Гинекология

Вирусът coxsackie е опасен за бременни жени? Въздействие върху плода, методи за лечение

Pin
Send
Share
Send
Send


В интернет наскоро се появи доста голям брой истории за вирус, който е безмилостен към децата и опасен (според прегледите) по време на бременността. Вирусът Coxsackie беше идентифициран за първи път в малък американски град и впоследствие бързо се разпространи по целия свят. Този вирус комбинира тридесет ентеровируси, възпроизвеждането на които протича в стомашно-чревния тракт на човека. В противен случай, това заболяване се нарича още "ръка-крак-уста". Най-често те страдат от деца под петгодишна възраст и много рядко - възрастни. Хората, които са болни, развиват имунитет, който не позволява отново да се разболее. Симптомите и лечението на Coxsackie са обсъдени в тази статия.

Обща информация

Вирусът Coxsackie не е херпесна инфекция, но обривът е много подобен на обрив с херпес. Има две групи вируси: А и В.

Трябва да се помни, че вирусът Coxsackie:

  • съхраняват се върху вещи и предмети в продължение на седем дни,
  • не умира при работа с изделия с разтвор на 70% алкохол,
  • не се страхува от третиране с разтвор на хлоридна киселина,
  • не умира в киселата среда на стомаха.

Можете да унищожите вируса, като действате върху него:

  • висока температура
  • чрез облъчване
  • ултравиолетови лъчи
  • разтвор на формалин.

Coxsackie вирус при бременни жени: диагноза

В случай на типични прояви на инфекцията, диагнозата се установява въз основа на характерните признаци на заболяването. В други случаи провеждайте лабораторни тестове:

  • Предписва се PCR, чрез който се открива вирус в биологичен материал (урина, фекалии, слуз). Това е един от най-сигурните начини за откриване на Coxsackie вируса.
  • Провежда се серология на кръвта, т.е. откриват се имуноглобулини или специфични антитела към кръвния вирус.
  • Общ анализ на кръвта, урината.

Инфекция на бременна жена

Докато носите бебе, жената може да се зарази с инфекциозни заболявания. Въпреки това, не всички от тях засягат хода на бременността и плода. Възможността за заразяване и заболяване на плода е била известна по времето на Аристотел и Хипократ. Микроорганизмите могат да се разделят на следните инфекциозни агенти:

  • безусловен, Те причиняват вътрематочна инфекция и фетална болест. Най-честите вируси са херпес симплекс, хепатит, коксаки, цитомегаловирусна инфекция и други.
  • контингент, Ролята на тези патогени в развитието на фетални аномалии не е напълно изяснена.

Откриването на вируса в тъканите или органите на плода показва наличието на промени в неговото развитие. Това обаче не винаги води до развитие на патологични процеси.

Колко често се случва фетална инфекция по време на бременност?

Досега науката не е дала точен отговор на този въпрос. Доказано е, че около 70% от абортите се случват поради смъртта на плода в ранните етапи. Като предположение, основната причина е инфекцията на плода с вируси и неговата смърт поради развитието на патология, несъвместима с по-нататъшното развитие. Вирусът coxsackie е опасен по време на бременност? Здравните работници отговарят, че колкото по-късно инфекцията на плода е, толкова по-голяма е вероятността за раждане на живо бебе, но заразени с инфекцията или с последствията от нея, които в повечето случаи са лечими.

Начини за предаване на вируса

Вирусът Coxsackie се предава чрез неща, предмети и в контакт с пациента. Вирусът Coxsackie по време на бременност, както и във всички други случаи, е много инфекциозен. Има случаи на предаване по фекално-орален път. Инкубационният период е от четири до шест дни. Най-голямата вероятност за разпространение на вируса е през лятото и есента. Високата влажност е идеално условие за неговото развитие.

Симптоми на инфекция

За начало си струва да се знае как се проявява това заболяване, а след това ще изучаваме лечението. Симптомите на Coxsackie вируса са подобни на други патологии на храносмилателния тракт, вирусни инфекции (грип, остри респираторни вирусни заболявания, варицела, алергии) и се проявяват с гадене и повръщане. След това между пръстите, по ръцете и краката, слизестата мембрана на устата се образуват малки мехури с червеникав цвят, което причинява непоносим сърбеж. Появата им е възможна в цялото тяло на пациента. В повечето случаи заболяването е асимптоматично.

Бременните жени са податливи на инфекция с щама на вируса Coxsackie A16. Симптомите на заболяването при бременни жени са: нарушение на храносмилателния тракт, поява на обрив под формата на малки дръжки на краката и в устната лигавица.

Начини на фетална инфекция

  1. Основната - тази инфекция през заразения генитален тракт на женското тяло или възходящ път.
  2. друг - през плацентата или хематогенно. Условието за предаване по този път е наличието на голям брой микроорганизми в кръвта на майката, т.е. в случай на остро инфекциозно заболяване или обостряне на хронична инфекция по време на бременност. Въпреки това, опасност за плода в този случай не може да бъде.
  3. трета - най-редките. Инфекцията възниква от коремната кухина през фалопиевите тръби.

Вирусът coxsackie е опасен по време на бременност?

За бременни жени вирусът е опасен, тъй като имунната им система е отслабена и в резултат на това имунитетът им е намален. Следователно заболяването може да се прояви в тежка форма. Ако инфекцията е настъпила през първия триместър, съществува риск от спонтанен аборт. Когато бременна жена е инфектирана в третия триместър с Coxsackie, никакъв ефект върху плода не е опасен. В този случай инфекцията може да бъде предадена на бебето през плацентата или по време на раждането. Въпреки това, за здравето на нероденото дете, това не е ужасно, тъй като е успешно излекувани. Има мнение, че вирусът предизвиква вродени деформации. Изследванията в тази област обаче не са проведени и това е само хипотеза. Инфекцията с вируса Coxsackie по време на бременност е опасно усложнение. Новородените могат да се развиват:

  • Encephalomyocarditis. Клиничните прояви са развитие на припадъци и сърдечна недостатъчност, които представляват заплаха за живота на бебето.
  • Остър перикардит.
  • Остър миокардит.
  • Остър енцефаломенингит.

Как да се лекува?

Няма специални лекарства за лечение на вируса Coxsackie. При бременност се предписва поддържащо и симптоматично лечение. Вашият лекар ще Ви помогне да изберете ефективни лекарства за всеки отделен пациент, в зависимост от симптомите. Общи препоръки:

  • почивка на легло,
  • пийте много вода, както и чай от лайка, за да елиминирате сърбеж в устата,
  • приемане на чревни адсорбенти и антипиретични лекарства,
  • лечение на мехури с брилянтно зелено решение.

предотвратяване

За да се предотврати инфекция с вируса Coxsackie по време на бременност трябва:

  • избягвайте контакт с болни хора
  • за поддържане на хигиена
  • ако контактът с болно дете е неизбежен, носете маска за лице, извършвайте цялостна дезинфекция на цялото тяло и особено на ръцете,
  • пият повече течност.

В момента не е измислена надеждна защита срещу вируса Coxsackie. Спазването на превантивните мерки е надеждна бариера срещу инфекциите.

Какво представлява вирусът coxsackie?

Вирусът Coxsackie, който причинява интензивен сърбящ обрив, е често срещан във всички водни обекти по света. Това заболяване отдавна е известно и е предимно детска болест. Повечето деца се разболяват от 3 до 9 години, които често изтеглят мръсни играчки в устата си. В нашата медицина това заболяване се нарича синдром на ръцете и краката в устата. Името е, защото обривът се появява в тези части на тялото.

Той причинява обрив ентеровирус, който се разпространява чрез въздушни капчици и контакт. Заболяването се разпространява бързо, причинявайки епидемии. Вирусът, влизащ в устната лигавица, влиза в кръвния поток, след това в червата. И това се размножава вече в червата.

Coxsackie е топлинно любящ вирус, така че епидемичните огнища обикновено възникват в най-горещите летни периоди. Всеки контакт с личните неща на пациента или неговото кихане близо до вас вече е достатъчно условие да се разболеете.

Инкубационният период е около 6 дни. С повишена влажност и горещо време, шансовете за боледуване се увеличават значително.

Симптоми на инфекция

За да се обърка с други инфекции, вирусът Coxsackie е труден. Той има характерни признаци, които могат да бъдат определени без участието на лекар.

Ярките признаци на инфекция са:

  • обрив главно в устата, на дланите и краката,
  • сърбеж,
  • треска,
  • понякога мускулни болки.

Но в повечето случаи не може да има никакви прояви. Тази чревна инфекция, тя се случва, просто асимптоматично се умножава в червата, а човекът, без да го знае, е опасен носител на ентеровируса. Обрив и зачервяване са класически прояви на заболяването, но има и други форми.

Форми на вирусна болест на Coxaci

Болестта, както казахме, може да не се прояви и да се развие тайно. Но, в зависимост от различни фактори, болестта може да се прояви в няколко форми.

  • Грипоподобна форма. Тя тече сравнително лесно. Температурата на пациента леко се повишава и симптомите приличат на лек ORZ. Ако дете или възрастен са имали този синдром, няма непредвидени усложнения.
  • Exanthema enterovirus. Класическата форма на обрива. Обикновено няма сериозни последствия.
  • costalgia - Синдромът е придружен от силна болка в мускулната тъкан на гърдите. Възниква възпаление на тези мускули.
  • Чревна форма - протича много рязко. Температурата се повишава до 39–40 ° C. Пациентът има често повръщане и лошо храносмилане. Обикновено при деца тази форма е по-лесна.
  • Синдром с прояви на хеморагичен конюнктивит. Симптомите на тази форма са: болка в очите, сълзене, нагряване.

Латентната форма е най-опасна, тъй като инфекцията остава в тялото и не може да бъде лекувана изобщо, но последиците не се изчакват. И макар болестта да е безвредна на пръв поглед, сериозни усложнения, включително увреждане на мозъчната кора, са тревожни. Но такива лезии рядко се случват.

Самият вирус има два вида:

  • Coxsackie A (24 подтипа),
  • Coxsackie B (6 подтипа).

Не толкова прост Coxsackie вирус. Опасно ли е за бременните жени да имат симптоми като обрив, болка в гръдните мускули или повръщане? Тези прояви не са опасни, но могат да се появят отклонения в необработения плод.

Как вирусът coxsackie влияе върху плода?

Това е вид заболяване, което е опасно за нероденото дете. Дори ако самата жена лесно понася вируса на Coxsackie, инфекцията често води до забавяне на растежа на плода или аномалии. Вирусът преодолява плацентарната бариера. Какво води до това? Патологичните варианти могат да бъдат няколко:

  • Детето страда в утробата от хидроцефалия и се ражда с воднянка.
  • Има затихване на бременността и женското тяло се отървава от плода. Това означава, че се случва спонтанен аборт.
  • Плодовете като цяло се развиват нормално, но сърцето страда. Детето ще се роди със сериозен сърдечен дефект.
  • Възможни са и дефекти в пикочно-половата система.

Ако човек има този синдром, вече са образувани антитела. Но ако една жена за пръв път срещне този вирус по време на бременност, тогава по принцип е невъзможно нейният имунитет, отслабен от същата бременност, да защити себе си или детето. Следователно последствията в този случай са най-сериозни.

Ако жената „улови“ вирус от група В, тогава най-вероятно няма да има спонтанен аборт, но рискът от заразяване на бебето по време на раждането е висок. Също така е много опасно за новородения организъм. Много често срещана последица от такава инфекция по време на раждането или в първите часове след тях е тежка неврологична аномалия при детето.

В кой триместър на бременността вирусът е най-опасен?

И така, какво знаем за вируса Coxsackie? Опасно ли е за бременни жени и за плода? Най-опасният период, разбира се, е първият триместър, когато са положени невралната тръба и основните вътрешни органи. Какво знаем за ефекта на Coxsackie вируса по време на бременност? Последствията за плода и майката не са оптимистични. Вероятността от спонтанен аборт в първите 10-12 седмици е много висока.

По това време никога не трябва да се излагате на опасност от инфекция. Трябва да се избягват замърсени водни обекти, обществени басейни. Бременните жени трябва често да мият ръцете си и да не ядат зеленчуци или мръсни плодове, направо от градината.

Вирусът Coxsackie също е опасен през втория триместър на бременността. Отзивите на вече опитни жени са тъжни за това преживяване. Невъзможно е да се напусне това заболяване без внимание във всеки триместър, но колкото по-кратък срок, толкова по-сериозни са последствията.

Усложнения при новородени

Ние описахме вируса на Coxsackie, опасен ли е за бременни жени, също обсъдени. Сега ще разкажем за последствията от заразяването с вируса на новородените.

Децата страдат от следните усложнения:

  • перикардит,
  • чернодробна недостатъчност или вроден хепатит,
  • енцефаломиокардита,
  • пневмония.

Децата с енцефаломиокардит често умират. И ако е възможно да ги спаси, тогава такива бебета след прехвърленото заболяване остават инвалиди.

Дори ако бебето е заразено от майката по време на раждането, лекарите препоръчват продължително кърмене. В края на краищата, антителата на майката се прехвърлят на бебето по време на хранене.

Лечение на ентеровируси по време на бременност

Първото нещо, което трябва да направите, ако някой в ​​къщата е болен от този синдром е да го изолирате в отделна стая и да му дадете лично ястие. Бременната жена не трябва да бъде в контакт с болните. В края на краищата, какъв е вирусът на Coxsackie? Това е инфекция, която може да премине през плацентата и да причини значителна вреда на плода. Как да се лекува Coxsackie вируса по време на бременност?

Лечението обикновено е симптоматично. На пациента се дават всички известни антипиретични средства за температура. Но тъй като повечето лекарства са противопоказани, когато жената очаква бебе, тя получава интерферон в малки дози. Но до 14-15 седмици, дори използването му е забранено.

Детето трябва да развие свой собствен интерферон. Изкуственият наркотик може да предизвика спонтанен аборт. По принцип, по време на бременност, не може самостоятелно да се лекува инфекцията. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар.

Видове вируси на коксаки

Вирусите на Coxsack се разделят на две основни групи:

  • Ентеровирус тип А. Може да провокира менингит,
  • Ентеровирус тип В. Изключително опасен, защото може да зарази сърцето, мозъка, мускулната тъкан.

Начини на заразяване

Разграничават се следните пътища на инфекция с тази вирусна инфекция:

  • щифт. Инфекцията възниква при тясна комуникация с носител на вирусна инфекция,
  • фекално-орален. Частиците от вируса навлизат в околната среда заедно със слюнката и изпражненията на пациента,
  • във въздуха. Възможно е проникване на вируса през назофаринкса чрез вдишване на заразени въздушни частици,
  • трансплацентарната. Понякога е възможна инфекция на плода в утробата чрез плацентата.

Основни симптоми

След заразяване с вируса първите негативни прояви се развиват само за 4-10 дни. След края на инкубационния период се развиват следните симптоми:

  • има слабост, умора,
  • телесната температура се повишава до 38–40 ° С,
  • след като температурата се повиши, на тялото се появяват малки мехурчета с течност, които постепенно се спукват,
  • блистери, локализирани главно върху ходилата на краката, дланите, ръцете, близо до устата и в устата,
  • размерът на образуванията е малък (около 0.3 mm),
  • на мястото на язвите на течните мехурчета с червено дъно,
  • кожата може да сърби, причинява дискомфорт или болка,
  • намален апетит
  • гадене, диария, понякога повръщане,
  • поради лошо здраве, жената може да спи неспокойно и да бъде раздразнителна.

Симптомите на заболяването, в зависимост от формата му

При бременна жена може да се открие една от формите на вируса Coxsackie:

  • чревна инфекция. Признаци на интоксикация и нарушения в стомашно-чревния тракт,
  • летен грип. Характеризира се с развитието на тридневна треска,
  • херпесна възпалено гърло. Характеризира се с появата на обриви и язви по сливиците,
  • Болест на Борнхолм. В допълнение към високата температура, има силни мускулни спазми и болка,
  • обрив. Пациентът е най-загрижен за обрива,
  • ентеровирусен конюнктивит. Характеризира се с зачервяване на очите, подуване на лигавицата, сълзене.

Вирусът е опасен по време на бременност?

Този вирус има минимален ефект върху хода на бременността и състоянието на плода. Ако инфекцията е настъпила през първия триместър, съществува риск от спонтанен аборт. Когато вирусът Coxsackie инфектира организма в края на бременността, е възможно инфекция на плода през плацентата или предаване на вируса на бебето по време на раждане.

Ако заболяването е открито при новородено, рискът от смърт е 70%. Вирусът Coxsackie засяга нервната система и сърцето на детето, което води до патологии, които са несъвместими с живота. Други усложнения могат да бъдат открити при плода или новороденото:

  • енцефаломиокардита. Проявява се чрез развитие на припадъци и сърдечна недостатъчност, което често води до смърт на плода,
  • остър перикардит. Сопровождается воспалением серозной оболочки сердца,
  • миокардит. Води до инфекция на сърдечния мускул,
  • entsefalomeningit. води до увреждане на мозъка и неговите мембрани.

Някои лекари посочват възможността за влияние на Коксаки върху развитието на детето. Но повечето проучвания показват, че инфекцията на плода в утробата на жената е почти невъзможна. Ето защо, ако заболяването по време на бременност се прояви не преди самото раждане, то не представлява опасност за детето.

Как да се лекува coxsackie вирус по време на бременност?

За предотвратяване на фетална инфекция и развитие на сериозни усложнения при жени по време на бременност е възможно само с помощта на поддържаща и симптоматична терапия. Но ефективни лекарства или ваксини срещу това заболяване не съществува. За облекчаване на състоянието на жените по време на бременност могат да се използват такива методи:

  • прием на антипиретици. Премахване на топлината на бременна жена, което е изключително опасно за плода,
  • използване на ентеросорбенти. Помага за детоксикацията на организма по-бързо и предотвратява дехидратацията,
  • като приемате антихистамини. Той е облекчен от сърбеж, защото надраскване на кожата може да предизвика вторична инфекция на язви,
  • получават антивирусни средства. Използва се за усложнен курс на заболяването под наблюдението на лекар,
  • антисептично лечение на устата и кожата. Той облекчава симптомите на заболяването и предотвратява вторичната инфекция на рани,
  • вземане на витамини и минерални комплекси. Те спомагат за подобряване на благосъстоянието на жените и имат положителен ефект върху развитието на плода.

Специални препоръки за лечение на коксзак по време на бременност

За да предотвратите инфекция на плода, ако Koksaki удари жена по време на бременност, можете, ако незабавно потърсите медицинска помощ. Пациентът се препоръчва да бъде поставен в болница, където е лесно да се осигури денонощно наблюдение на състоянието.

Жените трябва да се придържат към леглото и да пият много. Това ще помогне бързо да се отървете от токсините в организма, което значително ще улесни състоянието му. Препоръчително е да промените диетата до пълно възстановяване. В менюто на пациента трябва да присъстват главно течни ястия, зеленчуци и плодове. Намаляването на натоварването върху храносмилателната система ще помогне на тялото бързо да преодолее вирусна инфекция с минимално въздействие върху плода.

Как е инфекция на бременни жени

Бременна жена може да се зарази чрез различни неща и предмети, които пациентът е имал. В периода на носене на дете е изключително лесно да се заразите с ентеровирус поради слаб имунитет. Има случаи на предаване на вируса от контактния ентерален път, като инкубационният период на вируса е от 4 до 7 дни. Най-честата инфекция се среща през лятото и есента, поради високата влажност. Именно, влажността е идеално условие за развитието на инфекцията.

В честотата на случаите заболяването възниква като остра респираторна инфекция или като възпалено гърло от херпетен тип. Жените в позицията се препоръчват да бъдат хоспитализирани и да наблюдават болестта с течение на времето.

Начини за предаване на вируса на бъдещото бебе

Плодът може да бъде инфектиран от майката по няколко начина.

  • Основната - инфекция възниква през гениталния тракт на женското тяло,
  • Вторият път е през плацентарната бариера. В този случай концентрацията на патогенна микрофлора в тялото на бременна жена е на високо ниво.
  • Третият път е най-редкият и идва от коремната кухина през маточните тръби.

Как вирусът Coxsackie влияе върху плода

Но има опасности, проявяващи се във формата:

  • Инфекция на бебето в утробата,
  • Развитието на патологични промени в централната нервна система (недоразвитие на едно от мозъчните полукълба, изтичане на мозъка),
  • Забавено развитие на плода
  • Смърт в утробата.

Опасност от вируса на коксаки по време на бременност

Каква е опасността от coxsack вирус при бременни жени?

Тежък ток се характеризира с:

  • Увреждане на майчината нервна регулация
  • Увреждане на миокарда и други системи на тялото,
  • Развитието на усложнения след заболяването,
  • Прекъсване на бременност,
  • Началото на преждевременно раждане и спонтанни аборти.

В човешкото тяло се образуват персистиращи антитела срещу патогена, след като е получил ено-вирус. Именно тези антитела предпазват тялото от инфекция.

Опасността от вируса в различните тримесечия

Не се препоръчва ентеровирусна инфекция на всеки етап от носенето на дете. Инфекцията на вируса през първите месеци на бременността застрашава развитието на аномалии при детето и рискът от спонтанен аборт е висок.

Това се дължи на факта, че през първите месеци се поставят всички бъдещи органи и системи на бъдещия човек. През третото тримесечие, или преди самото раждане, съществува риск от развитие на инфекциозно заболяване при новородено, което има отрицателно въздействие върху здравето на бебето.

Вирусът Coxsackie през втория триместър на бременността няма такива негативни ефекти.

Усложнения при новородени

Най-опасният серотип на вируса Coxsackie е група В.

Може би развитието на такива патологии в плода като енцефаломиокардит, който има висока смъртност и висок риск от развитие на комплексни патологични състояния в неврологично отношение. Може би развитието на патологични патологични състояния в други органи и системи на новороденото.

Забележително е, че ако детето е заразено не веднага след раждането, но след определен период от време, когато кърмите, рискът от патологични промени се изключва. Това се дължи на факта, че в човешкото мляко присъстват специфични антитела, които могат да устоят на инфекцията.

Лечение на вируса коксаки

Терапията за ентеровирусна инфекция не изисква спешна медицинска помощ. Но има случаи, когато хоспитализацията е просто необходима. При наличие на характерни признаци е необходимо да се обади линейката.

Тези знаци са:

  • Трескаво състояние за повече от три дни,
  • Отказ да се яде повече от един ден,
  • объркване,
  • Симптоми на менингит (силно главоболие, повръщане, гърчове)
  • Появата на синини по кожата без натъртвания,
  • Липса на уриниране за 12 часа
  • Недостиг на въздух и суха кашлица,
  • Признаци на парализа на горните и долните крайници.

В други случаи лечението може да се извърши у дома, а терапията е в следните параграфи:

1. Спазване на леглото.
2. Повишен прием на течности.
3. Спазване на диетата, опитвайки се да приемате лека храна. Храната трябва да е богата на витамини и минерали.
4. Поддържане на правилния вътрешен климат. Оптималните условия за пребиваване на закрито са температури не по-високи от 20 градуса и влажност в диапазона 65-75%.
5. Лечение с лекарства. Тя се основава на увеличаването на имунните сили на тялото и помага за справяне със симптомите на заболяването. Специални лекарства, които елиминират вируса, не съществуват.

  1. Интерферони - Viferon, Amiksin, Laferobion,
  2. Антипиретици - ибупрофен, Панадол,
  3. Ентеросорбенти - Смекта, Атоксил, Сорбекс, Ентеросгел.

Диагностика на вируса на Coxsack в бременни жени

Обикновените прояви на ентеровирусни инфекциозни лезии могат да бъдат идентифицирани по характерните симптоми. В същото време не се изискват специални изследвания в областта на вирусологията.

Стандартните симптоми са:

  • Ангина херпес видове
  • Вирусен обрив по кожата,
  • Синдром на ръцете и краката в устата,
  • Фебрилни явления.

Методи за откриване на вируса в организма са:

Диагностика на полимеразна верижна реакция - на базата на откриването на вирусен агент в биологични течности,

Серологичните изследвания се основават на откриването на специални антитела срещу вируса Coxsackie в кръвен тест.

В допълнение, има няколко допълнителни диагностични методи, които включват:

  • Анализ на кръв и урина
  • При усложнения и съмнения за менингит се прави анализ на гръбначно-мозъчната течност,
  • Рентгенова, магнитно-резонансна, електрокардиограма - извършват се всички видове изследвания за точна диагноза във връзка с проявите в определени органи и системи.

Гледайте видеоклипа: Гастро-езофагеален рефлукс при кърмачета (Юни 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send