероксидацията на мазнини се увеличава.


Витамин D хипервитаминоза може да се развие при прекомерна консумация на рибено масло и яйца (по-специално жълтъци). Поради факта, че калциферолът се формира главно под действието на слънцето, намаляването на защитната функция на кожата и отсъствието на слънчево изгаряне са рисков фактор за развитието на хипервитаминоза D при деца и възрастни. При прекомерна консумация на черния дроб от различни видове риба, продукти на базата на дрожди могат да развият хипервитаминоза D3.

Хипервитаминоза Е
Витамин Е, или токоферол, е антиоксидант и антихипоксатен витамин, намиращ се в елда, ядки, зеле, мас и месни продукти. На ден адекватната доза токоферол е около 12 mg. Хипервитаминоза Е се среща много рядко и в случаи на прекомерна употреба на мултивитамини, които включват токоферол. Прекомерното съдържание на токоферол в организма води до активиране на окислението на липидите и образуването на свободни радикали. Трябва да се отбележи, че хипервитаминозата на витамин Е обикновено не се проявява, тъй като е с ниска токсичност при умерено повишени дози. Токоферол хипо- и хипервитаминоза е много подобен по своята клинична картина и може да се прояви почти по същия начин, който първоначално може да доведе до диагностични грешки.

Хипервитаминоза К
Витамин К, или хинон, е специфичен антигеморагичен витамин с много ниска дневна нужда. На ден се нуждаете само от около 0,1 мг за възрастни и деца. Много от хинона се срещат в планинската пепел, зеле и спанак. При възрастни хипервитаминозата на витамин К не е описана (описани са само няколко случая, когато повишената коагулация на кръвта настъпи на фона на повишеното съдържание на витамини), за разлика от новородените. Увеличаването на хиноните в организма води до намаляване на хемоглобина, инхибиране на еритроцитния зародиш и увеличаване на количеството на протромбин. Това води до повишено съдържание на метхемоглобин и хемолиза (унищожаване) на червените кръвни клетки. Симптомите при децата от първите дни на живота са най-силно изразени при преждевременните.

Хипервитаминоза F
Витамин F, който по природа е ненаситени мастни киселини (EFA), не се синтезира самостоятелно в човешкото тяло. За витамин F са две много важни киселини за организма: линоленова киселина и линолова. Един ден трябва да бъде най-малко 10 грама витамин, и 6-7 грама трябва да падне върху линоленова киселина. Прекомерният прием (над 15 g) на витамин F води до хипервитаминоза, последствията от която могат да бъдат опасни не само за отделните органи и системи (стомаха, ставите, дихателната система), но и за целия организъм. Най-високото съдържание на NLC се наблюдава в лененото масло, 2 пъти по-малко в рибеното масло.

Водоразтворими витамини

Хипервитаминоза С
Витамин С (аскорбинова киселина) е антискорбутичен (анти-скоргиращ) и антиоксидант витамин, който не се синтезира в организма и трябва да се попълва ежедневно. Ефектите от хиповитаминоза и хипервитаминоза С се различават значително поради факта, че дори малък дефицит на аскорбинова киселина води до тежки симптоми, а излишъкът на витамин не винаги и често е само при хронична прекомерна употреба. Аскорбиновата киселина хипервитаминоза се появява при постоянна употреба на витамин С над 100 mg на ден. Оптималният дневен прием на витамин е средно 80 mg / ден. Тежки симптоми се появяват при деца с хипервитаминоза (водещи до диабет).

Хипервитаминоза В1
Витамин В1, или тиамин, е антиневритен витамин, който се отделя лесно от урината, когато е в изобилие. Витамин В1 хипервитаминоза е изключително рядка и практически не е описана в медицинската литература. Само няколко чуждестранни автори описват В1 хипервитаминоза поради свръхчувствителност при хора, на които тиаминът се прилага парентерално (интравенозно). Излишъкът от тиамин води до инхибиране на холинестеразата и също така уврежда мастните клетки, което води до развитие на алергични реакции. Също така, повишеното съдържание на тиамин в организма води до разстройство в хематопоетичната система. Дневната необходимост от витамин В1 е 1-1,6 мг, а най-голямо количество е в дрожди, хляб от пшеница, боб и соя. Трябва да се помни, че прекомерната консумация на дрожди може да доведе до подагричен артрит, затова те не се използват като източник на хиповитаминоза.

Хипервитаминоза В2
Витамин В2 (т. Нар. Витамин за растеж или рибофлавин) е важно биологично вещество, чийто остър дефицит може да бъде фатален. Хипервитаминоза В2 също не се открива в литературата, което се обяснява с бързото му елиминиране от тялото с урината (рибофлавин не се натрупва в тъканите в прекомерно количество). Дневната доза е 2-4 мг, а витамин С се съдържа в извара, животински черен дроб (пилешко, свинско) и мляко.

Хипервитаминоза В3
Витамин В3, по-известен като пантотенова киселина, е важен компонент за поддържане на чревната микрофлора. Характерно е, че хипервитаминоза на пантотенова киселина не се появява, и дори при привидно токсични дози, няма прояви. На ден ви трябва не повече от 20 мг, което човек получава с растителна и животинска храна.

В6 хипервитаминоза
Витамин В6 (или пиридоксин, добавка) е т. Нар. Витамин антидерматит, който се произвежда в достатъчни количества от микрофлората на дебелото черво. Счита се, че нормалната дневна доза е около 5 mg, въпреки че при спортисти и бременни жени, както и при хора с прекомерен протеин в храната, дневната нужда може да се увеличи. B6 хипервитаминоза се развива в случай на продължително приложение на високи дози пиридоксин (над 300 mg). Намира се в дрожди, бобови растения, зърнени култури и хляб.

В7 хипервитаминоза
Витамин В7 (витамин Н), или биотин, е важен компонент на метаболизма на въглехидратите, задейства процесите на разделяне и използване на глюкоза. Хипервитаминоза се появява само при индивидуални характеристики на организма, когато има свръхчувствителност към биотин, тъй като дори свръхвисоки дози (над 30 µg / ден при скорост 25 µg / ден) на биотин не причиняват никакви странични ефекти.

В8 хипервитаминоза
Витамин В8, така нареченият инозитол, съдържащ се във всички храни (месо, зеленчуци, млечни продукти). В8 хипервитаминоза се случва в случаи на превишаване на дневната му нужда от повече от 10-15 g (при скорост до 2 грама) и се проявява с алергични реакции само ако сте свръхчувствителни (изключително рядка патология). Останалата част от здравите хора инозитол не е токсичен за организма.

Витамин B9 - фолиева киселина (фолацин) е жизненоважен микроелемент, необходим за нормалното функциониране на имунната система и на кръвната система. Фолацин не се образува в тялото, така че е необходимо постоянно да се приема с храна (ягоди, домати, зеле). Дневната доза в различни периоди (бременност, нездравословна диета) на живота на човек може да варира, средно 150 mcg на ден). Излишните хранителни вещества, съдържащи фолацин, водят до развитие на хипервитаминоза В9, което води до подобен ефект на действието на хистамин.

В12 хипервитаминоза
Витамин В12 (или кобаламин) е антианемичен витамин, който се намира в големи количества в черния дроб, рибата (сьомга, есетра, сардина) и по-малко в млякото. 5 μg на ден е достатъчно, за да се поддържа нормалното функциониране на всички системи на тялото. Що се отнася до прекомерния прием на кобаламин, така наречената В12 хипервитаминоза е само условна, тъй като кобаламинът не е токсичен и лесно се отделя от бъбреците с урината. Въпреки това, не трябва да забравяме за възможна индивидуална реакция на въвеждането на кобаламин с развитието на алергични реакции и появата на естествена хипервитаминоза на витамин В12.

Хипервитаминоза Р (Рутин)
Витамин Р - фактор на пропускливост, или рутин - включва група от биофлавоноиди, най-активни от които са катехини и кверцетин. Хипервитаминоза Р води до намаляване на прилепването на тромбоцитите в резултат на инхибиране на активната фосфодиестераза. Средно, човек се нуждае от 80 мг на ден, а рутин се съдържа във всички продукти (особено лимони, портокали и грозде).

PP хипервитаминоза (витамин В5)
Витамин РР (или ниацин, никотинамид) е антипелаинов витамин, който може да се синтезира в малки количества (не повече от 3% от дневната нужда) в човешкото тяло. Дневното изискване е около 22 mg. Съдържа ниацин в млечни и месни продукти, оризови зърна, картофи. Хипервитаминоза PP се развива, когато се консумира прекалено с витаминни комплекси или в процеса на лечение с високи дози никотинова киселина, проявявайки се в различни видове алергични реакции. Също така белязана от развитието на PP хипервитаминоза с индивидуална чувствителност към ниацин.

Хипервитаминоза N
Витамин N, по-известен като липоева киселина, има антиоксидантни свойства и съвсем наскоро започна активно да се използва като превенция на рака (потискане на активността на гени, увредени от свободните радикали). Хипервитаминоза N, както и хиповитаминоза не се откриват поради оскъдната токсичност на липоевата киселина. Един ден не трябва да надвишава 3 mg, а най-високото съдържание на витамин се съдържа в месото и млякото.

Какво е хипервитаминоза D

Обикновено витамин D се образува в организма под въздействието на слънчева светлина върху кожата, както и с балансирана диета. В някои случаи обаче се изискват допълнителни дози, които трябва да се доставят отвън под формата на специални препарати. На първо място това се отнася до децата на първата година от живота. През този период бебетата са склонни към появата на рахит - заболяване, при което има нарушение на скелета, а именно изкривяването на краката и гръбначния стълб, деформацията на черепа.

Понякога деца под 2 години развиват спазмофилия. Това заболяване се характеризира с спазми, спазми и мускулни трепвания. Спазмофилия, подобно на рахит, възниква на фона на дефицита на витамин D. Счита се, че и двете заболявания са два различни етапа на калциеви и фосфорни метаболитни нарушения. Често през пролетта, по време на възстановяване от рахит, започва спазмофилия.

Хипервитаминоза D е състояние, причинено от излишното количество витамин D в организма. Най-често патологията възниква в резултат на прекомерния прием на лекарства, съдържащи това вещество, за терапевтични или профилактични цели, или за индивидуална свръхчувствителност към него.

При хипервитаминоза D в кръвта има прекомерна концентрация на калциеви соли, които се отлагат на стените на кръвоносните съдове на вътрешните органи, по-специално на сърцето и бъбреците. Последиците от такова отравяне могат да се изразят в неизправност на нервната, сърдечно-съдовата, отделителната система. Деца, които са изправени пред хипервитаминоза D, отдавна изостават във физическото си развитие. Те страдат от вегето-съдова дистония поради хипертоничен тип, кардиомиопатия, кардиосклероза и хроничен пиелонефрит. В допълнение, имунитетът намалява поради излишък на този витамин.

Какво е по-опасно - хипервитаминоза D или рахит? Хипервитаминоза D дори в лека форма се счита за по-сериозно заболяване от хиповитаминозата. Що се отнася до тежката интоксикация, последствията от нея могат да бъдат напълно плачевни, дори фатални.

Както можете да видите, рахит, спазмофилия, хипервитаминоза на D - патологии, свързани с недостиг или излишък на витамин D. Всички те се нуждаят от навременна терапия, тъй като последствията от тези заболявания могат да повлияят на здравето в зряла възраст.

Класификация на хипервитаминоза D

Хипервитаминоза D се класифицира на базата на тежест, период на развитие и курс.

По тежест се различава лека, умерена и тежка хипервитаминоза.

В зависимост от разгръщането на клиничната картина се различават началният стадий на интоксикация с витамин D, височината на етапа и крайния етап.

Въз основа на скоростта на развитие на симптомите, хипервитаминоза D може да се появи в 2 форми - остра и хронична. Острата форма е резултат от кратка доза от големи дози (до 6 месеца). Хронична - с продължителна употреба (над 6 месеца) на лекарства, съдържащи този витамин.

Хипервитаминоза D може да възникне по две причини:

1. Прекомерен прием на вещество в организма чрез прилагане на специални лекарства за терапевтични или профилактични цели. Дозата от повече от 1 000 000 ME на ден се счита за токсична.

2. Повишена индивидуална чувствителност към витамин D. В този случай хипервитаминозата се развива дори при умерени дози витамин D. Свръхчувствителност обикновено се наблюдава при деца, чиито майки са приемали препарати от витамин D по време на бременността, както и при деца, подложени на вътрематочна кислородна терапия. гладуване или вътречерепна раждаща травма. Повышенная чувствительность также характерна для детей с дисфункцией ЖКТ и хроническими заболеваниями почек.

Лечение гипервитаминоза Д

Тактика лечения Д-витаминного избытка зависит от степени тяжести состояния пациента.

Лечение острой формы необходимо проводить в условиях стационара. Легкие формы патологии могут лечиться амбулаторно под наблюдением врача.

Терапията започва с премахването на лекарства, съдържащи витамин D, и ограничаване на употребата на храни, богати на витамини и калций (яйца, извара, мляко, твърдо сирене).

За отстраняване на интоксикацията предписват витамини А, В, С, Е, интравенозно приложение на глюкоза, албумин, натриев бикарбонат, физиологични разтвори и аскорбинова киселина.

Комплексната терапия включва и стероидни лекарства ("Преднизон", "Преднизолон"). Използването им позволява да се намалят токсичните ефекти на витамин D върху органите и тъканите, за да се повиши отделянето на калций от кръвта.

Усложнения и възможни последствия

Витамин D хипервитаминоза може да бъде изпълнен с редица негативни последици. Основните са:

• бъбречна недостатъчност (развита в резултат на отлагането на калциеви кристали в бъбреците), t

• нарушение на тимуса и паращитовидните жлези,

• присъединяване към вторична инфекция (пневмония, пиелонефрит),

Хроничният излишък на веществото при деца може да доведе до развитие на нефрокалциноза, хроничен пиелонефрит, последван от хронична бъбречна недостатъчност, ранна атеросклероза. Хипервитаминоза D в тежки случаи може да бъде фатална.

предотвратяване

Превантивните мерки на хипервитаминоза D се свеждат до разумно предписване и внимателен контрол върху количеството на витаминните лекарствени форми в организма, наблюдение на детето по време на D-витаминната терапия, навременно откриване на първите симптоми на хипервитаминоза.

По време на лечението и профилактиката на рахит с лекарства, съдържащи това вещество, 1 път в 7-10 дни, се провеждат лабораторни изследвания на нивото на калций и фосфор в кръвта, както и на съдържанието на калций в урината. Когато се открият първите симптоми на хипервитаминоза, лекарството незабавно се преустановява и се извършва подходящо изследване за интоксикация с D-витамин.

заключение

Както виждате, хипервитаминозата на витамин D не е безвредно състояние. Интоксикацията, понесена в детска възраст, може да повлияе отрицателно на здравето на възрастен. Последствията от излишък на витамин D могат да бъдат заболявания като хипертония, кардиосклероза, аортна стеноза, хроничен пиелонефрит, нефрокальциноза, умствена изостаналост.

По време на профилактиката и лечението на рахит, приемът на витамин D заедно с лекарствата трябва да бъде строго контролиран. Количеството краве мляко за болно дете трябва да бъде сведено до минимум. Предпочитат се пресни зеленчуци и храни, обогатени с нерафинирани зърнени култури.

Гледайте видеоклипа: Generis Club, Презентация на . А. Н. Копылов (Август 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send