Бременност

Паратрофия при малки деца: степен, лечение

Pin
Send
Share
Send
Send


Броят на затлъстелите деца в различна степен в нашата страна непрекъснато нараства. Предпоставки за възникване на заболяване като паратрофия при дете могат да бъдат фактори, свързани с антенаталния период на бременна жена, когато въглехидратите и мазнините преобладават в нейната диета и липсват протеини, витамини и минерали.

Ако същата ситуация продължава и в постнаталния период, когато бебето е вече родено, рискът от това заболяване се увеличава няколко пъти.

степен на паратрофия

Паратрофията се характеризира с наднормено тегло при дете на първата година от живота. От първия месец на живота, телесното тегло на такива бебета се увеличава до 1000-1500 g на месец.

В съответствие с показателя за прекомерно телесно тегло, има три степени на заболяването:

  • с паратрофия 1 степен, телесното тегло на бебето надвишава нормата с 11-20%,
  • със степен 2, този показател достига 21-30%,
  • и третата степен на заболяването се характеризира с излишък на нормално телесно тегло с 31% или повече.

развитие на паратрофия

Паратрофията при децата се нарича също „брашно“. Детето, което получава голямо количество въглехидрати от храната, страда от изчерпването на ензимните системи на стомаха и другите вътрешни органи - панкреаса, черния дроб и червата.

Въглехидратите увеличават секрецията на инсулинов хормон заедно с ускоряването на синтеза на мазнини, което води до отлагане на излишната мазнина под кожата на корема, бедрата, ръцете, краката, брадичката и др.

При недостиг на протеини в храненето има подуване на клепачите, хидрофилност на тъканите с нарушение на тяхната еластичност.

Ако детето не получава почти никакви зеленчуци и месо, тялото страда от липса на калий, натрий, калций и магнезий, както и с витамини А, Е, D, група В и фолиева киселина, което създава предпоставки за развитието на рахит, анемия и спазмофилия.

Увеличаването на метаболитните нарушения допринася за натрупването на окислени продукти и появата на явления на интоксикация. Централната нервна система, скелетните мускули и вътрешните органи попадат под специален удар.

На фона на дефицита на протеини и витамини се наблюдава намаляване на имунитета, често бебето е по-респираторно, вирусно и чревно заболяване. Често резултатът от паратопия при бебетата са алергии, ендокринни и други заболявания.

Всичко това е характерно за болестта "брашно". Но с неговата протеинова или млечна форма, има няколко други симптоми. С преобладаването в диетата на детето на млечни продукти, пълномаслено краве и козе мляко, както и адаптирани смеси, стомашно-чревния тракт е засегнат основно.

Свободната солна киселина се свързва с протеин, в резултат на което функцията на панкреаса се влошава, стомашната секреция и секрецията на жлъчната киселина се потискат. Поради нарушения на чревната подвижност такива деца често страдат от запек.

Развитието на този процес на разпадане причинява интоксикация на тялото. Бъбреците и черният дроб работят с повишени натоварвания, урината получава такава консистенция, че причинява обрив от пелените на хълбоците и ингвиналните гънки.

Хипотрофията при деца и паратрофията са две директно противоположни понятия. При хипотрофия липсата на хранителни вещества води до недостиг на телесно тегло.

Причините за паратопия

Причините за заболяването включват екзогенни и ендогенни фактори, а именно:

  • ирационална, хаотична храна. Честото хранене, а в случай на адаптирани смеси, нарушено разреждане на продукта с вода,
  • небалансирана диета, в която преобладават брашно или млечни продукти,
  • конституционната тенденция на организма да увеличава мастните клетки,
  • ниски културни и социални условия на живот
  • дисфункция на ядрата на хипоталамуса, при които чувството на апетит и ситост не са свързани помежду си,
  • повишаване на хормоналния инсулин и други ендокринни нарушения,
  • задържане на вода
  • нарушение на санитарните условия.

Основната отличителна черта на паратопията при деца е свързана с отлагането на излишната мазнина в подкожната тъкан.

Такива деца са с наднормено тегло и добре хранени, имат бледа кожа, широка гърда, къс врат, тесни раменни лопатки и заоблени форми на тялото. Еластичността и тонусът на мускулите са недостатъчни, бебето е бавно и бавно се движи.

Лечение с паратрофия

Разбира се, първото нещо, което трябва да направите с тази болест е да коригирате диетата. Бебето трябва да бъде поставено на диета, което ще му позволи да смуче гърдата за едно хранене само за 7-10 минути, а след това му предложи вода, нискомаслено кисело мляко, бульон или компот.

Включете в менюто пресни плодови сокове, зеленчукови отвари, намалете броя на зърнените храни и брашното. Вместо това хранете детето с плодови, зеленчукови и плодови пюрета. С липсата на протеини за обогатяване на диетата с месо, риба, яйца, извара и черен дроб.

Голямо значение при лечението на заболяването се дава на упражнения и масаж. LFK ще позволи възстановяването на двигателните умения, изоставащи от възрастовите норми. Ако бебето е постоянно вкъщи, това е грешно.

Той трябва да бъде на открито всеки ден, игри на открито и физически упражнения по фитбол са добре дошли. Освен това са показани дихателни упражнения, упражнения за коремните мускули, които стимулират физическата активност.

Стаята трябва редовно да се проветрява, а детето трябва да бъде закалено и да не се пренебрегват хигиенните процедури. Необходимо е да се поглезят детето с пресни ябълки, банани, мусове, компоти, извара.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише прием на витаминни комплекси. Профилактиката на заболяването не е свързана с големи трудности. Най-важното е да отделите повече време на бебето и да се опитате да му осигурите всичко, от което се нуждаете. Любовта на майката - ключът към здравето на трохите.

Какво е паратрофия?

Често гореописаното състояние на бебетата се нарича затлъстяване. Но от гледна точка на медицината, това твърдение е неправилно. Всъщност паратопията е заболяване, характеризиращо се с наднормено тегло. Но при дете на първата година от живота, това състояние има някои особености, които са важни за професионалистите, които трябва да вземат под внимание при провеждане на диагностика и разработване на режим на лечение за малък пациент. Така че, лекарят може да диагностицира "паратрофия" в случай, че телесното тегло на детето надвишава 10% от общоприетата норма за определен възрастов период.

Най-често това състояние се диагностицира чрез измервания и лабораторни методи на възраст от 3-5 месеца. В продължение на шест месеца вече има изразени симптоми на паратопия при деца. По-долу е представена снимка на дете, страдащо от тази патология.

Видове паратопия

В медицината има два вида на това състояние.

Първият е простото затлъстяване, което е резултат от прехранването на бебето с протеини. Трудността от предотвратяване и лечение на такова заболяване е, че възрастните обикновено търсят медицинска помощ твърде късно. Това се дължи на факта, че външно на началните етапи на развитие на паратрофите, детето прилича на напълно здрав „пухкав герой“. Родителите на такива бебета не могат да се радват на ненаситния апетит на трохите и спокойното му разположение (което всъщност е неактивност в резултат на превишаване на телесното тегло). Но без да се променя диетата, състоянието на детето постепенно ще се влошава. В същото време могат да се появят съпътстващи заболявания, особено често се развиват нарушения на стомашно-чревния тракт, кръвната формула се влошава, а натоварването на черния дроб и бъбреците се увеличава. Без необходимото лечение болестта прогресира бързо, като допринася за образуването на ацидоза, рахит, анемия и алергии.

Вторият тип е хранене с въглехидрати. Това се случва в резултат на излишък в диетата на децата от зърнени храни, сокове и бисквити. При това състояние има значително намаляване на тургора на кожата, подуване, бледност и "мраморност" на кожата. Бебето има редки изпражнения и предразположеност към повръщане. Този тип паратопия води до нарушена абсорбция на хранителни вещества и следователно причинява хиповитаминоза, хипокалцемия, рахит.

Тежест на заболяването

Има три степени на паратопия при деца:

  • първата се диагностицира, ако детето има между 10 и 20% наднормено тегло,
  • с второто излишно тегло е 25-35%,
  • третата се характеризира с показатели от 40-50%.

Разликата в степента на паратопия при деца се проявява и при външни признаци. Така че бебетата в началния стадий на заболяването имат мастни гънки в бедрата и гърдите. Докато във втората и третата степен на паратопия, наднорменото тегло се разпределя в цялото тяло. В същото време, измервайки обиколката на корема и гърдите на детето, може да се отбележи, че първата цифра ще бъде с 3-5 см по-висока от втората.

Какво е опасно?

А общоприетото схващане, че ако детето е дебел, той е здрав, по принцип е грешен. Паратрофията при малки деца е трудно и излекувано здравословно състояние. Въпреки че в повечето случаи няма очевидни признаци на влошаване на благосъстоянието на детето, това заболяване причинява редица свързани проблеми. На първо място, има нарушения в стомашно-чревния тракт, което от своя страна води до влошаване на абсорбцията на полезни вещества. В резултат на това се развива хиповитаминоза, анемия, ацидоза. Липсата на вещества, необходими за растежа и развитието, е причина за образуването на рахит. В допълнение, в резултат на нарушения на обменните процеси в организма намалява имунитета.

Диагностиката и лечението на паратрофията при деца се усложнява от факта, че възрастните най-често не считат бебетата с наднормено тегло за симптом на сериозно заболяване, бабите не се уморяват да се възхищават от тяхната дебела розова буза внучка. Ето защо, често родителите не правят усилия за премахване на причините за развитието на такова състояние, нарушават препоръките на лекаря, отказват да продължат изследването. Тези фактори изострят съществуващия проблем, като по този начин усложняват неговото решение в бъдеще.

Paratrofiya

Паратрофия - вид дистрофия, нарушение в храненето при малки деца с хроничен ход. Патологията е придружена от прекомерно отлагане на мазнини. При деца с диагноза паратрофия се наблюдава превишаване на нормата на телесното тегло с 10% и повече. В клиничната педиатрия има три степени на патология, диагностицирани при деца под една година. В първа степен телесното тегло на детето надвишава нормалните стойности в диапазона от 12-20%. Втората степен се характеризира с увеличаване на изпълнението с 20-30%, третата степен - с повече от 31%. Ако подозирате паратрофия педиатър сравнява теглото на детето и неговата височина. Ако има съотношение на дължина и тегло, което не превишава средната норма, предварителната диагноза се счита за неправилна. Ако телесното тегло на детето на възраст от 12 месеца е над допустимата норма, се диагностицира затлъстяването.

Класификация на паратрофията

Паратрофията има две форми: липоматозна и липоматозна. Липоматозната форма на патология е свързана с елементарно хранене на дете в комбинация с генетична предразположеност към повишена абсорбция на мазнини. При деца с липоматозна форма на заболяването в хиподермата (подкожна мастна тъкан) се намира излишната мазнина. Еластичността, еластичността и нормалният цвят на епидермиса са дълготрайни, след което кожата става бледа.

Липоматозно-пастообразната форма на паратрофията се свързва със спецификата на ендокринно-метаболитните процеси, както се наблюдава при деца с генерализирана персистираща лимфаденопатия. При тази форма на патология при почти 93% от пациентите се наблюдават патологични нарушения в хипоталамуса и хипофизата, както и в периферните ендокринни жлези.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на паратопия е подобна на хипотрофията, с изключение на дефицита на телесна маса. По време на външния преглед се определя от сухота, бледност и пастозност на кожата, мускулна хипотония. Мастният слой е доста изразен, но има хлабава и отпусната структура. Детето е неактивно, активността е почти на нула, но често отстъпва на безпричинно безпокойство. Има изоставане в двигателното развитие. Характерно е развитието на безсъние през нощта. Може би намаляване на апетита. Прехвърлените болести на инфекциозната етиология допринасят за загуба на тегло при дете.

Налице е нарушение на толерантността към храната (селективен апетит с предпочитание към зърнени храни, млечни продукти). На този фон настъпва разстройство на изпражненията, развиваща се ферментационна диспепсия. Ако диетата е доминирана от храни, съдържащи въглехидрати, изпражненията стават течни, кашицеподобни, а в някои случаи и с зеленикав оттенък. Когато протеиновата диета преобладава в диетата, изпражненията са по-малко, цветът прилича на сива глина, структурата е суха и гъста.

Децата с паратрофия често изпитват ексудативна диатеза (алергично увреждане на кожата и лигавиците), рахит, запек или диария. Намалява се минерализацията на костите и признаците на мегалобластна анемия (дефицит на витамин В12). Подробен преглед може да открие излишната мазнина по корема и бедрата, малко по-малко на ръцете.

Диагностика на паратрофията

Диагностичните мерки включват идентифициране на основната причина, провокираща развитието на паратопия. Като правило, диагностичните експерти се ръководят от клиничните признаци на патологията, както и от определянето на индекса на тегло-височина. Спомагателната диагноза включва лабораторни изследвания на кръвта. При наличие на патология се откриват признаци на анемия и дефицит на витамин В12. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е над нормата, което също свидетелства в полза на това патологично състояние.

Биохимичните кръвни тестове показват ниско съдържание на желязо и фосфолипиди в биоматериала. Нивото на холестерола е по-високо от нормалното. Резултатите от глюкозо-толерантния тест ясно показват нарушение на въглехидратния метаболизъм. Освен това е представена копрограма - фекално изследване с цел определяне на чревния храносмилателен капацитет. Препоръчва се и имунограма - цялостна диагноза на имунната система.

Прогноза и превенция на паратрофията

С навременното и правилно лечение прогнозата остава благоприятна. Рационалното лечение и спазването на всички изисквания на лекуващия лекар Ви позволява да постигнете висок терапевтичен ефект и, като резултат, пълно възстановяване. В основата на превенцията на паратрофията е правилно регулираното хранене, обясняващо на родителите правилата за хранене на деца под една година, както и провеждане на набор от различни упражнения, предназначени за бебета.

Превенцията на паратрофията трябва да започне преди раждането на детето. През периода на бременността диетата на бъдещата майка трябва да бъде възможно най-балансирана и диетата трябва да бъде редовна. По този начин е възможно в бъдеще да се избягват храносмилателни нарушения при детето.

Кои специалисти да се свържат?

През първата година от живота на детето педиатърът трябва редовно да наблюдава бебето. Ако това условие е изпълнено, лекарят има възможност бързо да идентифицира проблема и да вземе решение за необходимостта пациентът да бъде насочен към тесни специалисти. Така че, в зависимост от състоянието на детето, може да се наложи да се консултирате с алерголог, кардиолог, ендокринолог, имунолог.

Лечение на заболяването

Лекарят потвърди наличието на болестта, как да се справи с това състояние? Паратрофията при малки деца изисква продължително лечение. На първо място се развива индивидуална диета: намалява се количеството храна и честотата на хранене. Ако бебето е кърмено, тогава майката трябва да преразгледа диетата си. Една жена ще трябва да намали консумацията на мазни, сладки храни, "празни" въглехидрати.

Изкуственото хранене педиатри препоръчва използването на ацидофилни смеси. Така че, за деца до шест месеца, подходящи като "Бебе", "Росток-1". Бебетата от 6 до 12 месеца трябва да изберат "Acidolac", "Bifilok".

Можете да добавяте бебета с минерална вода без газ или каротинова смес.

В случай на паратопия се препоръчва специален масаж, който може да се извърши от домашна медицинска сестра. Такава процедура ще подобри притока на кръв, ще помогне за отстраняване на излишната течност от тялото, ускоряване на обменните процеси. Сесиите трябва да се провеждат ежедневно в продължение на 10-15 минути.

Превенция на заболяванията

Паратопията при деца се лекува дълго време. Затова трябва да запомните за предотвратяване на развитието на такова състояние при бебето. Погрижете се за това по време на бременност: употребата на здравословна храна от жена значително ще намали вероятността от проблеми с наднорменото тегло при детето. След раждането на бебето също така е важно да се следи неговата диета.

Не можете да пренебрегвате разходки на чист въздух. Не забравяйте за ежедневния масаж, както и за гимнастиката. Полезным не только для профилактики паратрофии, но и для повышения иммунитета, снятия тонуса мышц, развития дыхательной системы ребенка является плавание. Подросшего малыша следует заинтересовать подвижными играми, физическими упражнениями.

Важно соблюдать и режим отдыха, полноценный сон является важным условием для сохранения и укрепления здоровья растущего организма.

Интересно е, че описаните методи за превенция също ще помогнат за предотвратяване на заболяването, свързано с тялото с поднормено тегло. Хипотрофията и паратопията при децата са състояния, които са резултат от нарушения в храненето. Ето защо, използването на здравословна храна и активен начин на живот са от ключово значение за здравето както на възрастните, така и на децата.

Паратрофията при децата се превърна в остър проблем във всички развити страни по света. Наднорменото тегло води до сериозни здравословни проблеми в по-напреднала възраст, по-специално при затлъстяване. Освен това, колкото по-пренебрегнати са болестите, толкова по-трудно е да се коригира. В допълнение, ваксинираните от детството навици водят до влошаване на здравето на пациент с наднормено тегло, развитие на съпътстващи заболявания. В същото време спазването на елементарните правила на диетата и мобилността позволява да се намали рискът от паратрофия почти до нула. Ето защо младите родители трябва да обърнат специално внимание на тези фактори и да се грижат за здравето на трохите си преди раждането.

симптоматика

Паратрофията при малки деца се характеризира със следните характеристики:

  • кожата е бледа,
  • Открива се отлагане на мастните клетки в подкожната тъкан,
  • бебето изглежда закръглено
  • намален мускулен тонус
  • тъканите стават по-малко еластични,
  • се появи обрив от пелени в гънките на кожата,
  • лигавицата има бледа сянка,
  • диатеза се появява,
  • анемия.

Възможна е проявата на симптомите на рахит.

Симптоми на паратопия при деца

Наднорменото тегло в ранна детска възраст се проявява по-често през първите 3-5 месеца от живота, достига най-високата стойност до 6-ия-девети месец на детето. При условие на прехранване в антенаталния период при деца от първите месеци на живота се наблюдава интензивно нарастване на телесното тегло до 1000-1500 g на месец.

Има два вида паратопия:

  • Първият тип паратопия е простото затлъстяване,
  • Вторият вид паратрофия е преяждане с въглехидрати.

Първият тип паратопия: затлъстяване

Такъв симптом като простото затлъстяване е следствие от систематичното прехранване на детето с протеин. Децата от първия тип паратопия имат добър апетит, висока толерантност към храната и не са мобилни. Цветът на кожата и лигавиците е нормален, тъканният тургор е леко намален. Имате нормални показатели за червените кръвни клетки и хемоглобина. Поради системното прехранване на протеина от стомашно-чревния тракт, има нарушение на ензимната функция, изчерпване на ензимите, които усвояват протеина. Разделянето на протеините се засилва от гнилостната чревна микрофлора, която се размножава бързо в среда, богата на протеини. Cal става плътна консистенция, жълтеникаво-сива, алкална, съдържа много сапуни с вар и магнезий.

В копрограмата има много неутрални мазнини, мастни киселини, сапуни, което показва липса на храносмилане на панкреаса (с излишък на протеин, детето обикновено получава излишък от мазнини). При продължително претоварване на организма на детето с протеини се създава допълнително натоварване на черния дроб и бъбреците за детоксикация и елиминиране на продуктите на азотния метаболизъм. Налице е смяна KOS (KSchR) към ацидоза. В крайна сметка се появяват тези симптоми на паратопия: загуба на апетит и влошаване на дистрофичните процеси. Ацидозата допринася за развитието на рахит и липсата на витамини В6 и В12 - анемия. Сенсибилизирането с излишък на протеин причинява симптоми на кожни алергии.

Вторият вид паратрофия: хранене на въглехидрати

Този тип е по-често срещан, когато въглехидратите преобладават в диетата на детето, особено при злоупотреба със зърнени храни, бисквити и сокове. Претоварването с въглехидрати води до изчерпване в стомашно-чревния тракт на активността на ензимите, необходими за тяхната хидролиза, и за засилване на микробното разцепване на въглехидрати. Червата на едно дете в изобилие населява ферментативната микрофлора. Столът става воден, изобилен. В изпражненията на много смилаеми фибри, вътреклетъчно и извънклетъчно нишесте, реакцията на изпражненията е кисела, често се открива йодофилна микробна флора, бързо се размножава в въглехидратна среда. При преяждане с въглехидрати, метаболизмът на въглехидратите се ускорява и тяхната употреба се увеличава в синтеза на мазнини. Има прекомерно отлагане на мазнини в подкожната мастна тъкан. Мазнините, образувани от въглехидрати, се различават в повишената хидрофилност, насърчават задържането на вода в организма на детето.

В случай на въглехидратна паратрофия увеличаването на подкожния мастен слой е придружено от бледност на кожата и лигавиците, подпухналост на лицето, значително намаляване на тургор в тъканите. За въглехидрати прехранването се характеризира с развитие на хиповитаминоза В, изразяваща се в влошаване на съня, мускулна хипотония, поява на "мраморен" модел на кожата, склонност към разхлабване и повръщане. Мастноразтворимите витамини А и D, калциевите и магнезиевите соли не се хранят в достатъчна степен с въглехидратни храни за детето, докато необходимостта от тях с бързо увеличаване на телесното тегло се увеличава. Такива деца развиват хипокалцемия, хипомагнезиемия, рахит с остър курс. Може да се развие спазмофилия. Нарушаването на минералния метаболизъм и липсата на протеини в храната при децата с прехранване с въглехидрати допринася за развитието на анемия. Липсата на витамин А води до нарушаване на бариерните функции на кожата и лигавиците, намалява имунитета. Пациентите с въглехидратна паратрофия често страдат от респираторна патология, имат прояви на алергичен дерматит.

Степента на паратопия при деца

Когато паратопия предлага да се разпределят три степени:

  1. степен - с наднормено тегло 10-20%,
  2. степен - 25-35%,
  3. степен - 40-50%.

Когато I степен на бедрата и гърдите на детето отбеляза мастни гънки, а на нивото на пъпа дебелината на подкожния мастен слой - 20-25 мм. При II и III степен на паратрапия мастните гънки са добре изразени не само по тялото, но и по крайниците и брадичката, а дебелината на подкожния мастен слой на нивото на пъпа е 25-35 мм. Коремната област на корема е с 3-5 см по-дълга от гръдния кош.

Паратопията при малки деца е предразположена към затлъстяване през следващите години, особено в пубертета и при възрастните.

Гледайте видеоклипа: Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз - симптомы, лечение и диета. (Август 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send